解春艳
- 作品数：11 被引量：64H指数：5
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- 乌司他丁抑制止血带性血小板线粒体凋亡信号激活被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨乌司他丁对止血带诱导的血小板线粒体凋亡信号激活的抑制作用。方法:选取44名单侧下肢手术并需应用止血带患者随机分为生理盐水组和乌司他丁组,分别予以生理盐水和乌司他丁处理,另外以同等条件但无需应用止血带患者12名作为对照。应用荧光素-荧光素酶试剂盒测定ATP含量,JC-1探针流式细胞术检测线粒体膜电位(△ψm)变化,ELISA试剂盒检测血小板胞浆细胞色素C,Caspase-3活性试剂盒检测血小板Caspase-3活性,过氧化脂质(1ipid hydroperoxide,LPO)试剂盒检测血清过氧化脂质(LPO)。结果:与对照组比较,生理盐水组中细胞内ATP含量降低(P<0.05),低线粒体膜电位(△ψm)血小板比例、线粒体细胞色素C释放、Caspase-3活性及血清过氧化脂质(LPO)均显著增加(P<0.05),而应用乌司他丁处理组的以上改变均得到明显改善(P<0.05)。结论:止血带应用可以诱导血小板线粒体损伤、线粒体依赖途径的凋亡信号激活;乌司他丁处理则可明显抑制止血带诱导的血小板线粒体途径凋亡信号改变。
- 解春艳肖金仿赵振龙
- 关键词：乌司他丁止血带血小板线粒体细胞凋亡
- 尖吻蝮蛇血凝酶对股骨干骨折术中出血的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察尖吻蝮蛇血凝酶对股骨干骨折术中出血的影响。方法选择中上1/3处股骨干骨折实施钢板内固定患者46例,采用就诊顺序编码方法,将患者分为血凝酶组(23例)和对照组(23例)。血凝酶组术前30 min给予注射用血凝酶2 U静脉注射,术后第1天再用血凝酶2 U静脉注射。对照组除不给予血凝酶外,其他操作和用药同血凝酶组。观察两组术中出血及术后24 h引流量。结果同对照组比较,血凝酶组术中出血及术后24 h引流量明显减少(P<0.05),术前及术后24 h凝血因子检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶,可明显减少术中出血量,对于手术创面大和剥离组织较多的手术具有良好的止血作用。
- 解春艳赵振龙米颖
- 关键词：尖吻蝮蛇血凝酶股骨干骨折术中出血
- 三种脉搏血氧饱和度探头模式的临床精密度和准确度研究
- 2013年
- 脉搏血氧饱和度（SpO2）在临床上应用非常普遍，其临床信息的解读越来越丰富且意义重要。特别是在患者围术期，SpO2监护仪为临床医生提供准确有效的信息，对及时正确处置患者呼吸循环的波动极为重要。跚目前，在临床麻醉工作中，
- 肖金仿刘高望刘晓军张雅婷王海棠侯晓敏解春艳陈晓炜
- 关键词：脉搏血氧饱和度探头精密度
- 丙泊酚抑制H_2O_2诱导的内皮细胞通透性增加被引量：1
- 2014年
- 目的探讨丙泊酚对H2O2诱导的内皮通透性增加的影响。方法实验一：分别用0、0.2、0.4、0.6和0.8mmol/L H2O2刺激人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）后通过测量跨细胞电阻（TER）以观察H2O2对HUVECs通透性的影响。实验二：随机分为对照组（C组,无处理）、PBS组（等体积PBS）、丙泊酚1组（P1组,丙泊酚20μmol/L）、丙泊酚2组（P2组,丙泊酚50μmol/L）、丙泊酚3组（P3组,丙泊酚100μmol/L）及脂肪乳剂组（Ⅰ组,等体积脂肪乳剂）。