蒲竞
- 作品数:16 被引量:68H指数:5
- 供职机构:兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜对比开腹行胃癌D2根治术的临床研究
- 2014年
- 目的:分析腹腔镜对比传统开腹手术行胃癌D2根治术的疗效。方法:回顾性分析兰州市第二人民医院肿瘤外科2012年2月2012年12月期间完成开腹手术行胃癌D2根治术(开腹手术组36例)和腹腔镜胃肿瘤D2根治术(腹腔镜组35例)患者的临床资料,分析两组患者的手术切口长度,手术时间,手术期间出血量,手术后住院时间、伤口感染和肠梗阻的发生率、手术后止痛药应用次数、排气时间、进流食时间、平均淋巴结清扫数目等。采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果:腹腔镜组和开腹手术组在手术切口长度、手术时间、手术后止痛药应用情况、排气时间、术后伤口感染发生率和肠梗阻的并发症发生率方面的差异有统计学意义(P<0.05),但在术中出血量、术后住院时间、进流食时间、平均淋巴结清扫数目等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃肿瘤D2根治术是安全可行的,能达到与开腹手术相同的淋巴结清扫范围,且具有对患者创伤小、手术中出血少、手术后恢复快等优点,在临床值得应用和推广,但远期效果还需要进一步研究。
- 李立新蔡翠芳蒲竞景建斌何星新
- 关键词:腹腔镜胃肿瘤
- T-cadherin通过Wnt/ERK/PI3K-AKT信号通路在胃癌细胞自噬、细胞周期阻滞及上皮间质转化中的作用研究被引量:5
- 2020年
- 目的研究T-钙黏蛋白(T-cadherin,T-cad)通过Wnt/ERK/PI3K-AKT信号通路对胃癌细胞自噬、细胞周期阻滞及上皮向间质转化的影响。方法选取人胃癌细胞系AGS和人胃黏膜上皮细胞系GES-1为研究对象,将AGS细胞随机分为空白组、阴性对照(NC)组、T-cad组[和NC组、羟氯喹(HCQ)组、T-cad组、T-cad+HCQ组]。CCK-8法检测胃癌细胞AGS活力;克隆形成实验检测AGS细胞增殖能力;流式细胞术检测AGS细胞周期和凋亡情况;Western blotting检测AGS细胞中T-cadherin、自噬和Wnt/ERK/PI3K-AKT通路相关蛋白的表达。结果与GES-1组相比,空白组的T-cadherin表达显著降低(P<0.05);与NC组相比,T-cad组T-cadherin表达、细胞凋亡率、Bax、cleaved caspase 3和E-cadherin表达显著升高(P<0.05),细胞活力和细胞克隆数显著降低(P<0.05),G1期细胞比例显著升高,S期和G2/M期细胞比例显著降低(P<0.05),B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、Wnt、β-catenin、p-ERK/ERK、PI3K和p-AKT/AKT蛋白表达显著降低(P<0.05);与NC组相比,HCQ组细胞Beclin1和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达显著降低(P<0.05),细胞凋亡率无显著变化(P>0.05),T-cad组细胞Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达和细胞凋亡率显著升高(P<0.05),HCQ可逆转T-cad对AGS细胞自噬和凋亡的促进作用。结论T-cadherin可能通过Wnt/ERK/PI3K-AKT信号通路促进胃癌细胞自噬、细胞周期阻滞并抑制上皮间质转化。
- 李立新蒲竞蔡翠芳李文详
- 关键词:T-CADHERIN胃癌细胞周期上皮-间质转化
- PARP-1和caspase-3在胰腺癌及癌旁组织中的表达及意义被引量:14
- 2016年
- 目的探讨聚(腺苷酸二磷酸核糖)聚合酶(PARP)1和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)3在胰腺癌及胰腺癌旁组织中的表达。方法收集2013年1月-2014年6月于兰州大学第一附属医院行手术治疗并经术后病理证实为胰腺癌患者的癌组织标本66例及癌旁组织标本113例,行免疫组化检查,分别检测标本中PARP-1及caspase-3的表达。计数资料组间比较采用χ2检验。结果 66例胰腺癌标本中53例有不同程度PARP-1表达,阳性率为80.3%;113例癌旁组织中有39例PARP-1表达,阳性率为34.5%;PARP-1在胰腺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织,差异具有统计学意义(χ2=34.79,P<0.01)。