郑曙云
- 作品数：29 被引量：124H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 神经蛋白标志物在急性创伤性脑损伤诊断和临床预后评估中的作用
- 陈尚瑜郑曙云
- 感染性休克患者血浆游离皮质醇浓度的变化分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨感染性休克患者在发病过程中血浆游离皮质醇浓度的变化情况。方法对我院ICU收治的57例感染性休克患者的游离皮质醇浓度进行检测,观察其在感染性休克发病过程中的变化情况,并与31例非感染性危重病组及23例健康对照组进行比较。结果与非感染的危重病组及健康对照组相比,感染性休克组中生存者的游离皮质醇浓度要明显高于其他两组,(2.21±0.45)nmol/L vs(1.12±0.48)nmol/L,(0.44±0.11)nmol/L(P<0.05);而感染性休克的死亡组浓度又高于存活组,(2.69±0.66)nmol/L vs(2.21±0.45)nmol/L(P<0.05),对感染性休克存活者的分析发现,血浆游离皮质醇浓度随着病情的控制而降低,(2.21±0.45)nmol/L vs(1.52±0.38)nmol/L vs(0.57±0.31)nmol/L(P<0.05)。结论感染性休克患者的血浆游离皮质醇浓度和病情变化有关,可以作为判断预后的一项指标。
- 李秀华郑曙云陈永铭肖继来袁受涛
- 关键词：皮质醇预后
- CORM-2减轻脂多糖诱导Caco-2细胞屏障损伤的作用
- 2018年
- 目的：研究外源性一氧化碳释放分子-2（CORM-2）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导的肠上皮细胞（Caco-2）屏障功能损伤及机制。 方法：建立LPS诱导的Caco-2损伤模型。实验设正常对照组、LPS损伤组、CORM-2预处理＋LPS损伤组，后者按CORM-2不同浓度（10 umol/L, 50 umol/L, 100 umol/L）预处理，分为LC1 （10 umol/L CORM-2预处理＋LPS组）、LC2 （50umol/L CORM-2预处理＋LPS组）、LC3 （100 umol/L CORM-2预处理＋LPS组）、LC4 （iCORM-2（无活性CORM-2）预处理＋LPS组） 4个亚组。采用流式细胞术检测各组Caco-2的凋亡率。免疫荧光法检测Caco-2及紧密连接蛋白（tight junction proteins，TJ）的分布及结构变化。ELISA法检测各组Caco-2细胞因子（TNF-α、IL-1β与HMGB-1）的分泌水平。Western blotting法检测各组Caco-2紧密连接蛋白（occludin、ZO-1、claudin-1与claudin-4）的表达变化。 结果：LPS损伤后，与对照组相比，LPS损伤组Caco-2的凋亡率明显升高（P〈0.05）、炎症因子（TNF-α、IL-1β与HMGB-1）分泌增加（P〈0.05）、相邻Caco-2细胞间TJ结构遭受破坏，TJ相关蛋白（occludin、ZO-1、claudin-1与claudin-4）的表达量降低（P〈0.05）；经过CORM-2预处理后，Caco-2凋亡率显著降低（P〈0.05）、TNF-α 、IL-1β 和HMGB-1的分泌明显减少（P〈0.05），LPS诱导引起的TJ结构损伤减轻，TJ蛋白的表达量升高（P〈0.05），且与CORM-2的预处理浓度呈正相关。 结论：CORM-2呈浓度依赖性减轻LPS诱导的Caco-2细胞屏障功能损伤。其作用机制可能是通过抑制炎症细胞因子TNF-α、IL-1β与HMGB-1的产生和释放、降低Caco-2细胞单层的凋亡率、改善Caco-2细胞间TJ结构的变化和相关蛋白的表达与分布而实现。
- 宋健伟祁祥史克洁郑曙云穆心苇
- 关键词：外源性一氧化碳释放分子脂多糖CACO-2细胞单层紧密连接蛋白
- D-二聚体在预测外科脓毒症患者预后中的价值被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨D-二聚体在预测外科脓毒症患者预后中的价值。方法：回顾性分析2011年10月—2013年3月收治的68例外科脓毒症患者的临床资料,按照不同D-二聚体水平（〈0.5、0.5~2.0、〉2.0 mg/L）将患者分为3组,比较各组间急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯性脏器功能衰竭评分（SOFA）、机械通气时间、ICU住院时间、腹腔高压（IAH）发生率、多器官功能降碍综合征（MODS）发生率和病死率的变化,分析D-二聚体水平与病情严重度指标（APACHEⅡ评分和SOFA评分）之间的相关性,并以受试者工作曲线下面积（AUC）判断D-二聚体水平对患者预后的预测价值。结果：68例外科脓毒症患者,治愈48例,死亡20例。D-二聚体水平〉2.0 mg/L组患者的SOFA评分、机械通气时间、ICU时间、IAH发生率均显著高于另外两组;而D-二聚体水平与APACHEII评分（r=0.552,P〈0.01）、SOFA评分（r=0.691,P〈0.01）具有显著相关性。D-二聚体水平对患者的病死率（AUC=0.717）、MODS发生率（AUC=0.752）均具有较高的预测价值。结论：D-二聚体可在一定程度上反应外科脓毒症患者的病情严重度及预后,具有一定的预测价值。
