郭小华
- 作品数：7 被引量：32H指数：2
- 供职机构：河南中医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液灌流联合血液透析治疗鱼胆中毒一例
- 2008年
- 郭小华王亮亮崔天蕾
- 关键词：血液灌流血液透析鱼胆中毒急性肾功能衰竭
- Palindrome导管在透析患者中的临床应用被引量：2
- 2012年
- 目的:比较新型长期导管Palindrome同以往长期导管非palindrome导管在透析病人中的应用效果。方法:选择在河南中医学院第一附属医院血液净化中心自2011年10月1日～2012年6月1日接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用Palindrome导管与相同手术时间的非Palindrome导管病例进行比较,观察两组尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(URR),导管相关感染及导管通畅率。两组感染及低流量发生率用次/1000导管日表示,比较用χ2检验。其他比较用t检验。结果:总手术59例次(59人),Palindrome导管组31例次,经右侧颈内静脉置管31例次(30人),经左侧颈内静脉置管3例次(3人);带管时间3～230d;发生感染2例次,平均感染率为0.37次/1000导管日;发生低流量1例次,平均发生率为0.37/1000导管日;拔管0例。普通长期导管组28例次(28人),经右颈内静脉置管24例次(24人),经左颈内静脉置管4例次(4人);带管时间1～219d;感染3例次,平均感染率0.83次/1000导管日;发生低流量2例次,平均发生率为0.6次/1000导管日;拔管2例。两组在感染、低流量发生率上差异存在统计学意义(P<0.05),Palindrome组优于普通长期导管组。Palindrome导管反接时未发生流量不佳。Palindrome组在Kt/V、URR优于非Palindrome导管组(P分别0.01,0.02,0.03)。结论:Palindrome导管是维持性透析患者临床深静脉长期留置导管术的较好补充选择,但是由于样本量小,尚需进行更大样本、多中心及更长时间的进一步临床观察。
- 王宏天马继伟张翥郭小华卢跃卿崔冰
- 关键词：血液透析PALINDROME
- 血液透析患者自体动静脉内瘘的护理被引量：2
- 2013年
- 动静脉内瘘是将患者邻近的动、静脉吻合起来，使之成为血管通路，因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等优点成为血液透析患者最普遍使用的永久性血管通路，是维持患者生存的生命线，而正确的日常维护是动静脉内瘘能够长期使用的一个重要环节。现将护理体会介绍如下。
- 郭小华
- 关键词：血液透析动静脉内瘘
- 腹膜透析护理体会
- 目的:腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内潴留的代谢、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。通过对居家腹膜透析病人的健康...
- 郭小华
- 关键词：腹膜透析健康教育护理
- 文献传递
- 内皮素拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究被引量：7
- 2012年
- 目的:观察阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的效果。方法:100例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为阿魏酸钠治疗组(以下称治疗组)和对照组。对照组予以控制血糖、降血脂等治疗,同时予以奥美沙坦40mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液300mg/d×30d,静脉注射。比较两组患者治疗前后24h尿白蛋白定量(24hUAlb);血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);血内皮素-1(ET-1)、转化生长因子(TGF-β);胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:与治疗前比较,两组均明显好转;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组效果更明显。结论:对于早期2型糖尿病肾病患者,内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦可以明显减少糖尿病肾病Ⅲ期患者蛋白尿,改善肾功能,延缓糖尿病肾病纤维化进程的进展,但仍需要进一步的大样本、多中心观察。
- 王宏天马继伟郭小华崔冰张翥
- 关键词：2型糖尿病肾病奥美沙坦阿魏酸钠
- 肾穿刺活检患者1000例的护理体会被引量：1
- 2010年
- 目的探讨对B超引导下经皮肾穿刺活检患者1000例的注意事项及其有效的护理措施。方法对河南中医学院第一附属医院肾病科自2006年8月至2010年8月收治的1000例肾穿刺活检患者的注意事项及护理措施进行回顾性分析。结果肾穿刺活检术后有602例患者情况正常,10例患者尿红细胞计数与穿刺前化验结果无差异,有388例出现不同程度并发症,其中5 cm以下血肿206例,不同程度腰痛168例,肉眼血尿10例,被膜下大血肿(长度超过5 cm)4例。结论手术前、后合理有效的护理措施如心理调适等,对手术成败及减少并发症的发生至关重要。
- 郭小华宋纯东
- 关键词：肾活检回顾性分析护理措施心理调适
- 216例涤纶套深静脉留置导管应用回顾性分析被引量：20
- 2009年
- 目的:探讨涤纶套深静脉留置导管血液透析的使用和退出原因。方法:分析置管方法与血流通畅情况,随访留置导管的使用和并发症,记录导管使用终点。结果:实施深静脉留置长期带涤纶套导管术216例,右颈内静脉置管209例,成功率96.8%,左侧颈内置管5例,2例经股静脉;导管使用期限:平均(15±13)个月,使用留置导管时间分别为:>36月56例,>24月75例,>12月45例,>6月25例,<6个月15例(大部分在继续使用),28例失访。观察导管使用终点105例,约占49.5%,导管退出时使用时间2～28月,平均(10±5)个月;退出原因:死亡52例,其余为感染拔管、血流不畅和肾移植。在导管使用终点,90.5%(95/105)的导管功能良好;导管透析充分性:151例患者的透析后尿素下降率平均70%,平均Kt/V达到1.45;与内瘘透析患者Kt/V=(1.51±0.30)比较,二者差异无统计学意义(P<0.05)。左侧颈内静脉置管血流不畅发生率高;感染25例,治疗有效23例,无效拔管2例。结论:长期导管可以达到充分透析;长期导管使用人群主要是老年人、等待肾移植和多次内瘘失败者,良好的导管留置技术提高导管的有效使用,尽量采用右侧颈内静脉置管,良好的护理显著降低导管感染率。
- 马继伟王宏天张翥卢跃卿袁宇红郭小华
- 关键词：深静脉血液透析并发症
