赵丽琴
- 作品数:5 被引量:18H指数:2
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 山西省1例再发内脏利什曼病患者诊治体会被引量:6
- 2019年
- 内脏利什曼病(又称黑热病)是由利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病,经由白蛉传播。临床上以长期不规则发热、消瘦、肝脾肿大(尤以脾脏肿大更为显著)、全血细胞减少及血清球蛋白增多为特征,近年来在山西省呈散发态势。现对近期就诊的1例黑热病患者进行诊治体会分析。
- 李红赵亚楠赵丽琴邓春青孙秀张缭云
- 关键词:病例报告
- 以乏力、脾大为临床表现的内脏利什曼病一例被引量:1
- 2018年
- 患者男,37岁,山西临汾农民。因"全身乏力、纳差、脾大4个月余"于2017年7月28日收住山西医科大学第一医院。患者曾就诊于省内多家医院,均未能明确诊断。既往体健,入院前无明确蚊虫叮咬史,2015年曾去昆明旅游1周。体格检查:体温37.1 ℃,心率92次/min,呼吸22次/min,血压115/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。全身无皮疹,浅表淋巴结未触及,腹部饱满,脾大,肋下平脐。实验室检查:白细胞计数3.20×10^9/L,红细胞计数3.85×10^9/L,血小板计数70×10^9/L,Hb 114 g/L,中性粒细胞计数2.04×10^9/L,降钙素原0.589 g/L,红细胞沉降率55 mm/1 h。肝肾功能、电解质、尿常规、粪便常规、EB病毒DNA检测、肝炎系列、肿瘤标志物、胸部X线片及心电图等均未见异常。腹部B型超声示:脾大,长径为20.87 cm,厚径为7.91 cm,解剖长径为25.69 cm,余未见明显异常。因为患者有云南旅游史,且白细胞、红细胞、血小板计数减低伴脾脏肿大,故组织胞浆菌病及血液系统疾病仍不能除外。行骨髓穿刺检查,骨髓涂片提示部分组织细胞可见疑似寄生虫虫体,见图1。为进一步明确诊断,取骨髓液5 mL放置EDTA管,送骨髓液至上海复旦大学附属华山医院行病原体核酸二代测序,检测到利什曼原虫序列,确诊为内脏利什曼病。
- 王一艾静文张文宏李红邓春青赵丽琴张缭云
- 关键词:内脏利什曼病全身乏力脾大中性粒细胞计数白细胞计数
- 人工肝支持系统联合全程护理在肝硬化患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨人工肝支持系统联合全程护理在肝硬化患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2023年1月山西医科大学第一医院收治的126例肝硬化患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组(人工肝支持系统+常规护理,63例)和观察组(人工肝支持系统+全程护理,63例)。干预2个月后,对比2组的肝功能指标和肝储备功能,以及生活质量和护理满意度。结果干预2个月后,观察组的丙氨酸氨基转移酶、总胆红素和天门冬氨酸氨基转移酶水平均低于对照组,白蛋白水平高于对照组;观察组的肝脏有效循环量、吲哚菁绿15 min潴留率和终末期肝病模型评分均低于对照组,生活质量评分和护理满意率均高于对照组(P均<0.05);2组的上述指标和评分与干预前相比均更优(P均<0.05)。结论将人工肝支持系统联合全程护理应用于肝硬化患者,可改善其肝功能指标和肝储备功能,提高其生活质量和护理满意度。
- 吴冰洁赵丽琴冯晶
- 关键词:肝硬化人工肝支持系统全程护理肝功能
- 肿瘤坏死因子α抑制剂相关视神经炎文献病例分析
- 2023年
- 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF‑α)抑制剂相关视神经炎的临床特征。方法检索国内外相关数据库(截至2022年11月),收集接受TNF‑α抑制剂治疗后发生视神经炎患者的文献资料,提取患者的性别、年龄、TNF‑α抑制剂使用情况、联合用药情况、视神经炎发生时间、临床表现、辅助检查、治疗及转归等,进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共37例,男性16例,女性21例,平均年龄44岁;接受阿达木单抗治疗11例,英夫利昔单抗治疗16例,依那西普治疗8例,戈利木单抗和培塞利珠单抗治疗各1例;其中5例患者曾接受过其他TNF‑α抑制剂治疗。原发病为类风湿关节炎者15例,克罗恩病和溃疡性结肠炎8例,银屑病关节炎3例,前葡萄炎2例,其他风湿性和炎症性疾病9例;其中4例合并其他疾病。患者从接受TNF‑α抑制剂至视神经炎发生的中位时间为4.5个月(3 d~2年),临床表现以视力下降、伴眼球运动疼痛多见。37例患者中,8例进行了脑脊液检查,其中6例存在脑脊液异常;7例进行了脑脊液寡克隆区带检测,其中4例阳性。32例患者行脑或眼眶磁共振成像(MRI)检查,11例表现为视神经增强,14例有脑部病变,5例有颈椎或脊髓病变。30例患者进行了视力检查,29例视力下降。24例停药并同时给予糖皮质激素(GC)治疗;6例仅停药未给予GC;7例未描述是否停药,其中5例给予GC。30例经停药和/或GC治疗后,视力部分或完全恢复,6例无明显改善,1例恶化。结论TNF‑α抑制剂相关视神经炎多发生于接受TNF‑α抑制剂治疗6个月内,临床表现以视力下降多见,伴或不伴脑部MRI病变,及早发现并给予干预,通常预后较好。
- 宋建波赵丽琴周敏王广英李元平温红萍
- 关键词:肿瘤坏死因子抑制剂视神经炎脱髓鞘疾病多发性硬化症
- 130例非酒精性脂肪肝患者临床分析被引量:11
- 2014年
- 目的:了解非酒精性脂肪肝患者的临床特点。方法:分析130例非酒精性脂肪肝(NAFLD组)患者和50例健康对照者(对照组)的临床资料,包括身高、年龄、性别、体质量、腰围、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)等。结果:NAFLD患者高发年龄在40-60岁之间,女性随年龄增长发病率逐渐升高。NAFLD患者体质量、体质量指数、腰围、血压、FPG、TG、LDL-C、ALT、UA水平均明显高于对照组,而HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:及早进行临床生化和超声检查,同时改变不良生活方式,可以有效预防NAFLD的发生发展。
- 赵丽琴赵龙凤李红
- 关键词:非酒精性脂肪肝生化特点