赵希畅
- 作品数：39 被引量：173H指数：7
- 供职机构：上海市浦东新区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市浦东新区卫生局卫生科技发展专项基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学农业科学更多>>
- 男性流动人口梅毒预防知识知晓情况及其防范策略被引量：2
- 2017年
- 目的调查分析流动人口对梅毒防治知识的知晓情况,为进一步制定防范策略提供依据。方法选取某镇建筑工人、餐饮和宾馆服务行业人员及工厂工人4类男性流动人口,共400人。采用分层抽样的方式对入选人员进行匿名问卷调查,内容包括对梅毒防治知识知晓情况及梅毒预防知识的主要来源。结果梅毒防治知识知晓率为82.00%,年龄和文化程度是主要影响因素。结论必须加强对流动人口梅毒知识的宣传工作,提高流动人口梅毒知识知晓率、公众的防范意识和能力,降低梅毒的传播。
- 周晓林张枭裴启星万千陈盼盼付文捷辛辛肖绍坦赵希畅
- 关键词：梅毒知晓流动人口
- 用作业成本法测算上海浦东新区基本公共卫生服务项目成本被引量：5
- 2015年
- 目的测算浦东新区基本公共卫生服务成本,为完善社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法采用作业成本法对辖区内社区卫生服务中心在提供基本公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况进行调查。结果 2013年浦东新区基本公共卫生服务成本人均59.62元。结论政府投入稍显不足,补偿方案应考虑多因素。
- 赵希畅张枭陈盼盼辛辛金樱枝孙乔白云应晓华
- 关键词：公共卫生社区卫生基本公共卫生服务
- 2010—2013年上海市浦东新区孕产妇艾滋病哨点监测分析被引量：8
- 2014年
- 目的了解浦东新区孕产妇人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况及艾滋病(AIDS)防治相关知识水平,为预防控制工作提供依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》的要求,2010—2013年对3 207名孕产妇进行问卷调查和血清学检测。结果监测对象以外省市户籍为主,对AIDS防治知识知晓率为69.63%,未发现HIV抗体阳性者,梅毒阳性率0.37%,HCV阳性率0.12%。结论浦东新区孕产妇对AIDS防治知识的知晓率较低,应加强孕期健康教育及行为干预,阻断母婴传播的发生。
- 许磊施君瑶赵希畅张枭唐美玉樊倪青
- 关键词：孕产妇艾滋病
- 上海市浦东新区注射吸毒者HCV的进化分析与正选择位点研究被引量：6
- 2017年
- 目的了解上海市浦东新区注射吸毒者分离的HCV的基因分型，分析其病毒种群的增长演化过程与选择压力。方法采集美沙酮门诊注射吸毒者血清200份，扩增HCVNS5B377-nt核苷酸片段。结合同期当地的志愿献血者、MSM、法定报告丙型病毒性肝炎（丙肝）病例的分离序列，使用BEAST软件包分析主要基因型的进化速率和种群演变过程。采用Datamonkey在线软件包对注射吸毒者分离序列分析选择压力，并与直接抗病毒药物（Direct-actingantiviral，DAA）结合位点进行比对。结果美沙酮门诊注射吸毒者HCVRNA阳性检出率19．5％（39／200），其中基因分型分为3a亚型（14份）、3b亚型（13份）、1b亚型（7份）、6a亚型（4份）和6n亚型（1份）。注射吸毒者分离序列与其他人群序列同源性均较高。进化分析表明，HCV1b亚型的理论感染人数于20世纪90年代开始增加且增速较快，3a与3b亚型则从90年代中期呈逐渐上升趋势。选择压力分析显示，注射吸毒者NS5B377-nt片段确认有2个正选择位点，在7个DAA结合位点的突变率为2．2％。结论HCV3a和3b亚型是上海浦东注射吸毒者丙肝感染的主导基因型。而1b亚型在各人群中普遍分布，进化速率较快，其导致的感染数将持续上升。注射吸毒者HCVNS5B基因片段的DAA结合位点突变率低，预计药物结合效果较好。
- 王郁吴红岩赵希畅朱渭萍万千陆一涵姜庆五
- 关键词：丙型肝炎病毒基因型进化分析