- 袁受涛孙加奎郑曙云
- 关键词：D-二聚体脓毒症预后
- 低剂量琥珀酸氢化可的松治疗感染性休克患者细胞因子的变化被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨感染性休克患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-10(IL-10)的变化和采用低剂量琥珀酸氢化可的松治疗对细胞因子的影响。方法:采集感染性休克患者不同时段的外周血,用酶增敏免疫测定法(EASIA)测定血清中TNF-α、IL-1β、IL-10的浓度,并和脓毒血症患者及健康组进行比较;对感染性休克患者进行随机分组,分为低剂量琥珀酸氢化可的松治疗组和对照组,比较两组之间TNF-α、IL-10、IL-1β的差异。结果:感染性休克患者的TNF-α和IL-10的浓度较脓毒血症患者和健康组显著增高(P<0.05),且脓毒血症患者的浓度显著高于健康对照组(P<0.05);IL-1β在感染性休克患者和脓毒血症患者中的浓度明显高于健康组(P<0.05),但在感染性休克患者和脓毒血症患者之间无显著性差异(P>0.05);采用低剂量琥珀酸氢化可的松治疗后,感染性休克患者的TNF-α浓度明显下降(P<0.05),IL-1β的浓度不受影响(P>0.05),IL-10则显著升高(P<0.05)。结论:血清细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-10参与了感染性休克的发生、发展过程。低剂量琥珀酸氢化可的松治疗感染性休克时对细胞因子具有一定的调控作用。
- 瞿卫立彦陈永铭洪亮郑曙云李秀华
- 关键词：感染性休克细胞因子
- 兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗ICU重症并发上消化道出血的疗效观察被引量：33
- 2016年
- 目的探讨兰索拉唑奥曲肽凝血酶三联治疗ICU重症并发上消化道出血的临床效果。方法在我院选取64例确诊为ICU重症并发上消化道出血的患者,随机分为实验组与对照组,每组均为32例。实验组应用兰索拉唑联合奥曲肽凝血酶三联治疗方法,对照组应用兰索拉唑凝血酶治疗的方法,观察两组患者的治疗效果。结果实验组总有效率为93.75%,对照组总有效率为75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取兰索拉唑联合奥曲肽凝血酶三联治疗能够有效提高ICU重症并发上消化道出血患者的总有效率。
- 施乾坤王翔郑曙云
- 关键词：ICU重症患者上消化道出血
- 肠屏障功能检测方法的研究现状及展望被引量：14
- 2014年
- 肠屏障功能障碍是导致全身炎症反应综合征、多器官功能不全综合征，甚至多器官功能衰竭的一个重要因素。早期判断患者有无肠黏膜损伤并进行有效干预意义重大，因此加大对肠屏障功能检测方法的研究力度具有重要意义。本文就肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、D-乳酸等常用的肠屏障功能检测指标及方法予以综述。
- 董妮珊郑曙云
- 关键词：肠道屏障功能障碍肠脂肪酸结合蛋白瓜氨酸D-乳酸
- SLE患者血中调节性T细胞及TGF-β_1的表达被引量：2
- 2010年
- 目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)轻型与重型患者中调节性T细胞、TGF-β1和抗ds-DNA抗体的表达水平,并与正常健康人对比,分析它们之间的差异。方法:应用放射免疫分析和ELISA检测血清抗ds-DNA和TGF-β1的表达水平,采用流式细胞仪检测调节性T细胞的表达水平。结果:狼疮重型组中调节性T细胞显著低于狼疮轻型组和健康对照组(P<0.05);重型组抗ds-DNA抗体显著高于轻型组和健康对照组(P<0.05);重型与轻型的TGF-β1的表达水平差异无统计学意义,但重型组和轻型组的表达水平都比健康对照组明显降低。结论:调节性T细胞的表达数量可作为狼疮活动的指标,而血清TGF-β1的表达水平与其活动性无关。
- 姜有金陈兴国潘玉琴何帮顺夏可辉郑曙云
- 关键词：重症狼疮抗DS-DNA抗体
- 低剂量氢化可的松对感染性休克患者外周血胸腺依赖性淋巴细胞凋亡的影响
- 李秀华陈永铭洪亮袁受涛郑曙云
- 艾司洛尔在体外循环手术中对心脏复跳的影响
- 2011年
- 体外循环心脏手术中，心脏需要经过从停跳到复跳的过程。主动脉开放后心脏复跳前往往会有室性心律失常，处理欠佳常影响心脏复跳效果，进而影响血流动力学甚至影响手术成败。心脏复跳时出现室性心律失常时使用哪种药物，目前没有太多研究。麻醉医生与外科医生的处理往往是凭借普通内科知识进行处理，如使用利多卡因、胺碘酮等。
- 孙杰郑曙云丁正年钱燕宁
- 关键词：心脏复跳手术中艾司洛尔室性心律失常主动脉开放普通内科
