郑玉华
- 作品数：104 被引量：929H指数：15
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 既往盆腹腔手术史的非脱垂子宫经阴道切除术833例分析被引量：52
- 2006年
- 目的探讨既往有盆腹腔手术史的非脱垂子宫患者经阴道切除子宫(TVH)的可行性。方法佛山市妇幼保健院1992年6月至2003年6月经阴道切除既往有盆腹腔手术史的非脱垂子宫833例(研究组),随机抽取同期子宫大小、分娩史等相似的无盆腹腔手术史800例TVH病人为对照组,从手术质量指标上进行对比分析。结果研究组中除3例中转开腹手术外,余830例均手术成功,21.4%(179/833)术中发现有不同程度的粘连,其中剖宫产术后粘连占36.8%(66/179),附件手术后粘连占10.1%(18/179),阑尾切除术后粘连占11.7%(21/179),子宫肌瘤剔除术后粘连占20.0%(35/179),输卵管结扎术后粘连占21.7%(39/179)。研究组0.60%(5/833)术中出现副损伤,对照组为0.37%(3/800)(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量分别为(58±10.6)min和(39±13.2)min;(228±60)mL和(159±57)mL(P<0.01)。两组术后病率和术后住院天数差异无显著意义(P>0.05)。结论有盆腹腔手术史不是TVH的绝对禁忌证,但有两次盆腹腔手术史及术前检查提示严重粘连者,则以腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)或开腹手术为宜。两组术后病率和术后住院天数无明显差异,病人术后恢复仍能体现阴式手术的优点。
- 柳晓春谢庆煌郑玉华陈龙林育娇
- 关键词：阴道子宫切除术
- 全产程连续胎心监护1174例临床分析被引量：6
- 2000年
- 郭晓玲郑玉华卢海英王建华
- 关键词：全产程连续胎心监护
- 经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官膨出13例分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官膨出的可行性与安全性。方法对2005年11月至2007年7月佛山市妇幼保健院收治的13例盆腔器官膨出(子宫脱垂,阴道顶端脱垂)患者进行经阴道骶棘韧带固定术,分析其临床疗效,并进行1年的随访研究。结果所有患者均成功进行该术式,无一例发生术中、术后出血或脏器损伤。仅有1例术后腰骶部疼痛,于术后12d症状缓解出院。13例患者术后均恢复好,无术后病率,术后1、3、6、12个月随访,所有患者的阴部突出,下坠感均消失,性生活质量明显改善。术后无一例复发。结论对子宫脱垂和(或)阴道顶端脱垂的患者施行经阴道骶棘韧带固定术矫治阴道穹窿膨出是一种安全、简单,有效的微创手术。
- 张红华郑玉华柳晓春谢庆煌林育娇
- 关键词：骶棘韧带悬吊术盆腔器官膨出
- 经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响被引量：14
- 2013年
- 目的探讨经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响。方法选择2009年10月至2011年5月该院因子宫良性疾病需行子宫全切术患者94例,按病情及患者的意愿分为经阴道组31例,腹腔镜组33例,开腹组30例,比较3组患者术前及术后24、72h的CD30、CD69、IL-6、IL-8以及CRP水平。结果术后24hCD30、CD69水平开腹组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),而经阴道组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后24、72hIL-6、CRP水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后24、72hIL-6、CRP水平开腹组高于经阴道组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道与腹腔镜子宫切除术对机体免疫抑制程度相似。
- 肇丽杰柳晓春谢庆煌郑玉华傅瑶
- 关键词：子宫切除术阴道免疫功能细胞因子
- 腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的有关因素分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的有关因素。方法 2007年1月～2011年12月对2105例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术,27例术后发生PEP,发生率1.3%,对腹腔镜保守性手术后PEP的有关因素进行分析。结果 26例PEP甲氨蝶呤(MTX)药物治疗治愈,1例PEP因腹腔内出血急诊手术治愈。对有关因素进行单因素分析显示,PEP的发生与术前血清β-hCG≥4000 U/L、术前血清孕酮≥30 nmol/L和妊娠部位有关(χ2=66.512,P=0.000;χ2=85.093,P=0.000;χ2=9.918,P=0.019),其中间质部与峡部、壶腹部的PEP发生率有统计学差异(χ2=4.182,P=0.041;χ2=4.992,P=0.025);停经时间长短、患者年龄、包块大小、有无剖宫产史、有无异位妊娠史与PEP的发生无关(P>0.05)。结论 PEP的发生与术前血清β-hCG≥4000 IU/L、血清孕酮≥30 nmol/L和妊娠部位有关。
- 黄晓斌柳晓春郑玉华冯敏清罗美玲
- 关键词：持续性异位妊娠腹腔镜输卵管妊娠