在中分化(18/25,72.0%)和低分化(10/14,71.4%)的胰腺癌组织中PARP-1的表达强度明显高于高分化(3/14,21.4%)肿瘤组织,三者间差异具有统计学意义(χ2=10.76,P<0.01)。66例胰腺癌标本中47例有不同程度caspase-3表达,阳性率为71.2%;113例癌旁组织中有71例caspase-3表达,阳性率为62.8%。高分化(11/18,61.1%)的胰腺癌组织中caspase-3的表达强度明显高于中分化(4/20,20.0%)和低分化(0/9,0)肿瘤组织,三者间差异具有统计学意义(χ2=11.44,P<0.01)。结论胰腺癌组织中PARP-1表达水平明显高于癌旁组织,其强阳性率随肿瘤分化程度降低而升高;caspase-3在胰腺癌中的表达与癌旁组织相似,其强阳性率随肿瘤分化程度的降低而降低。PARP-1、caspase-3的表达水平可能与胰腺癌的发生发展有关。
- 蒲竞李汛朱骏白仲天严峻
- 关键词:半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
- 胃癌根治术预后相关因素的研究被引量:5
- 2020年
- 目的研究T-cadherin分子表达对胃癌根治术后预后的预测价值。方法选取2016年1月至2017年1月期间本院收治的198例胃癌患者为对象,根据术后临床情况分为预后良好组及预后不良组,分析患者临床疗效,采用多因素Logistic回归分析法分析胃癌根治术后预后不良的独立影响因素。结果198例胃癌患者中,有67(33.84%)例预后不良,131(66.16%)例预后良好。单因素分析结果显示,胃癌根治术后预后不良与肿瘤大小、Borrmann分型、T-cadherin表达有明显相关性,肿瘤大小>5 cm、Borrmann分型Ⅰ~Ⅱ型、T-cadherin表达<50%患者预后更差(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤大小、Borrmann分型、T-cadherin表达是胃癌根治术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤大小>5 cm、Borrmann分型Ⅰ~Ⅱ、T-cadherin表达≤50.00%是胃癌根治术后不良预后的危险因素,需引起临床重视。
- 李立新蔡翠芳李文祥石磊蒲竞
- 关键词:胃癌根治术预后BORRMANN分型
- 三镜联合(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)胆总管一期缝合治疗胆总管结石135例疗效观察
- 2023年
- 目的 探讨应用三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合探查胆总管并一期缝合胆总管治疗胆总管结石的临床价值。方法 回顾性分析2019年01月-2020年12月收治的135例胆总管结石患者的临床资料,其中合并胆囊结石患者133例。行三镜联合探查胆总管+放置鼻胆引流管+胆总管一期缝合病例41例(三镜组A组),行腹腔镜、胆道镜探查胆总管+胆总管一期缝合病例94例(双镜组B组)。结果 两组患者性别、年龄、术前慢性疾病率、结石数目、术前胆总管直径、术前总胆红素均无统计学差异。手术时间和住院费用:三镜组多于双镜组,并有统计学差异。术后住院时间和带管时间:三镜组小于双镜组,并有统计学差异。术后并发症发生率三镜组小于双镜组,但无统计学差异。结论 三镜联合手术方式可有效减少患者住院时间和带管时间,并发症更少,可在临床推广开展。
- 蒲竞李立新杨雯李文祥兰辉米泰宇
- 关键词:腹腔镜胆道镜十二指肠镜胆总管结石一期缝合
- 胃异位胰腺2例并文献复习
- 2015年
- 异位胰腺(heterotopie pancreas)又称为迷走胰腺(aberrant pancreas)或副胰腺(accessory pancreas),是指在胰腺自身以外生长的与正常胰腺组织无任何解剖、血管关系的零星胰腺组织,属于先天性畸形。临床较少见,易误诊。本文报道2例胃异位胰腺并文献复习。
- 张克玲蒲竞米泰宇关泉林李久澄袁文臻
- 关键词:异位胰腺
- ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像在结直肠癌区域淋巴结诊断中的价值被引量:8
- 2013年
