蔡文
- 作品数：30 被引量：98H指数：6
- 供职机构：潮州市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 食管癌微探头超声内镜与CT扫描诊断价值比较被引量：1
- 2001年
- 目的 对微探头超声内镜 (MPS)检查与CT扫描诊断食管癌的价值进行比较。方法 5例食管癌术前行MPS检查和CT扫描并与术后病理结果比较。结果 MPS检查能检出所有病例的食管癌病灶 ,包括 1例黏膜层癌及 2例黏膜下层癌 ,癌肿浸润深度诊断准确率 82 % ,诊断纵隔结构受侵准确率 5 0 % ,诊断区域淋巴结转移敏感性 89% ,特异性 78% ,而对纵隔内远处转移的淋巴结均未能探及。CT扫描能发现 83 %的食管癌病灶 ,但不能准确诊断癌肿浸润深度 ,诊断纵隔结构受侵准确率 75 % ,发现区域淋巴结转移敏感性 92 % ,特异性 80 % ,对纵隔内远处淋巴结转移诊断准确率 80 %。结论 MPS检查结合活检是目前食管癌最有价值的腔内检查手段 。
- 林顺发蔡文王少彬陈俊辉
- 关键词：食管癌超声内镜CT扫描MPS
- 28例上腹部手术后胃排空障碍临床体会
- 2010年
- 目的探讨上腹部手术后胃排空障碍的临床原因和治疗方法。方法对2002年12月至2008年12月本院768例上腹部手术后28例诊治为胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果胃排空障碍均发生于上腹部手术后5—12d。28例中胃相关手术患者占85．7％（24／28），其次术前流出道梗阻占75％（21／28）。中重度营养不良的发病率亦较高50％（14／28）。术后肠内营养患者发生率较低3．57％（1／28）。27例非手术综合治疗于术后10～58d恢复胃动力，平均（19±1．4）d痊愈出院，1例放弃治疗自动出院。结论预防胃排空障碍应有意识进行早期肠内营养，采取综合非手术疗法可治愈胃排空障碍，应尽量避免再次手术。
- 林焕雄谢昭雄蔡文孙卫江王文林
- 关键词：胃排空障碍
- 早期肠内营养加止血散在急性重症胰腺炎中应用
- 2010年
- 目的观察止血散加早期肠内营养在治疗急性重症胰腺炎(SAP)中疗效。方法 63例SAP患者随机分为治疗组(30例)和对照组(33例)。所有病例均予禁食、胃肠减压、补液、纠正酸碱电解质紊乱,生长抑素,抗菌素,质子泵抑制剂及对症治疗加肠外营养。治疗组在胃肠减压管注入止血散同时,在肠麻痹改善情况下行早期肠道内营养辅助治疗。结果治疗组与对照组相比较腹胀痛缓解时间有统计学显著性差异(P<0.05),治愈率分别为96.6%和78.8%,死亡率分别为3.3%和26.9%,胰周感染发生率分别为6.6%和27.3%。住院时间分别为15d和21d,住院统计学分析有显著差异(P<0.05)。结论止血散加早期肠道内营养能提高SAP治愈率,减少并发症,缩短住院时间,降低死亡率。
- 林焕雄林述洲蔡文
- 关键词：急性重症胰腺炎止血散早期肠内营养
- 善宁联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察急性胰腺炎患者经善宁联合乌司他丁治疗的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年9月收治的96例急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为两组各48例。对照组单纯采用善宁治疗,观察组采用善宁和乌司他丁联合治疗。对比两组患者的临床治疗效果、不良反应和生化指标变化情况。结果观察组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%;观察组休克、ARDS、急性肾炎、胃肠功能减退、肝功能衰竭和DIC的发生率均显著低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者的白蛋白、WBC、血淀粉酶和APACHEⅡ等指标均显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者经善宁联合乌司他丁治疗效果显著,还可缓解临床症状,有效控制不良反应和并发症的发生,具有较高的临床应用价值。
