贾晓钧 作品数:10 被引量:73 H指数:6 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 江苏省高校自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量地塞米松对老年前路全髋关节置换术后疼痛及炎症反应的影响 被引量:7 2020年 目的探讨小剂量地塞米松对老年前路全髋关节置换术后疼痛及炎症反应的影响。方法选取2018年5月至2019年8月行前路全髋关节置换术的老年患者80例,根据随机数字表法分为两组,各40例。分别于手术前接受10 mg静脉注射地塞米松(实验组)或等量生理盐水组(安慰剂组)。比较两组C反应蛋白(CRP)水平、活动及休息时的疼痛程度,并统计术后恶心呕吐(PONV)发生率、术后镇痛及止吐药物的使用量、髋关节运动范围(ROM)、术后住院时间及并发症。结果实验组术后24、48、72 h CRP水平低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);与安慰剂组相比,实验组术后24 h时活动后疼痛视觉模拟评分(VAS)较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组托烷司琼用量、按压自控镇痛泵次数及住院时间均低于安慰剂组,髋关节屈曲及外展度均高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);安慰剂组PONV发生率(25.00%)高于实验组(7.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术创面及假体周围未出现感染。结论小剂量地塞米松可有效降低炎症指标CRP水平,减轻术后活动性疼痛,降低PNOV发生率,增加髋部的运动范围,在不增加伤口问题和假体周围感染风险的情况下,可缩短前路全髋关节置换术后的住院时间。 蒋世杰 王禹基 赵公吟 朱瑞霞 徐南伟 贾晓钧 王亮亮关键词:地塞米松 疼痛 炎症反应 多孔钽金属棒植入联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死 被引量:5 2009年 股骨头坏死是因股骨头血运破坏所导致的一种影响功能的疾病,主要在年轻人中发病。高危因素包括酗酒、应用激素、髋关节创伤、血液病、放疗、潜水等。治疗方法和角度多种多样,对于早期股骨头坏死,主要有降低股骨头内压力、增加股骨头血供、防止或减慢股骨头变形等。本院从延缓或静止股骨头塌陷和减压出发进行手术,2008年1月~2009年10月采用髓芯减压,植入多孔钽金属棒治疗早期股骨头坏死18例,短期随访临床效果良好。 贾晓钧 张云坤 徐南伟关键词:股骨头坏死 锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位 2005年 郁忠杰 张云坤 贾晓钧关键词:肩锁关节脱位 手术治疗 锁骨钩钢板 疗效 意疗 钛网植骨修复四肢长骨干骨缺损的实验研究 被引量:7 2006年 目的:探讨钛网包裹游离骨移植治疗四肢骨缺损的效果。方法:选用40只新西兰实验大白兔,分成二组,制成骨缺损模型。分别予以单纯游离植骨和钛网植骨移植,术后4,8,12,16周取材,通过X线检查、组织学检查等手段进行对比研究。结果:单纯骨移植,可在16周基本完成骨缺损修复,但有较高的骨不愈合率;钛网植骨移植,在12周即可基本完成骨缺损的修复,其成骨速度及成骨质量均优于单纯骨移植。结论:钛网包裹游离骨移植利于骨的紧密接触,并且有一定的固定支持作用,且不影响周围血管经网孔的长入,利于骨缺损的修复,且其相溶性较好,可任意塑形。 张云坤 郁忠杰 贾晓钧 陶涛 鲍永仪关键词:钛网 植骨 骨缺损 伴有骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折的治疗 被引量:13 2009年 笔者自2002年4月-2007年1月.手术治疗伴有骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折42例,效果满意。现将其临床特点及治疗结果分析探讨.报告如下。 杨闻强 张云坤 贾晓钧关键词:骨筋膜室综合征 胫骨平台 骨折 椎间盘镜在侧方椎管狭窄中的应用 被引量:7 2006年 目的探索后入路椎间盘镜(MED)手术治疗椎管狭窄的适应证、操作方法、分析其疗效及预后。