按实验设计预处理30min后,选用0.6mmol/L H2O2刺激HUVECs 60min（C组无处理）,然后分别以TER、免疫荧光染色、western blot检测内皮细胞通透性、细胞肌动蛋白（F-actin）形态学、ERK1/ERK2及p38磷酸化水平。结果与0mmol/L H2O2比较,0.4、0.6、0.8mmol/LH2O2刺激后30~180min HUVECs TER明显减少（P〈0.05）,刺激60min HUVECs TER明显减少并达到峰值,而后均呈恢复趋势,而且0.6、0.8 mmol/L H2O2刺激后HUVECs TER明显低于0.4mmol/L H2O2（P〈0.05）。与C组比较,0.6mmol/L H2O2刺激后15~60min PBS组、P1组、I组和刺激后45、60min P2组、P3组HUVECs TER明显减少（P〈0.05）。与PBS组比较,刺激后30~60min P2组、P3组HUVECs TER明显增加（P〈0.05）。与P2组比较,刺激后30~60min P1组、I组HUVECs TER明显减少（P〈0.05）。C组F-actin集中分布在内皮细胞周边,无应力纤维形成;PBS组F-actin在细胞内非极性排列成束,应力纤维形成;P2组H2O2诱导的F-actin细胞内束集及应力纤维形成明显得到改善;I组应力纤维形成。与C组比较,PBS组、P2组和I组内皮细胞ERK1/ERK2及p-38磷酸化水平明显升高（P〈0.05）。与PBS组比较,P2组内皮细胞ERK1/ERK2及p-38磷酸化水明显降低（P〈0.05）。结论丙泊酚可以抑制H2O2诱导HUVEC通透性增高,其分子机制可能与抑制p38及ERK1/2信号通路激活有关。
- 解春艳肖金仿赵振龙
- 关键词：丙泊酚氧化应激内皮细胞
- 右美托咪定对肠缺血再灌注肺损伤中自噬与凋亡的影响被引量：19
- 2015年
- 目的 探讨右美托咪定对肠缺血再灌注后肺损伤中细胞自噬与凋亡的影响.方法 按随机数字表法将24只SD大鼠分为对照组、缺血再灌注组（I/R组）、低剂量右美托咪定组（D1组）和高剂量右美托咪定组（D2）,每组6只.采用夹闭肠系膜上动脉60 min,再灌注12 h制备肠缺血再灌注后肺损伤模型.D1及D2组分别于夹闭前10 min给予右美托咪定1和5μg/kg,对照组及I/R组给予等量生理盐水.采用HE染色观察肺部病理变化;Westem blot法检测肺组织中微管相关蛋白轻链3（LC3）Ⅱ/I蛋白表达比值、Beclin-1蛋白、Bax及Bcl-2蛋白表达水平;TUNEL法检测肺组织细胞凋亡情况并计数;免疫组织化学法测定肺组织半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶3（caspase-3）活性.结果 与对照组比较,I/R组肺组织可见大量中性粒细胞浸润,肺泡壁增厚,而D2组仅少量炎症细胞浸润;与对照组比较,I/R组TUNEL阳性细胞[（69±8）个/视野]、LC3Ⅱ/I比值（57±8）、Beclin-1（488％±45％）及Bax（358％±37％）蛋白表达显著增加（均P＜0.05）,Bcl-2（39％±5％）蛋白表达下降（P＜0.05）;与I/R组比较,D2组中TUNEL阳性细胞[（32±5）个/视野]、LC3Ⅱ/I比值（27±4）、beelin-1 （285％±41％）及Bax（181％±25％）明显下降（均P＜0.05）,Bcl-2（91％±9％）蛋白表达明显增加（P＜0.05）;免疫组织化学示I/R组肺组织caspase-3活性较对照组明显增加,D2组肺组织caspase-3活性较I/R组明显降低.结论 肠缺血再灌注肺损伤中细胞自噬与凋亡被激活,而右美托咪定可通过抑制细胞自噬与凋亡,显著改善肠缺血再灌注介导的肺损伤.
