郭蔚
- 作品数：48 被引量：160H指数：8
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病心肌缺血的相关因素分析被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨糖尿病心肌缺血的相关因素。方法 按 12导联心电图 ,将 93例糖尿病患者分为无心肌缺血组 (A组 )和心肌缺血组 (B组 )。两组病人均完成血压、心脏自主神经功能、尿白蛋白排泄率 (UAE)、红细胞山梨醇(RBCS)、糖化血红蛋白 (HbAlc)、血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)及其亚类 (HDL3 c及HDL2 c)、低密度脂蛋白 (LDL)、血浆镁 (Mg) ,血浆纤维蛋白原 (Fg)测定。结果 与A组比较 ,B组的病程显著较长 ,收缩压和舒张压 ,UAE ,HbAlc ,RBCS ,TG ,TC ,LDL和Fg显著升高 ,而心脏自主神经功能、HDL和Mg显著降低 (P <0 0 5或 0 0 1)。两组间性别构成、体重指数、年龄、HDL2 c和HDL3 c无显著差别。Logistic逐步回归分析示与心肌缺血密切相关的主要因素依次为UAE、心脏自主神经病变 (CAND)、TG、dBp和HDL。结论 UAE、dBp和TG升高 ,HDL降低 ,以及CAND是糖尿病人心肌缺血的主要相关因素。防治糖尿病心肌缺血除了控制血糖外 ,还应控制尿白蛋白排泄率和血压 ,调节血脂 。
- 游志清张琴辛火金小岚郭蔚程莹
- 关键词：糖尿病心肌缺血
- 肾炎康复片与坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的对照研究被引量：5
- 2009年
- 目的：探讨肾炎康复片（SYKFT）对微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效。方法：观察微量白蛋白尿期糖尿病肾病（DN）患者90例,随机分为3组：对照（C）组24例给予单纯降糖治疗;坎地沙坦酯（CC）组28例在降糖治疗同时,每日晨服坎地沙坦酯8 mg;肾炎康复片（SYKFT）组26例在降糖治疗的同时,给予肾炎康复片5片口服,3次/d。3组均连续治疗12 w,比较治疗前、治疗后4、8和12 w时组间及组内尿白蛋白排泄率（UAER）等的变化。结果：C组UAER在治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;CC组和SYKFT组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01~0.05）,治疗12 w后,CC组UAER下降30.7%,SYKFT组下降32.3%;治疗后,CC、SYKFT两组UAER与C组比较差异有统计学意义（P〈0.01~0.05）,但CC、SYKFT两组间第8 w、第12 w治疗后UAER下降差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肾炎康复片能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的UAER;发生效果的时间较坎地沙坦酯快,12 w时与坎地沙坦酯的疗效相当。
- 郭蔚但刚陈钰薛萍卢蓉
- 关键词：肾炎康复片糖尿病肾病微量白蛋白尿尿白蛋白排泄率
- 唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松患者2年结果分析被引量：9
- 2014年
- 目的 分析唑来膦酸（商品名：密固达）治疗绝经后骨质疏松患者2年后的疗效和不良反应.方法 统计我院2009~2012年中连续使用密固达治疗2年的绝经后骨质疏松患者47例的临床资料,分析治疗前后患者骨密度变化情况及不良反应发生率.结果 首次使用密固达患者中,出现发热3例（6.4%）,肌痛3例（6.4%）,发热合并肌痛9例（19.1%）.其中1例出现高热（最高体温40.5 ℃）;1例出现双侧大腿内侧出血点,1 w后消退;其余不良反应少见.第二次输注后出现发热5例（10.6%）,但无高热发生.左侧股骨颈骨密度、左侧全髋骨密度、L2~4椎体骨密度,治疗后与治疗前以及治疗第2年与第1年比较均明显升高（P＜0.05）.结论 密固达治疗绝经后骨质疏松对骨密度提升效果明显,且总体安全性好,主要不良反应为发热和肌痛.