方法采用后中入路椎间盘镜操作系统,加用调整微型磨钻、对侧方椎管狭窄患者进行椎管扩大。结果该组37例,疗效满意。结论MED可用于侧方椎管狭窄的治疗,具有创伤小、恢复快的优点。 郁忠杰 张云坤 贾晓钧 陶涛关键词:椎间盘镜 椎间盘镜下经椎弓根椎体植骨成形术治疗胸腰椎压缩性骨折 被引量:20 2003年 目的 探讨在椎间盘镜下经椎弓根椎体内植入颗粒骨治疗胸腰椎骨折的方法和效果。 方法 2 6例胸腰椎骨折患者 ,男 7例 ,女 1 9例 ;年龄 32~ 79岁 ,平均 5 1 .2岁 ,主要包括椎管内无明显碎骨压迫的胸腰椎压缩性骨折 8例 ( 30 .8% ) ,老年性骨质疏松引起的压缩性骨折 1 8例( 69.2 % )。经体外手术床腰桥初步复位后 ,在椎间盘镜下经椎弓根撬拨复位、植入自体或异体颗粒骨 ,恢复椎体高度 ,术后卧床 2个月 ,术后 1周行腰背肌锻炼。 结果 本组随访 3~ 1 8个月 ,优良 2 1例 ( 80 .8% ) ,中 4例 ( 1 5 .4% ) ,差 1例 ( 3.8% )。 ( 1 )椎体高度术后平均恢复 2 9% ,6个月随访复查椎体高度再丢失平均为 5 % ;( 2 )脊柱的后凸Cobb角术后恢复 1 0°~ 2 0°,平均 1 3.8°,( 3)无腰痛及后期神经压迫症状 2 1例。 结论 椎间盘镜下手术创伤小 ,经椎弓根可植入颗粒骨 ,增加了椎体的骨容量 ,有利于骨的早期愈合 ,减少后期椎体高度丢失 ,减少疼痛发生。 张云坤 郁忠杰 杨闻强 贾晓钧 胡智勇 陶涛关键词:椎间盘镜 胸腰椎压缩性骨折 关节镜下钛缆治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效观察 被引量:5 2017年 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是临床上比较常见的骨折类型,因为是关节内骨折,对于移位明显的骨折撕脱骨折,手术复位内固定是必要的。本科在钢丝固定基础上采用钛缆系统在关节镜下复位内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,取得了良好的效果,现报告如下。 贾晓钧 徐南伟 张云坤 赵公吟关键词:关节镜 钛缆 高龄患者股骨粗隆周围骨折3种手术方案的选择与对比分析 被引量:9 2010年 目的探讨动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、股骨近端髓内钉(PFN-A)3种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法对115例老年股骨粗隆周围骨折采用手术治疗,其中DHS固定71例,PFN-A固定20例,人工股骨头置换24例。比较手术时间、术中出血量、术后引流、卧床时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果随访3~12个月,对于3种手术方式围手术期的情况和术后的患者髋关节评分做相关比较,不同的手术方对于不同类型的患者各有其优点。结论稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折可以选择PFN-A治疗。高龄、机体基础条件较差的股骨粗隆间骨折、骨质疏松较为严重的患者可以选用人工股骨头置换内固定。对于不同类型的高龄股骨粗隆周围骨折应根据骨折、年龄以及全身情况等临床资料,展开个性化治疗。 郑栋 张云坤 郁忠杰 杨闻强 贾晓钧关键词:股骨粗隆周围骨折 高龄 动力髋螺钉 人工股骨头置换 股骨近端髓内钉 后路椎弓根螺钉联合椎体间融合器对重度腰椎滑脱的复位效果分析 2009年 目的分析重度腰椎滑脱症手术中椎弓根螺钉联合椎体间融合器复位效果,阐述手术中复位的临床意义。方法采用短节段后路椎弓根螺钉提拉系统联合椎体间融合器治疗25例重度腰椎滑脱(Ⅲ°22例,Ⅳ°3例)患者,随访1~5年,评价临床疗效和X线片复位距离和滑脱角度恢复效果。结果所有患者术后均有不同程度复位,滑脱角度由平均21.3°减小到10.6°,临床疗效优良率高。结论后路椎弓根螺钉联合椎体间融合器对重度腰椎滑脱的复位具有满意作用,临床疗效良好。 贾晓钧 张云坤 郁忠杰 陶涛关键词:重度腰椎滑脱 复位 椎弓根螺钉 椎体间融合器