- 解春艳李云峰梁江水肖金仿赵振龙李涛
- 关键词：再灌注损伤自噬细胞凋亡
- 右美托咪定对体外循环围术期外周血单核细胞HMGB-1表达及肾功能相关指标的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定对体外循环心内直视手术围术期外周血单核细胞HMGB-1表达及血BUN、血Cr、尿NAG/Cr比值、尿β2微球蛋白/Cr比值的影响。方法选取择期行体外循环瓣膜置换术患者60例,随机分为生理盐水对照组(30例)和右美托咪定组(DEX组)(30例),分别于麻醉诱导前30min给予生理盐水、0.6μg/(kg×h)右美托咪定至手术结束。分别于T1(麻醉诱导前)、T2(体外循环结束时)、T3(术后6h)、T4(术后24h)、T5(术后48h)5时点取血分离单核细胞,免疫印迹法检测HMGB-1的表达水平,并分别检测血BUN、血Cr、尿NAG/Cr比值、尿β2微球蛋白/Cr比值。结果对照组和DEX组外周血单核细胞的HMGB-1在麻醉开始前(T1)就有表达,转流结束时(T2)继续升高,术后6h(T3)达到高峰,术后24h(T4)略有降低,并于术后第2天(T5)继续升高;DEX组与对照组相比,除T1时间点外,T2～T5四个时间点的HMGB-1表达量均显著低于对照组(P<0.05)。DEX组和对照组的血BUN、血Cr、尿β2-MG/Cr在T1时间点上均无明显差异,而血BUN、血Cr、尿β2-MG/Cr在T2～T5四个时间点上DEX组均明显低于对照组(P<0.05),但两组尿NAG/Cr在T1、T3两个时间点上均无明显差异,而在T2、T4和T5三个时间点上DEX组均明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可以显著降低体外循环期间外周血单核细胞HMGB-1的表达,且能明显降低不同时间点肾功能相关指标,提示其可能具有一定的肾保护效应。
- 刘琳琳陈莺解春艳古妙宁
- 关键词：HMGB-1肾功能体外循环
- 控制性缺氧条件下国产脉搏血氧饱和度仪的准确度研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究国产脉搏血氧饱和度仪（pulse oximeter，POM）在健康志愿者控制性缺氧条件下的准确度及特点，为临床安全、有效使用提供依据。方法通过吸入氧氮混合气体使健康志愿者处于缺氧状态，相同型号的POM采用Masimo和Nellcor两种脉氧探头同时监测脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO2），监测SpO2区间为70％～100％，在〉95％、92％、85％、78％、70％这5个目标值的区间内记录SpO：数值，并在相应时点抽动脉血行血气分析作对照。结果Masimo和Nellcor两种脉氧探头所测的70％～100％范围内的SpO2与血气分析所测的动脉血氧饱和度（arterial oxygen saturation，SaO2）相对照，差异都在标准范围内（Arras分别为2．16和2．32），Masimo探头的偏差（SpO2-SaO2）在≥80％和〈80％时分别为0．93％和-1．45％，Nellcor探头则分别为0．16％和-1．91％，且两种探头差异有统计学意义（P〈0．01）。结论使用Masimo和Nellcor探头的国产POM均能准确反映不同缺氧程度下的血氧饱和度情况，但两者由于原理的不同而存在差异，Nellcor探头读数普遍低于Masimo探头读数；随着SpO2读数下降，偏差朝着负值逐渐增大，即容易低估SaO2，在SpO2〈80％时更加明显。
- 李璐古妙宁肖金仿刘晓军张旖旎刘高望张雅婷解春艳
- 关键词：脉搏血氧饱和度仪动脉血氧饱和度
- 瑞芬太尼引起呼吸抑制时的靶控血浆浓度被引量：11
- 2009年
- 目的观察瑞芬太尼靶控输注（TCI）时患者呼吸抑制的50%有效靶控血浆浓度（CP50）。方法择期硬膜外-腰麻联合麻醉患者80例（ASAⅠ-Ⅱ）,应用TCI靶控输注系统,按不同血浆靶控浓度随机分为8组（n=10）：Ⅰ组（1.0μg·L^-1、Ⅱ组（1.5μg·L^-1、Ⅲ组（2.0μg·L^-1、Ⅳ组（2.5μg·L^-1、Ⅴ组（3.0μg·L^-1、Ⅵ组（3.5μg·L^-1、Ⅶ组（4.0μg·L^-1、Ⅷ组（4.5μg·L^-1。应用半数效量序贯法计算瑞芬太尼TCI时患者呼吸抑制的CP50及其95%可信区间（95%CI）。结果瑞芬太尼TCI时患者呼吸抑制的CP50为2.48μg·L^-1CP50的95%CI为2.24-2.74μg·L^-1结论瑞芬太尼TCI时患者呼吸抑制的CP50为2.