- 向“零”艾滋迈进的思索
- 2015年
- 中国目前艾滋病病毒传播主要以性传播为主,由于人口多、地域广、人员流动性大,艾滋病传播方式更加隐蔽,抗艾面临许多新挑战,2012年国家提出了向"‘零’艾滋迈进"的口号,但要将承诺转化为具体行动是一件非常艰巨的任务,中国的艾滋病防控政策是清晰的,问题在于如何执行。通过艾滋病的实验室检测诊断与日常防控经历,建议完善艾滋病筛检策略,使一、二级国有医院及民营医院尽快具备艾滋病毒初筛检测能力;发展并完善非盈利组织机构—草根NGO,通过NGO的作用基本控制其传播来源及切断传播途径;完善实验室艾滋病病毒确证策略及沟通渠道,尽快减少"不确定"结果样本例数,尤其是已感染艾滋病病毒却被诊断为"不确定"结果的样本例数,从而逐步实现向"零"艾滋迈进的计划。
- 汤琰朱林英赵希畅邵鹏
- 关键词：艾滋病
- 浦东新区MSM HIV-1分子流行病学的研究被引量：7
- 2015年
- 目的了解上海市浦东新区近年来男男性行为人群(MSM)中,未经抗病毒治疗的艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体阳性者,其HIV-1亚型分布和原发性耐药特征,监测该地区MSM HIV-1毒株的最新流行情况,为当前该区制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法选取2011年至2014年4月份期间确认的MSM HIV-1感染者血浆标本70份,应用巢式反转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增pol基因,并对扩增产物进行测序,用Mega 6.0软件将测序结果与各亚型国际参考株比对,根据系统进化树分析确定基因亚型及其特征以及耐药情况。结果获62份pol区基因全序列片段,得到CRF01-AE、CRF07_BC、01B(CRF01_AE与B重组亚型)和B四种亚型。分布显示:CRF01-AE占58.06%(36/62),CRF07_BC占30.65%(19/62),01B占6.45%(4/62),B占4.84%(3/62)。离散率显示:CRF01-AE亚型的平均离散率为(2.1±0.2)%(n=36),CRF07-BC亚型的平均离散率也为(2.1±0.2)%(n=19),B亚型的平均离散率为(5.7±0.6)%(n=3),01B重组亚型的平均离散率为(6.3±.0.6)%(n=4)。耐药特征:62例中有7例分别产生了对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)及蛋白酶类抑制剂(PIs)的耐药突变,其中2例产生了低度耐药,4例具有潜在的耐药特点。结论上海市浦东新区2011年至2014年4月间,MSM新确证HIV-1感染者中,基因亚型呈多元化趋势,以CRF01-AE和CRF07-BC为主,并已形成了浦东新区范围内的局部流行趋势,新的01B重组毒株已在浦东新区开始出现;HIV-1原发耐药株的传播尚处于低度流行水平,密切监视其流行趋势已显十分必要。
- 汤琰孙乔薛以乐赵希畅蒋培华张鹏张枭金樱枝曹志钦
- 关键词：艾滋病病毒1型基因亚型男男性行为人群原发耐药
- 艾滋病健康教育专栏导读
- 2017年
- 艾滋病是当前全球主要公共卫生问题之一,目前仍没有根治艾滋病的有效方法。截至2016年底,全球现存活艾滋病感染者估计有3679万。2016年,全球新发感染180万例,100万人因艾滋病相关疾病死亡。2016年,我国现存活艾滋病病毒感染者和病人报告66.4万例,死亡报告20.9万例。可以说,艾滋病防治工作面临的形势仍然非常严峻。
- 孙乔赵希畅
- 关键词：艾滋病感染者教育专栏艾滋病病毒感染者艾滋病防治工作导读疾病死亡
- 浦东新区低中档暗娼HIV和梅毒感染情况及安全套使用影响因素被引量：4
- 2017年