- 阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果比较被引量：5
- 2019年
- 目的比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果。方法选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例。研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、医疗费用、术后6个月的客观治愈率以及PFIQ-7、 PFDI-20评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症发生率、医疗费用以及术后6个月的PFIQ-7、 PFDI-20评分均低于对照组(P <0.05)。研究组术后6个月的客观治愈率高于对照组(P <0.05)。结论阴道前壁黏膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂,疗效确切,并发症少,安全经济,具有临床推广价值。
- 强荣郑玉华谢庆煌陈永连
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2010年1月-2011年7月在我院妇科门诊就诊的功能失调性子宫出血患者，根据病人知情选择治疗方法分成两组各50例，实验组于月经7天内放置左炔诺孕酮缓释系统（商品名：曼月乐）治疗，对照组口服去氧孕烯-炔雌醇（商品名：妈富隆）治疗，对两组患者治疗后出血模式、月经量PBAC评分以及血红蛋白水平、子宫内膜厚度进行比较。记录两组患者不良反应。结果实验组患者在控制出血时间、减少出血量以及症状体征的改善方面明显优于对照组，两组患者治疗后出血模式及l、3、6、12个月月经量PBAC评分比较，差异有极显著性（P〈0．01）。实验组治疗后6、12个月HB水平及子宫内膜厚度与对照组比较，差异有极显著性（P〈0．01）。实验组有11例患者最初放置曼月乐3-6个月后出现不规则点滴状出血，9、12个月后症状改善或消失。对照组服药后有20例患者出现恶心头晕头痛心不适，15例患者出现头晕头痛，实验组有4例出现头晕头痛；其中出现色斑痤疮和体重增加对照组较实验组明显。结论放置曼月乐治疗功血能有效减少月经量，提高血红蛋白水平，改善患者的临床症状，花费更低，病人依从性高，而日．经济、方便、持久．患者表现出更好的耐量件和低创性。
- 何利平郑玉华潘淑芬莫菊玲李红霞陈美珍
- 关键词：左炔诺孕酮宫内缓释系统妈富隆功能失调性子宫出血
- 屈螺酮炔雌醇片对早孕药物流产后异常阴道出血的防治作用
- 2022年
- 目的:浅析屈螺酮炔雌醇片在早孕药物流产后患者阴道异常出血中应用的防治效果。方法:选择我院收治的100例早孕并行药物流产后的患者,随机将其分组,对照组50例在药物流产后当日给予抗生素及益母草颗粒,在此基础上,实验组50例给予屈螺酮炔雌醇片口服,两组均用药3周,观察患者恢复情况及并发症情况。结果:两组患者均成功流产,阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间及子宫内膜厚度等相比,实验组各项情况均优于对照组(P<0.05);月经失调、痛经、盆腔感染、宫腔黏连、重复流产等并发症的发生率实验组均比对照组低(P<0.05),区别有统计学意义。结论:对早孕行药物流产后的患者在常规使用抗生素和益母草颗粒的基础上加用屈螺酮炔雌醇片对于促进患者的子宫内膜结构恢复和月经周期稳定以及减少月经不调、宫颈黏连等有较理想的效果,值得借鉴。
- 张继屏郑玉华王玉玲冯海清葛浦锋
- 关键词：屈螺酮炔雌醇片早孕药物流产异常阴道出血
- 羟苄羟麻黄碱用于前置胎盘的期待治疗被引量：34
- 1998年
- 目的探讨β２肾上腺素能受体兴奋剂羟苄羟麻黄碱期待治疗前置胎盘的效果。方法将５０例未足月前置胎盘患者随机分为两组，对照组２６例，采用硫酸镁治疗；治疗组２４例，采用羟苄羟麻黄碱治疗，将羟苄羟麻黄碱１００ｍｇ加５％葡萄糖５００ｍｌ静脉滴注，从每分钟８滴开始，根据疗效调节药物用量，待阴道流血停止、无宫缩后，继续维持１２小时，以后改口服，病情反复者可重复用药。结果治疗组延长孕期平均２８．２４天，新生儿出生体重平均２９１３．６８ｇ，与对照组比较，差异有显著性（Ｐ值均＜０．０５）。结论羟苄羟麻黄碱用于前置胎盘期待治疗效果显著、安全。
- 卢海英郭晓玲郑玉华梁颖
- 关键词：前置胎盘药物疗法羟苄羟麻黄碱
- 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后缝合和电凝止血对卵巢功能影响差异被引量：4
- 2018年
- 目的探讨分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后缝合和电凝止血对卵巢功能影响差异。方法选取2016年1月—2018年1月间在佛山市妇幼保健院接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的100例卵巢囊肿患者,随机分为观察组(n=50例)与对照组(n=50例)。观察组患者采用缝合止血,对照组患者采用电凝止血。比较两组患者术前与术后6个月的雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素等激素水平之间的差异。结果观察组患者术后6个月的雌二醇水平明显高于对照组,黄体生成素、促卵泡激素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后采用电凝止血会对卵巢功能产生较大的不利影响,建议尽可能的采用缝合止血,以更大程度的保护卵巢功能。
- 强荣郑玉华谢庆煌陈永连
- 关键词：腹腔镜卵巢囊肿剥除术电凝止血卵巢功能
