许莉
- 作品数：7 被引量：19H指数：2
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
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- 前置胎盘产妇剖宫产术后大出血危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨前置胎盘产妇剖宫产术后大出血调查及危险因素,以期早期准备预防,降低产妇死亡率和降低母婴并发症发生率。方法选取2016—2020年366例前置胎盘产妇,均行剖宫产手术,其中前置胎盘且未大出血的330例、出现术后大出血36例(指出血量>1000 ml)产妇从年龄、产次、流产次数、剖宫产次数、前次剖宫产距本次妊娠时间、胎盘附着部位、产前出血、初次产前出血时间、孕周、有无胎盘植入进行危险因素单因素分析中P<0.10的因素引用到多因素进行logistic回归分析。结果前置胎盘产妇剖宫产术后大出血有36例占9.84%;产妇结局子宫切除6例,失血性休克8例。前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的影响因素单因素分析有产妇高龄(>40岁)、前壁胎盘、有产前出血、胎盘植入、完全型前置胎盘,回归结果差异有统计学意义(P<0.05),而和产次、流产次数、剖宫产次数、前次剖宫产距本次妊娠时间、初次产前出血时间、孕周无关(P>0.05)。logistic回归分析显示,前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的显著影响因素为年龄、胎盘附着位置(前壁)、产前出血、胎盘植入、完全型前置胎盘(P<0.05),对应的OR分别为:2.648、2.346、1.446、1.589、1.256。结论前置胎盘产妇剖宫产术后大出血危险因素有中央型前置胎盘、胎盘粘连或植入,临床上要高度重视,大力提倡自然分娩,严格掌握剖宫产指征,并提倡适龄生育,对高龄产妇在妊娠期要密切随访,并经常对前置胎盘产妇进行产检。
- 任春霞陈芸许莉
- 关键词：前置胎盘剖宫产术后大出血LOGISTIC回归分析
- 乌司他汀对急性脑出血模型兔的脑保护作用
- 目的通过对急性脑出血模型兔NO、STM、vWF、MAO的观察,探讨乌司他汀的脑保护作用。方法用自体血法制备兔急性脑出血模型,将造模成功的30只兔随机分为脑出血组,乌司他丁24h组(A组)以及乌司他丁3d组(B组),应用e...
- 许莉侯群佟丽妍
- 文献传递
- 乌司他丁对脑出血模型兔血清基质金属蛋白酶-9、半胱天冬氨酸蛋白酶-3的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察乌司他丁对脑出血模型兔血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、半胱天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的影响,探讨乌司他丁的脑保护作用。方法将造模成功的20只新西兰兔随机分为脑出血模型组(模型组)和乌司他丁治疗组(治疗组),每组10只。分别给予生理盐水和乌司他丁注射液,静脉推注,共7天。应用ELISA法测定各组兔脑出血后第1、3、5、7天动脉血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、半胱天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)含量。结果与模型组比较,治疗第1天治疗组MMP-9[(951.72±216.35)ng/L]、Caspase-3[(58.11±5.07)μmol/mL]差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3、5、7天,治疗组MMP-9[分别为(887.02±205.77)ng/L、(892.79±123.94)ng/L、(858.90±97.37)ng/L]及Caspase-3[分别为(58.00±4.99)μmol/mL、(49.05±9.30)μmol/mL、(48.22±10.28)μmol/mL]含量均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论乌司他丁可下调脑出血模型兔血清MMP-9及Caspase-3含量,对脑出血具有一定的脑保护作用。
- 佟丽妍胡才宝许莉冯为民
- 关键词：脑出血乌司他丁基质金属蛋白酶-9半胱天冬氨酸蛋白酶-3
- 左西孟旦联合中药制剂治疗严重脓毒症心肌损伤患者的临床效果被引量：13
- 2019年
- 目的研究分析左西孟旦联合中药对严重脓毒症心肌损伤患者血清乳酸(Lac)、可溶性CD14亚型(Presepsin)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)指标水平的影响以及对心脏的保护作用。方法选择2011年6月-2015年6月本院急诊科及ICU病房收治的严重脓毒症合并心肌损伤患者100例作为研究对象,入组患者均符合严重脓毒症及心肌损伤的相关诊断标准,随机数表法将患者分为研究组51例及对照组49例,除基础治疗外给予对照组患者左西孟旦注射液治疗,研究组患者在此基础上联合应用中药制剂柴胡人参汤,观察比较两组患者治疗效果及对心脏功能的保护情况。结果研究组患者治疗疗效率优于对照组(Z=2.511,P=0.012);两组患者治疗后APACHEⅡ评分、中医证候积分(11.02±2.30vs 13.49±3.15)、(7.54±1.23vs 10.88±3.10)比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Lac、Presepsin和NOS水平比较差异无统计学意义,治疗后指标均有所降低,且研究组患者改善效果优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)水平比较差异无统计学意义,经相应治疗后均有所改善,且研究组患者改善效果更佳(P<0.05)。结论左西孟旦联合中医药治疗严重脓毒症合并心肌损伤能有效抗感染、抑制炎症反应,减轻心肌的损伤作用,对心功能保护效果佳,值得临床推广使用。
- 郑坚吴云龙王梅许莉俞杭斌何鸣
- 关键词：严重脓毒症心肌损伤左西孟旦心脏保护
- 乌司他汀和依达拉奉对脑出血兔的脑保护作用比较
- 目的通过对兔急性脑出血模型动脉血MMP-9和NO的观察,探讨乌司他汀和依达拉奉的脑保护作用。方法用自体血法制备兔急性脑出血模型,对造模式成功的50只兔随机分为脑出血组,依达拉奉,乌司他丁组,后两组又分24h和3d两个亚组...
- 佟丽妍许莉侯群
- 文献传递
- 乌司他汀对兔脑出血脑保护作用的实验研究被引量：2
- 2012年
- 目的:通过观察脑出血兔血清可溶性血栓调节蛋白(STM)、血管假血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)含量变化,探讨乌司他汀的脑保护作用。方法:40只新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、乌司他汀1天组和乌司他汀3天组,每组10只。用自体血法制备兔脑出血模型,应用Ellisa法测定各组兔血清STM、vWF、NO含量。结果:与正常对照组比较,模型组STM、vWF和NO含量显著增高(P<0.05)。乌司他汀1天组、3天组的STM、vWF和NO均低于模型组(P<0.05),乌司他汀3天组STM、vWF和NO含量与乌司他汀1天组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他汀抑制STM、vWF和NO生成,从而减轻脑出血兔脑细胞的损伤,具有脑保护作用。
- 许莉侯群佟丽妍
- 关键词：新西兰兔乌司他汀STMVWF
- 乌司他丁对脑出血的治疗作用被引量：3
- 2013年
- 脑出血占脑卒中发病的第二位，为全部卒中的10％～40‰是严重威胁人类健康及影响生活质量的疾病，其病死率和致残率较高。要减轻脑出血后颅脑损伤，降低病死率和提高预后，了解脑出血的发病机制至关重要。乌司他丁（UTI）作为一种广谱的蛋白酶抑制剂，能够抑制多种蛋白、糖和脂类水解酶的活性。
- 金鑫佟丽妍许莉秋超侯群
- 关键词：乌司他丁脑出血蛋白酶抑制剂发病机制生活质量颅脑损伤