- 目的了解影响浦东新区低中档暗娼人群(FSW)安全套使用的因素,及艾滋病病毒(HIV)、梅毒的感染情况,为调整该人群的干预方案提供依据。方法将浦东新区按照合并前的两个行政区划分为南片(原南汇区)和北片(原浦东新区)。用方便抽样,分别在南、北片低中档高危场所内招募FSW,参加一对一、面对面的问卷调查(包括人口学特征、行为、干预等信息)和HIV及梅毒螺旋体的血清学检测。结果南、北片各有400名和406名FSW完成问卷调查及血清学检测。北片FSW的平均年龄为(31.8±7.5)岁,南片为(34.9±7.9)岁;北片FSW的文化程度在初中及以上者占80.0%,南片为61.3%;北片未婚者比例为27.6%,南片为15.0%。FSW来自低档场所的比例,南片为70.8%,北片为55.9%。此次调查中,有1名FSW为HIV抗体阳性,24名FSW(南、北片分别为18人和6人)感染梅毒。南、北片FSW近一个月商业性行为坚持用套的比例分别是55.3%和61.1%。在调查前30天商业性行中,北片FSW坚持使用安全套的可能性是南片FSW的2.783倍[95%可信区间(CI):1.696~4.566];接受外展干预次数较多的FSW更可能坚持用安全套[比值比(OR)=2.097,95%CI:1.450~3.034];且接受干预平均时间在5分钟以上的FSW,更可能在商业行中坚持使用安全套(OR=1.351,95%CI:1.137~2.658)。结论浦东新区中低档FSW的HIV、梅毒呈低流行,但安全套使用比例仍有待提高;片区和干预是影响FSW安全套使用的重要因素,FSW的社区干预需兼顾社区、片区特点。
- 陈盼盼金樱枝付文捷张枭辛辛赵希畅
- 关键词：暗娼影响因素
- 浦东新区艾滋病患者抗病毒治疗信心及服药依从性调查被引量：16
- 2018年
- 目的了解浦东新区艾滋病患者的抗病毒治疗信心及服药依从性情况,分析治疗信心对服药依从性的影响,为进一步提高艾滋病患者服药依从性提供措施和依据。方法采用单纯随机抽样的方法,从浦东新区医学随访管理的艾滋病患者中随机抽取部分已治疗的对象开展调查。结果共调查艾滋病患者238例,其中男性占94.96%(226/238)。66.39%(158/238)的对象表示自己对抗病毒药物治疗非常有信心,27.31%(65/238)表示比较有信心,信心不足、没有信心的分别占3.36%(8/238)、2.94%(7/238)。89.92%(214/238)的对象近3个月一直保持较好的服药依从性。年龄组和学历对艾滋病人服药依从性有显著的影响,其中30~40岁年龄组以及学历高中以下病人的服药依从性显著低于其他组(P<0.05)。结论浦东新区艾滋病患者抗病毒治疗信心及服药依从性较好,可针对特定年龄组以及较低学历的病人采取强化措施进一步提高服药依从性。
- 赵希畅朱黎丹辛辛陈盼盼陶丽裴启星肖绍坦张枭
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗依从性
- 上海市浦东新区2014—2015年HIV-1感染者治疗前基因特性及耐药分析被引量：5
- 2016年
- 目的了解上海市浦东新区2014—2015年进入治疗的HIV-1感染者的基因特性及耐药情况。方法以巢式RT-PCR方法扩增91份治疗前HIV-1感染者样品HIV-1聚合酶片段,测序,构建进化树并进行HIV-1基因亚型分析,将获得的核酸序列提交至斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药位点分析。结果 91份样品测序成功53份,其中CRF01_AE重组体占67.9%(36/53),B亚型占7.5%(4/53),C亚型占3.8%(2/53),CRF07_BC重组体占20.8%(11/53)。在53条基因序列中41条检测到与HIV-1蛋白酶抑制剂(PIs)和逆转录酶抑制剂(RTIs)相关的共计66个突变位点,其中4个耐药突变位点与非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)及核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药相关,原发耐药率为7.5%(4/53);37条基因序列检测到的62个突变位点与HIV-1 PIs和RTIs继发耐药性突变或基因的多形态改变相关。结论 2014—2015年进入治疗的HIV-1感染者基因多种亚型并存,以CRF01_AE重组体为主。对基因序列发生的原发和继发耐药性突变应引起重视。
- 马平孙乔赵希畅曹志钦王涛辛辛张鹏张枭金樱枝瞿镇宇付文婕陈盼盼裴启星
- 关键词：基因亚型耐药蛋白酶抑制剂逆转录酶抑制剂
