蔡煦
- 作品数：40 被引量：128H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划上海市科学技术委员会基础研究重点项目上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Intracoronary stent implantation under intracoronary ultrasound guidance with aspirin and ticlopidine therapy被引量：2
- 2001年
- 目的 对 4 1例冠心病患者病变冠状动脉 (冠脉 )在血管内超声 (IVUS)指导下置入支架 ,并评价造影和IVUS及一个月临床结果。方法 本文采用支架置入IVUS标准 :支架内截面积≥近端和远端相关血管腔截面积平均值的 80 % ,结合抗血小板药以防支架内亚急性血栓形成。结果 支架置入后 2 5例达到标准 ,不需再扩张 ;14例IVUS不满意者 (造影结果良好 )过扩张支架 ,支架内截面积增加 2 5 7% (P <0 0 5) ;2例因超声导管未跨过支架无超声资料。最终 35例 (90 % )得到满意IVUS(支架内最小截面积 8 5± 2 2mm2 ) ,结合阿司匹林和噻氯匹定治疗 ,无一例死亡、心肌梗死和支架内血栓形成。
- 张大东蔡煦沈卫峰
- 关键词：经皮经腔冠状动脉成形术冠状动脉内支架术冠状动脉内超声
- 冠状动脉血流储备及其临床意义被引量：5
- 1993年
- 本文阐述常用的冠状动脉血流储备测定方法及其在估价冠状动脉狭窄生理学意义和心绞痛症状的潜在基础中的临床价值。
- 蔡煦沈卫峰龚兰生
- 关键词：冠状动脉血流储备冠状动脉狭窄
- 血尿酸与冠心病的关系被引量：4
- 2006年
- 胡东达蔡煦
- 关键词：冠心病患者血尿酸经冠状动脉造影
- 冠状动脉搭桥血管狭窄植入金属支架1例
- 1996年
- 冠状动脉搭桥血管狭窄植入金属支架１例蔡煦，沈卫峰，陶蓉患者，男，７５岁。因劳累后胸骨后疼痛１０年余，复发５个月，于１９９５年３月１８日入院。患者于１９８５年起出现典型的心绞痛症状，心电图ＳＴ－Ｔ改变。１９８７年６月曾发生急性下壁心肌梗塞。１９８８年９...
- 蔡煦沈卫峰陶蓉
- 关键词：心绞痛冠脉搭桥术金属支架
- 冠状动脉内注射罂粟碱后血压和心电图改变
- 1994年
- ８８例患者，左、右冠状动脉内注射罂粟碱后主动脉收缩压、舒张压和平均压减低，心率增快和ＱＴ间期延长。左冠状动脉内注射罂粟碱后（８８例）．２例（２．３％）ＳＴ段改变，４５例（５１．１％）Ｔ波改变，１４例（１５．９％）ＳＴ－Ｔ波改变，２例（２．３％）多形性室速。右冠状动脉内注射罂粟碱后（５２例）．１例（１．９％）ＳＴ段改变，３３例（６３．５％）Ｔ波变化，１２例（２３．１％）ＳＴ－Ｔ波改变，１例（１．９％）多形性室速。故冠状动脉内注射罂粟碱作冠状动脉储备测定须十分谨慎。
- 蔡煦沈卫峰张建盛郑爱芳张宪龚兰生
- 关键词：罂粟碱心血管造影血压
- 急性心肌梗死后卡托普利早期和长期治疗五年随访结果被引量：1
- 2000年
- 目的 急性心肌梗死（心梗） 后５ 年随访期间比较各种因素对死亡率影响，探讨卡托普利早期长期治疗的预后意义。方法 ８２２ 例首次急性心梗后７２ 小时内入院且无心源性休克患者中，４７８ 例早期并长期持续应用卡托普利和常规治疗（ 治疗组） ，３４４ 例仅常规治疗（ 对照组） 。用Ｃｏｘ 回归方法作多因素分析，ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ法分析两组随访期累积生存率和心源性事件发生率。结果 年龄、Ｋｉｌｌｉｐ 分级（ ≥Ⅱ级）、前壁梗死、糖尿病、ＣＰＫ高峰浓度相对危险性＞１ ，卡托普利、β受体阻滞剂、血小板拮抗药和静脉溶栓相对危险性＜ １ 。治疗组随访各阶段累积生存率高于对照组（ Ｐ＜ ０．００１） ，心源性事件累积发生率低于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０００１）。结论 早期长期卡托普利治疗急性心肌梗死患者对其预后具有益作用。