- 万勇郎红梅游志清郭蔚艾智华付静廖霞金小岚
- 关键词：唑来膦酸绝经后骨质疏松疗效
- 非酒精性脂肪肝的临床特征及与代谢综合征的关系被引量：2
- 2005年
- 目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床特征及其与代谢综合征的关系。方法302例健康或病人受检者经超声诊断患脂肪肝,其中267例诊断为NAFL,定为NAFL组。以超声检查无脂肪肝的84例受检者作为对照,两组间年龄和性别构成匹配。结果①NAFL组体重指数、血压、空腹血糖、甘油三酯、谷丙转氨酶和血尿酸水平显著高于无脂肪肝组;两组间总胆固醇、高密度脂蛋白和总胆红素无显著差异。②NAFL组合并肥胖、高血压、高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白胆固醇血症、高血糖和代谢综合征显著高于无脂肪肝组(67.79%VS27.38%、53.56%VS32.14%、61.05%VS16.67%、41.20%VS16.67%、38.95%VS8.33%)。③两组中108例有代谢综合征,其中有NAFL者占96.30%(104/108),肥胖者占87.04%(94/108),高血压者占87.04%(94/108),血脂紊乱者占84.26%(91/108),高血糖者占63.89%(69/108);NAFL患病率与中心性肥胖、高血压病和血脂紊乱的患病率相比无差异(P>0.05),但较高血糖患病率显著升高(P<0.05)。结论NAFL患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征,代谢综合征患病率明显升高。因此NAFL是代谢综合征的一个危险因素。
- 游志清张蜀平张琴高红梅叶兴蓉郭蔚
- 关键词：非酒精性脂肪肝代谢综合征
- 晨尿与随机尿微量白蛋白/尿肌酐比值在早期糖尿病肾病患者的检验意义被引量：14
- 2010年
- 微量白蛋白（micmalbuminuria，mAlb）尿症是指：多种疾病引起尿白蛋白排泄率增加，因含量太少用常规方法不能检测到故称微量白蛋白尿。测定24h尿mAlb是公认的诊断糖尿病早期肾病的标准方法，但是采集24h尿标本留取麻烦、费时、患者依从性差。
- 郭蔚薛平艾智华游志清万勇程莹郎红梅
- 关键词：糖尿病肾病患者糖尿病早期肾病尿肌酐比值尿白蛋白排泄率晨尿
- 暴发性1型糖尿病中极高血糖病例的临床动态观察
- 2014年
- 目的:通过对暴发性1型糖尿病(FT1DM)中极高血糖病例的临床动态观察,提高临床医师对暴发性1型糖尿病的认识。方法对2012年1月在我院内分泌科住院的1例暴发性1型糖尿病患者的多个临床实验室指标进行动态观察。结果患者入院静脉血糖示:104.4mmol/L,血气分析及尿常规提示酮症酸中毒,伴有淀粉酶、肌酸激酶、肌红蛋白明显升高及肾功能不全,病情危重,立即给予降糖、补液、抗感染、持续血液透析等治疗,3d后实验室各项指标亦逐渐好转,病情稳定。结论暴发性1型糖尿病发病急骤,导致体内严重代谢紊乱及胰腺外分泌腺的破坏,并可继发横纹肌溶解从而引起急性肾功能不全,直接威胁生命安全,需给予及时有效的抢救措施来挽救生命。
- 刘君静艾智华游志清郭蔚程莹郎红梅万勇邢军
- 关键词：1型糖尿病暴发性
- 头孢曲松钠致糖尿病剥脱性皮炎1例被引量：1
- 2002年
- <正> 头孢曲松钠引起皮疹乃至剥脱性皮炎的报道已不少,在停药、抗过敏、应用小剂量激素治疗后、多在几日内痊愈。在糖尿病患者合并严重的细菌、霉菌感染,发生重度剥脱性皮炎应用大剂量糖皮质激素治疗的经验报道并不多,作者曾遇1例,报告如下。 患者男性,63岁,因左踝关节皮肤溃疡1月、口干多尿多饮半月、畏寒发热乏力1天,于2001年4月4日入院。院外曾使用青霉素治疗。入院时体温38℃、脉搏106次/分,双肺湿罗音,双下肢皮肤色泽发黑、粗糙,左踝关节外侧皮肤见 1.5cm×2cm溃疡,深约1.5cm,有坏死组织及分泌物覆盖;血糖17.2mmol/L,尿酮体(+),血白细胞 10.4×10~9/L、
- 郭蔚金晓岚苏毅
- 关键词：头孢曲松钠糖尿病剥脱性皮炎药物不良反应
