钟平
- 作品数:70 被引量:190H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目国家级星火计划更多>>
- 相关领域:医药卫生理学一般工业技术建筑科学更多>>
- 颅骨巨细胞瘤的诊断与治疗进展被引量:1
- 2011年
- 骨巨细胞瘤(Giant cell tumor,GCT)是一种局部具有侵袭力的良性肿瘤,多见于长骨干骺端,颅骨GCT十分罕见,占所有GCT的不到1%。颅骨GCT的临床、影像学表现不典型,且容易与某些疾病相混淆,因此术前诊断困难。手术切除是其主要治疗方法,但术后是否需要放疗存在争议。随着成像设备、免疫组化技术、显微神经外科及放疗设备的发展,颅骨GCT在影像诊断、病理诊断、手术及术后放疗等方面取得了一定进展,现就颅骨GCT的诊断、治疗进展做一综述。
- 张振宇徐健钟平
- 关键词:颅骨骨巨细胞瘤
- 难治性额叶癫的外科治疗被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨额叶癫的外科治疗方法。方法:采用EEG、MRI、PET等方法对66例额叶癫灶定侧、定位,并据此进行手术治疗,术中采用皮质刺激以确定运动皮质。结果:所有患者获得定位,MRI和EEG分别对42例及46例作出定位诊断。66例均接受手术治疗:其中病灶切除+癫灶切除42例;癫灶切除11例;癫灶切除+软脑膜下横切术7例;癫灶切除+胼胝体切开术6例。术后癫控制:满意39例,显著改善15例,良好5例,效差7例。无偏瘫、失语等功能障碍。结论:手术治疗额叶癫可取得较满意疗效,EEG和MRI是主要的定位手段,术中采用皮质电刺激可避免运动功能损伤。
- 高翔王晋阳钟平朱国行江澄川
- 关键词:额叶癫痫手术
- 大型颅咽管瘤的显微手术治疗被引量:2
- 2007年
- 目的:结合颅底手术入路提高鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤的手术全切除率,提高疗效。方法:采用不同颅底手术入路显微手术切除37例鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤。结果:肿瘤全切除35例,次全切除2例。术中解剖保留垂体柄31例,所有患者术后伴有不同程度一过性尿崩、动眼神经麻痹10例。全部病例平均随访3年,复发1例。结论:对位于鞍上、三脑室和脚间池的大型颅咽管瘤应根据肿瘤的不同生长方向采用相应的手术入路,充分暴露鞍区各脑池、视神经、前循环及其穿通支和三脑室底部等结构,对脑组织和脑神经牵拉小,术后并发症少且易控制,可取得较好的手术治疗效果。
- 钟平高翔徐健
- 关键词:颅底颅咽管瘤显微手术三脑室
- 纳米载体在胶质瘤成像中的应用被引量:2
- 2011年
- 大部分胶质瘤具有浸润生长的特点,是癌症治疗领域的一大难题。有资料显示,在联合了手术、放疗、替莫唑胺化疗等治疗后,胶质母细胞瘤患者的平均生存期也只有19.6个月.是预后最差的恶性肿瘤之一。
- 张振宇徐健钟平
- 关键词:胶质瘤成像磁共振
- 5例脑膜血管瘤病的临床分析被引量:6
- 2005年
- 目的探讨脑膜血管瘤病的临床特点。方法分析我科收治的5例脑膜血管瘤病的临床表现、神经影像特征和病理。结果脑膜血管瘤病常在青少年起病,以癫痫多见,病理上发现病灶多位于大脑皮层内,累及软脑膜,围绕小血管生长的纤维母细胞样梭形细胞,vimentin阳性,部分EMA阳性。手术切除后癫癎控制满意。结论脑膜血管瘤病是颅内较为罕见的良性病变,手术切除是治疗本病的主要手段。
- 高翔汪寅江澄川钟平
- 关键词:脑膜血管瘤病
- 巨大听神经瘤的手术治疗
- 钟平黄翔徐健徐铭陈旦麒陈明宇纪开元
- 前庭神经鞘瘤的药物治疗前景
- 2022年