- 目的评价^(18)F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT对原发性结直肠癌术前区域淋巴结的诊断价值。方法 48例结直肠癌患者术前行全身PET/CT检查,将区域淋巴结分为肠旁淋巴结组及远处淋巴结组,从淋巴结大小、异常放射性浓聚及最大标准摄取值3个方面进行评价,并比较PET/CT对两组淋巴结的诊断价值。结果病理证实45例为中分化管状腺癌,2例黏液腺癌,1例类癌,手术摘除淋巴结96组,病理证实转移43组。以直径≥10 mm为标准诊断淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为34.8%、95.3%和75%,根据视觉观察异常摄取诊断淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为48.8%、92.9%和76%,以标准摄取值1.5为界值诊断淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为60.5%、90.6%和81.2%,以标准摄取值1.5为界值诊断肠旁淋巴结组的灵敏度、特异性、准确率分别为52.9%、85.7%和68.7%,远处淋巴结组的灵敏度、特异性、准确率分别为77.8%、92.3%和89.5%。结论PET/CT有助于结直肠癌术前远处淋巴结的诊断,对肿瘤分期、个体化治疗方案制定以及预后判断具有很高的临床价值。
- 崔兰兰蒲竞徐香玖杨雄飞陈晓红王慧春
- 关键词:结直肠癌淋巴结正电子发射体层摄影术氟代脱氧葡萄糖
- 多层螺旋CT增强扫描及后处理技术对肾癌及肾癌亚型的诊断价值被引量:12
- 2012年
- 目的探讨多层螺旋CT增强扫描及后处理技术对肾癌及肾癌亚型的诊断价值。方法对经手术病理和临床证实的资料完整的35例肾癌结合文献复习进行回顾性分析。结果 35例患者均为单发病变,包括透明细胞癌28例,其中合并肉瘤样细胞2例,透明细胞与颗粒细胞癌1例;乳头状细胞型肾癌5例,嫌色细胞型肾癌1例,多房囊性肾癌1例。28例肾透明细胞癌平扫表现为均匀或不均匀的等、低、稍高或混杂密度肿块,增强皮质期明显不均匀强化,皮质期强化程度10例低于。肾皮质,18例高于肾皮质,髓质期强化程度均迅速消退;伴出血坏死及囊变17例。肾细胞癌中乳头状细胞型肾癌和嫌色细胞癌表现为平扫低密度肿块,三期增强无明显强化。结论肾癌亚型增强扫描不同强化方式和影像表现与病理类型具有相关性,多层螺旋CT三期增强扫描在肾癌及肾癌亚型诊断中具有重要价值。
- 毛泽庆崔兰兰蒲竞徐香玖史葆光陈莉军
- 关键词:多层螺旋CT肾癌
- 血清CA19-9及相关指标检测在胰腺癌中ROC曲线及相关性分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨血清CA19-9在胰腺癌诊断中的临床意义。方法选择66例胰腺癌患者和85例胰腺正常患者,测定血清CA19-9等肿瘤标志物和肝功能各项生化指标,并结合临床资料进行分析。结果胰腺癌组患者血清CA19-9水平明显高于胰腺正常组(P<0.05);血清CA19-9升高与患者肝脏损伤及血清CA125有一定相关性;黄疸患者CA19-9水平显著高于无黄疸患者(P<0.05);血清CA19-9水平与胰腺癌肿瘤及患者体质量减轻程度有关;血清CA19-9水平对伴有黄疸的胰腺癌患者诊断价值高于无黄疸患者。结论血清CA19-9在胰腺癌诊断中有重要的临床价值,与患者肝损伤和胰腺癌肿瘤负荷相关,根据血清胆红素水平将患者进一步分为黄疸与无黄疸患者可明显提高血清CA19-9对胰腺癌的诊断价值。
- 蒲竞李汛严俊孟文勃张磊周文策朱克祥朱晓亮何雯婷白仲添
- 关键词:血清CA19-9胰腺癌黄疸
- Mirizzi综合征合并消化道瘘5例诊治分析
- 2013年
- 目的探讨Mirizzi综合征合并消化道瘘的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析2006年5月-2011年11月间经手术证实的5例Mirizzi综合征合并消化道瘘患者的临床资料。结果 5例Mirizzi综合征患者术前经B超、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,按Csendes分型法分为Ⅱ型1例、Ⅲ型3例、Ⅳ型1例。术中证实合并消化道瘘,行Roux-肝总管空肠吻合术2例,行肝圆韧带胆管修复术3例,患者住院时间最短14 d,最长28 d,平均23 d。术后胆漏2例,经腹腔冲洗后自行闭合。结论 Mirizzi综合征在胆道损伤的基础上合并消化道损伤时,术前诊断困难,手术操作复杂,术前应对手术复杂程度有充分的估计及准备,并根据探查结果选择手术方式。
- 蒲竞李久澄崔兰兰米泰宇
- 关键词:MIRIZZI综合征消化系统外科手术