- 2型糖尿病老年患者周围动脉病变的发病率及相关因素研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察2型糖尿病老年患者周围动脉病变发病情况并探讨其相关影响因素。方法采用横断面调查研究方法,收集328例2型糖尿病老年患者相关临床资料,按照踝臂指数≤0.9或>1.3为异常、0.9～1.3为正常分组。采用单因素和多因素Logistic回归分析确定2型糖尿病老年患者周围动脉病变的风险因素。结果全部老年患者中周围动脉病变者共93例,占28.35%;正常者共235例,占71.65%。周围动脉病变组老年患者年龄(69.59±10.45)岁、病程(2.47±0.91)年、收缩压(146.60±20.93)mmHg、舒张压(97.77±17.01)mmHg、空腹血糖(11.44±3.78)mmol/L、HbA1c(10.66±2.56)%、TG(1.78±0.44)mmol/L、TC(4.92±1.52)mmol/L、LDL-C(4.42±0.97)mmol/L、尿素(6.81±2.72)mmol/L、血尿酸(372.28±109.42)μmol/L、红细胞体积(90.48±12.46)fl均高于正常组,且差异具有统计学意义(t=2.16,P=0.031;t=3.71,P<0.001;t=3.75,P<0.001;t=2.79,P=0.006;t=5.46,P<0.001;t=4.81,P<0.001;t=2.14,P=0.033;t=2.35,P=0.019;t=3.18,P=0.002;t=2.3,P=0.022;t=3.17,P=0.002;t=3.51,P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现:年龄(≥75岁)、收缩压(≥140mmHg)、空腹血糖(>6.1mmol/L)、LDL-C(>3.3mmol/L)、血尿酸(>432μmol/L)、红细胞体积(>100fl)为周围动脉病变的独立风险因素。结论踝臂指数是早期诊断周围动脉病变的有效无创手段,高龄、高血压、空腹血糖升高、LDL-C升高、高尿酸血症、红细胞体积增大是2型糖尿病老年患者周围动脉病变的风险因素。
- 郭蔚李运明艾智华游志清万勇程莹郎红梅邢军
- 关键词：LOGISTIC模型踝臂指数周围动脉病变
- 联合间断用药方案治疗绝经后骨质疏松症的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究降钙素+阿伦膦酸钠+尼尔雌醇+钙剂联合短期使用能否迅速改善经后骨质疏松症患者骨痛症状、维持患者骨量稳定。方法110例绝经后骨质疏松症(PMO)骨痛患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组钙尔奇D片1片口服:每日1次(元素钙600mg,维生素D125U)持续1年,治疗组用鲑降钙素50IU(商品名密钙息,北京诺华制药有限公司),肌肉注射,隔日1次持续2周;阿伦膦酸钠10mg(商品名固邦,石家庄欧意药业有限公司)口服每日1次,持续12周;用尼尔雌醇片0.5mg阴道放置每周1次,持续12周;钙尔奇D片1片口服:每日1次(元素钙600mg,维生素D125U)持续1年。治疗前及1年结束后,采用超声骨量测定仪测跟骨骨量;观察两组骨痛改善的时间和有效率。结果治疗组缓解疼痛快而有效,两组疗效比较差异有显著性。治疗组骨量较治疗前有升高,但无统计学意义(P>0.05);对照组骨量较治疗前下降显著(P<0.05);两组治疗后骨量相差显著(P<0.01)。结论降钙素+阿伦膦酸钠+尼尔雌醇+钙剂联合短期使用能迅速改善PMO患者骨痛症状、停药后仍可在一段时间维持患者骨量稳定,提示间断用药治疗骨质疏松症有效。
- 郭蔚丁雁金晓岚游志清
- 关键词：降钙素阿伦膦酸钠尼尔雌醇钙剂骨质疏松症骨量
- 高尿酸血症患者的临床特征及血尿酸与代谢综合征的关系
- 目的分析高尿酸血症的临床及生化特征,并探讨血尿酸与代谢综合征(MS)的关系。方法 (1)按血尿酸水平将351例受检者分为高尿酸血症组,血尿酸>420／μmol／L,共82例,男79例,女3例,年龄42-87 (64．12...
- 游志清张琴张蜀平叶兴蓉辛火郭蔚
- 文献传递
