郑雁
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 供职机构：厦门市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉在小儿脑瘫SPR术的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉在小儿脑瘫电刺激下选择性脊神经后根切断手术的应用。方法40例痉挛性脑瘫患儿在气管插管，俯卧头低位下行双侧L2-S1脊神经后根选择性切断术，以瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉输注全凭静脉麻醉，维持BIS值50～60，观察电刺激前后HR、MAP、SPO2的变化情况、运动阈值及患儿的体动反应，术后清醒拔管的神志状态及术后随访有无术中知晓。结果麻醉效果满意，BIS值50—60，运动阈值适当，体动反应小，脊神经电刺激阶段HR增快，MAP增高，但与电刺激前后比较无统计学意义（P〉0．05）。术后清醒快，拔管时应激反应小，术后随访无术中知晓。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉输注全凭静脉麻醉可控性强，对循环影响小且术中无知晓，可安全、有效地用于小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术。
- 叶秀清刘玲玲郑雁刘桂林陆辉
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚脑瘫痉挛脊神经后根切断
- 电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的麻醉处理被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗胸腺瘤合并重症肌无力（myasthenia gravis,MG）单肺通气 （one-lung ventilation,OLV） 期间应用呼气末正压（positive end-expiratory pressure,PEEP）对脉搏氧饱和度（SPO2）的影响. 方法 1999年1月～2005年12月,23例 MG按手术时间顺序分为A、B 2组,A组为单肺通气,B组为单肺通气联合呼气末正压5 cm H2O,观察不同时点SPO2变化. 结果 术前双肺通气5 min SPO2 A组与B组间比较差异无显著性差异（t=0.318,P=0.754）;OLV 30、60 min时SPO2 A组明显低于B组（t=-4.787,-7.028;P=0.000）,须双肺通气5 min才能达到B组水平.A组此后每1 h间断双肺通气5 min维持SPO2在正常范围至手术结束. 结论 胸腔镜下胸腺瘤切除术治疗MG, OLV时应用 PEEP 5 cm H2O能维持满意的SPO2,是一种安全有效的防治低氧血症措施.
- 白炳生刘永前姜燕单立刚马多郑雁
- 关键词：胸腔镜胸腺瘤单肺通气呼气末正压
- 地佐辛辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨地佐辛辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中应用的可行性。方法:选择硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～55岁,手术时间均不超过两个小时,随机均分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组)。记录给药前(T0)、给药后10min(T1)、气腹后即刻(T2)、气腹后30min(T3)、气腹后60min(T4)、气腹消除后5min(T5)的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及Ramsay镇静评分。观察两组患者出现恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制(呼吸频率低于8次/min或脉搏血氧饱和度(SpO2)低于90%)等不良反应的发生率。结果:两组患者的Ramsay镇静评分无统计学差异,T3、T4时点D组PETCO2低于F组(P<0.05),恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率F组明显高于D组。结论:地佐辛比较芬太尼更适合用于辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术,能消除人工气腹的不适,达到镇痛镇静完全及不良反应少的麻醉效果。
- 郑雁刘玲玲叶秀清
- 关键词：地佐辛芬太尼硬膜外麻醉妇科腹腔镜手术
- 氟比洛芬酯用于乳腺癌根治术患者超前镇痛的临床效果观察被引量：9
- 2010年
- 目的将氟比洛芬酯(凯芬)应用于乳腺癌根治术患者的超前镇痛,观察其镇痛效果及副作用。方法60例乳腺癌根治术患者随机分为3组(各20例),以凯芬单次静脉注射作为术后镇痛,术前组:诱导前静注凯芬1mg/kg;术毕组:术毕静注凯芬1mg/kg;对照组:术毕静注生理盐水10ml。记录各组患者术毕2、4、8、12、24h的VAS评分。结果术后12h内首次感到疼痛的时间对照组明显短于术前组和术毕组(P<0.01),使用镇痛药比例对照组最高,术后12小时内术前组VAS评分低于术毕组和对照组(均P<0.05),但至24h时无显著差异。各组均未见严重的不良反应。结论静注凯芬具有超前镇痛的作用,切皮前给药效果更好,能有效减轻乳癌根治术患者术后的急性疼痛,且无明显不良反应。
- 颜丽晖刘永前叶秀清郑雁王占天
- 关键词：乳腺肿瘤超前镇痛
- 镇痛灵对糖尿病并发症的防治作用
- 2007年
- 目的:研究镇痛灵(SP)对Wistar糖尿病大鼠生殖功能的影响机制。方法:3～5月龄♂Wistar鼠75只,随机分为糖尿病组60只,尾静脉注射1.5%四氧嘧啶50mg·kg-1;正常对照组15只,尾静脉注射等体积生理盐水。72h后,以血糖值大于16.67mol·L-1为造模成功。将糖尿病大鼠随机分为4组,模型组和3种不同剂量镇痛灵治疗组。第5周乙醚麻醉下断头取血,分离血清测生化指标。取一侧睾丸组织,制备病理切片,光镜观察;另一侧制成匀浆液,待测组织成份。结果:(1)糖尿病大鼠与正常对照组比较,血清一氧化氮、一氧化氮合酶、血清总抗氧化能力明显降低,差异有极显著性(P<0.01);黄嘌呤氧化酶值升高(P<0.01);(2)中、高剂量治疗组血清一氧化碳、一氧化碳合酶、血清总抗氧化能力值与模型组比较明显升高,差异有显著性(P<0.05);黄嘌呤氧化酶值降低(P<0.05)。低剂量治疗组各指标变化与模型组比较,差异无显著性(P>0.05);(3)糖尿病大鼠睾丸病理改变明显,经中、高剂量镇痛灵治疗后,损害的间质细胞、生精细胞数量和形态恢复正常。结论:镇痛灵对糖尿病并发的生殖功能障碍有防治作用,并在一定剂量范围内呈量效依赖关系。
- 白炳生刘永前王忱郑雁颜丽辉范晓华姚凯声王占天
- 关键词：1型糖尿病镇痛灵生殖功能障碍