- 郭钿蔡文彭卓慧李伟
- 关键词：乌司他丁急性胰腺炎
- 腹腔内注药治疗肝硬化腹水并自发性腹膜炎疗效分析
- 2003年
- 目的 探讨肝硬化腹水并自发性腹膜炎常规治疗加用腹腔内注药疗效比较。方法 对 160例肝硬化腹水并自发性腹膜炎患者随机分成两组 ,并对其治疗效果进行综合比较。结果 常规治疗加腹腔内注药组与常规治疗组比较 ,其治愈率及病死率差异有显著性 (P <0 0 1)。
- 林焕雄蔡文
- 关键词：肝硬化腹水自发性腹膜炎疗效分析
- 50例重症急性胰腺炎早期非手术治疗分析被引量：1
- 2003年
- 林焕雄蔡文
- 关键词：重症急性胰腺炎非手术治疗并发症
- 食道贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗及原因分析被引量：1
- 1997年
- 该文报道1993年4月以来对34例食道贲门癌术后吻合口狭窄病人在内镜引导下用沙氏扩张器进行49次扩张及其随访结果。疗效评价以扩张后吻合口能否通过内镜及进食情况为基准。短期随访一个月，随访率100％，结果揭示成功30例．显效4例，无效0例，总有效率100％；长期随访平均1．6年，回访成功率88．5％，除2例复发并肝转移死亡，两例复发3个月内再出现吞咽阻力外，余疗效稳定，无特殊并发症，并对吻合口狭窄的多种原因加以分析及提出解决方法；指出扩张前后加用抗运流及消炎等治疗、增加扩张器停留时间、术中拆除残留缝线、术后早进食固体食物是减少扩张次数、提高成功率的方法。
- 蔡文吴作均李少英黄宏辉
- 关键词：贲门癌吻合口狭窄扩张术食道癌
- 1592例上消化道恶性肿瘤胃镜检查结果分析
- 2000年
- 目的 探讨上消化道恶性肿瘤的胃镜检出情况。方法 应用Olympus纤维胃镜及电子胃镜作 115 12例上消化道检查。结果 上消化道恶性肿瘤检出率 13 8% ,胃癌占 6 3 7% ,食管癌占 35 8% ,胃癌中以腺癌为主 (86 3% ) ,食管癌以鳞癌为主 (92 1% )。结论 熟悉上消化道各解剖部位 ,全面细致的检查 。
- 陈伯文林焕雄蔡文
- 关键词：上消化道恶性肿瘤胃镜
- 食管贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨食管贲门癌患者术后吻合口狭窄的扩张治疗方法及效果。方法 对 96例食管贲门癌术后吻合口狭窄患者在内镜引导下用沙氏扩张器进行 14 4次扩张 ,并结合术前、术后抗反流等治疗。结果 短期随访 1个月(回访率达 10 0 % ) ,显效 88例 ,有效 8例 ,无效 0例 ;长期随访 18个月 (回访率达 85 4% ) ,其中 4例合并全身转移死亡 ,4例因病灶复发出现反复吞咽困难 ,经放置食管支架术后缓解 ,4例失访 ,余疗效稳定。 1次扩张成功 6 2例 ,2次扩张成功2 6例 ,3次以上 8例 ,术中有 1例出现吻合口处大出血 ,余无特殊并发症。结论 用沙氏扩张器作扩张治疗能有效解决食管贲门癌患者术后吻合口狭窄 ,扩张前后加用抗反流及消炎治疗 ,增加扩张器停留时间 ,术中拆除残留线头 ,术后早进食固体食物是减少扩张次数 。
- 陈伯文林焕雄蔡文吴作均李少英黄宏辉
- 关键词：食管贲门肿瘤吻合口狭窄手术后并发症
- 内镜下食管静脉曲张套扎术后门静脉血流动力学改变的观察被引量：14
- 2017年
- 目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)后门静脉血流动力学的变化,为临床防治肝硬化并食管静脉曲张破裂出血(EVB)提供指导。方法选取64例肝硬化并食管静脉重度曲张破裂出血的患者作为研究对象,行内镜下食管静脉曲张套扎术,套扎前后用彩色多普勒超声对门静脉及其属支的血管管径、血流速度、血流量进行分析与比较。并对研究对象进行随访1年,考察行术后患者再出血及死亡病例的情况。结果 EVL近期止血成功率为96.9%,1年内再出血率为9.7%,术后患者门静脉和脾静脉的血流速度与血流量明显增加(P<0.05),胃左静脉血流由离肝血流转变为向肝血流。结论 EVL是治疗和预防EVB安全有效的方法;EVL后门静脉和脾静脉的血流速度、血流量增加,肝脏的血液供应增大。
- 王文林蔡文陈智彭卓慧
- 关键词：食管静脉曲张套扎术门静脉