- 蔡煦沈卫峰李明洲龚兰生
- 关键词：急性心肌梗塞预后
- 心肌梗死恢复期经皮冠状动脉腔内成形术前后心电图及运动耐量的变化
- 1995年
- 对２３例心肌梗死患者子发病后６±３周行经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），并于ＰＴＣＡ前（平均３±２天）后（平均６±３天）记心电图和做平板运动试验，结果ＰＴＣＡ成功１９例（管腔狭窄由９３．５±６．４％降至１６．３±１１．１％），其运动耐量、时间、最大心率及心率－收缩压乘积均明显增高，而心电图ＱＲＳ积分显著减低。结论，心肌梗死恢复期ＰＴＣＡ对患者有明显的临床效益。
- 赵云鹤沈卫峰张大东蔡煦张宪郑爱芳陈菊芳龚兰生
- 关键词：血管成形术PTCA心电图
- 急性心肌梗死患者初期支架植入和rt-PA静脉溶栓加补救支架植入对比研究(英文)被引量：3
- 2002年
- 目的 比较急性心肌梗死 (AMI)患者冠状动脉内初期支架植入和静脉rt PA溶栓加补救支架植入治疗的临床疗效。方法 98例首次AMI患者随机给以冠状动脉内初期支架植入 (初期支架组 :4 8例 )和静脉rt PA溶栓加补救支架植入 (溶栓加支架组 :5 0例 )。所有患者行急诊冠状动脉造影以TIMI血流分级法判断梗死相关冠状动脉 (IRA)开通情况。记录住院期心脏事件 ;出院前用二维超声心动图测定两组患者左心室舒张末期和收缩末期容量并推算左心室射血分数 (LVEF)。结果 急诊冠状动脉造影显示支架组 4 7例 (97 91%)溶栓加支架组 5 0例 (10 0 %)IRA血流TIMI2 3级 ,但前者IRA前向血流TIMI3级者明显增多 (分别为 93 8%和 6 0 0 %,P =0 0 0 0 1)。两组患者住院期死亡率和心脏事件相似 ,但出院前超声心动图显示支架组LVEF(6 2 0 1%± 14.0 3%)高于溶栓加支架组 (5 0 0 1%± 132 %) ,P =0 0 0 0 1。结论 与静脉rt PA溶栓加补支架治疗相比 ,AMI初期支架植入可更好改善急性期心肌再灌注 ,并减少患者住院期心功能减退。
- 蔡煦张瑞岩张建盛沈卫峰SHEN Weifeng张大东
- 关键词：急性心肌梗死支架植入RT-PA静脉溶栓溶栓疗法
- 卡托普利治疗急性心肌梗塞早期和长期作用与年龄关系(英文)
- 2001年
- 目的 比较早期和长期卡托普利治疗老年 (6 5～ 75岁 )和年轻 (≤ 6 4岁 )急性心肌梗死 (心梗 )患者作用差异。方法 82 2例首次心梗 72小时内入院患者中 ,根据是否早期及随访期持续卡托普利治疗 ,分为年轻治疗组 2 0 9例、老年治疗组 2 6 9例 ,年轻对照组 131例、老年对照组 2 13例。用Kaplan Meier法计算各组的生存率 ,同时用多因素分析测定影响治疗组生存率的因素 (包括年龄 )。结果 卡托普利治疗组患者的生存率与年龄相关 (P <0 0 0 1) ;其中住院期死亡年轻治疗组 8例 ,年轻对照组 10例 (3 83%vs 7 6 3% ,P >0 0 5 ) ;老年治疗组 2 5例 ,老年对照组 5 2例 (9 2 9%vs 2 4 4 1% ,RR =0 37,95 %CI:0 2 9～ 0 4 8;P <0 0 0 0 1)。随访期卡托普利治疗组的生存率与年龄不相关 (P >0 0 5 ) ;老年和年轻治疗组死亡和心性事件均低于相应对照组 (P <0 0 1)。结论 卡托普利治疗对急性心梗早期作用有年龄差异 ,对老年患者有明显的有益作用 ;而长期应用改善预后作用无年龄差异。
- 蔡煦沈卫峰龚兰生
- 关键词：急性心肌梗死血管紧张素转换酶抑制剂
- 孤立永存左上腔静脉开口于冠状静脉窦致安装永久起搏器困难一例被引量：7
- 2004年
- 刘宇蔡煦吴立群张建盛沈卫峰
- 关键词：窦房传导阻滞心脏彩色多普勒