- 解春艳秦再生古妙宁张璐
- 关键词：瑞芬太尼靶控输注
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40对全身麻醉诱导期血流动力学的影响被引量：1
- 2015年
- 目的了解高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(简称高渗盐复合液,HSH)对全身麻醉诱导期血流动力学的影响。方法 60例择期手术患者随机分为高渗盐复合液组(HSH组)和林格液组(RL组),每组30例。两组患者诱导前30 min内分别输入相应的液体8 m L/kg,然后常规诱导麻醉行气管插管。记录两组患者输液前、输液后、气管插管时、气管插管后5 min,气管插管后20 min的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)等,记录两组患者输液前、输液后30min、输液后60 min的血钠值。结果输液前两组患者的MAP、CVP、HR差异均统计学意义(P>0.05);输液后HSH组的MAP、CVP比RL组的显著升高(P<0.01)。诱导后RL组MAP、CVP下降明显(P<0.01),HSH组输液后的MAP、CVP、HR变化差异没有统计学意义(P>0.05)。HSH组患者输液后30、60 min的血钠差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对林格液,高渗氯化钠羟乙基淀粉40防治全身麻醉诱导期低血压的效果明显,可使患者的血流动力学更稳定。
- 陈莺解春艳
- 关键词：全身麻醉平均动脉压血流动力学高渗氯化钠羟乙基淀粉40
- 七氟烷用于困难气道诱导插管的临床观察被引量：4
- 2011年
- 目的探讨七氟烷吸入诱导在困难气道诱导插管时的应用。方法观察组20例,拟行七氟烷吸入诱导麻醉实施气管插管;并与对照组8例已在传统清醒表面麻醉下实施气管插管患者进行对比,观察2组患者插管效果、插管麻醉知晓情况及诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后4 min(T4)共5个时间点患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脑电双濒指数(BIS)值。结果观察组有12例患者在七氟烷吸入法后气道通畅,其中10例顺利完成气管插管,2例出现插管困难,后置入喉罩;8例患者呼吸道不通畅,后改用纤维支气管镜辅助下完成气管插管;术后随访20例患者对整个插管和麻醉过程均无知晓。对照组有3例患者在清醒表面麻醉下完成气管插管,3例在清醒表面麻醉后因不能耐受插管刺激而使用纤维支气管镜辅助完成插管,2例患者插管失败改用置入喉罩;术后随访8例患者对整个插管过程记忆深刻,内心恐惧,对插管后的麻醉手术过程无知晓。与诱导前相比,观察组T1 HR、MAP、BIS值均显著下降(P<0.05),对照组HR、MAP、BIS值无显著改变(P>0.05)。在T2 2组患者的HR、MAP较T1均有升高(P<0.05),但对照组MAP、HR升高幅度显著高于观察组(P<0.05)。观察组的BIS在T4较T1显著降低(P<0.05)。结论七氟烷吸入诱导全身麻醉用于困难气道处理是一项安全临床麻醉技术,值得推广。
- 解春艳陈莺赵振龙解春文
- 关键词：七氟烷困难气道插管喉罩纤维支气管镜