- 前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma,VS)是中枢神经系统最常见的良性肿瘤之一。目前主要采用手术治疗、立体定向放射治疗及随访观察等,缺少可用于VS的药物治疗。虽然手术技术相对成熟,但并发症无法完全避免;且不同病例生长速度迥异,对放射治疗的敏感性也存在较大差异。随着分子生物学研究的不断深入,VS的生长机制研究大多聚焦于神经纤维蛋白2基因(neurofibromin 2,NF2)和merlin蛋白的相关上下游和受体蛋白酪氨酸激酶(receptor protein tyrosine kinase,RTK)、血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)、雷帕霉素靶蛋白复合物1(mammalian target of rapamycin complex 1,mTORC1)、血小板衍生生长因子受体(platelet derived growth factor receptor,PDGFR)等相应靶点。已报道的研究提示有相当多的药物对VS细胞的增殖都有抑制作用。虽然大部分研究都还在体外细胞实验和/或动物实验阶段,少部分进入临床Ⅰ~Ⅱ期研究,尚不能导向临床治疗;但据此可以全面了解VS药物治疗的现状和前景,有助于后续研究的开展。
- 钟平
- 关键词:前庭神经鞘瘤药物治疗治疗靶点
- 中枢神经细胞瘤的临床特征被引量:6
- 2008年
- 目的探讨中枢神经细胞瘤的临床特征,以提高对该肿瘤的认识。方法收集本科室1995年1月至2006年12月73例中枢神经细胞瘤的临床资料并进行回顾性分析。结果发病率约占颅内肿瘤的0.3%。男:女=1.28:1,平均发病年龄31.9岁。临床表现:颅内压增高症状53例,头昏头晕18例,肢体乏力15例,视力改变9例。肿瘤主要来源于透明隔50例。肿瘤误诊率64.4%。手术治疗中,肿瘤全切率80.8%,死亡率8.2%。随访到36例,时间6-105个月,无一例肿瘤复发或再长,术后行放疗19例。结论中枢神经细胞瘤多见于年轻人,男性多见,临床表现主要为颅内压增高的症状。肿瘤大多来源于透明隔。本病误诊率高。手术全切是治疗的最佳选择,但手术死亡率高。全切后无需放疗。肿瘤预后良好。
- 王尔松高翔钟平徐铭江澄川
- 关键词:中枢神经系统肿瘤外科手术透明隔预后
- 脑节细胞胶质瘤27例临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的研究颅内节细胞胶质瘤(GGs)的临床、影像和病理学特征。方法回顾性分析2001—2005年于复旦大学华山医院神经外科接受手术治疗的27例患者的临床、影像和病理资料及术后随访。结果20例手术全切,7例未完全切除。病理结果示25例为低级别,2例为间变性,胶质和神经元成分共存为其典型特征。平均随访(27.3±18)个月,均未复发。8例术前癫痫发作的患者5例术后完全控制,2例缓解,1例仍有较频繁发作。结论节细胞胶质瘤多属良性,术后患者预后良好。术中应尽可能全切,低级别肿瘤术后可以不进行辅助治疗。
- 李超汪寅钟平毛颖周良辅
- 关键词:节细胞胶质瘤癫痫局灶性皮质发育不良
- 前颞下锁孔入路开放脑神经池至上岩斜区的显微解剖被引量:6
- 2009年
- 目的定量对比分析在前颞下锁孔入路中开放脑神经池前后至上岩斜区的显露面积和操作角度。方法采用导航工具,在20侧尸头标本上,测量并对比开放脑神经池前后上斜坡、脑干腹外侧显露面积,后岩床襞、基底动脉(BA)显露长度以及至BA顶端的操作角度。结果开放脑神经池后上斜坡、脑干腹外侧显露面积为(136.7±19.8)mm^2、(222.8±25.8)mm^2;后岩床襞、BA显露长度为(11.5±0,6)mm、(10.3±2.0)mm以及至BA顶端的垂直操作角度(13.7±1.7)°,均有显著增加(P〈0.05)。至BA顶端的水平操作角度前后无显著增加(P〉0.05)。结论开放脑神经池后能够增加上岩斜区的显露面积和操作角度。
- 王昊周范民张荣钟平谭德炎
- 关键词:颞下锁孔手术