钟莲梅
- 作品数：53 被引量：204H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- PBL和CBL教学法在神经内科见习教学中的应用研究被引量：19
- 2015年
- 目的探索PBL与CBL教学法在神经内科临床实习中的教学效果。方法选取在我院神经内科见习的本科学生90人,随机分为A、B、C 3组。A组(30人)采取传统的LBL教学方法,B组(30人)采取PBL+LBL教学方法,C组(30人)采取PBL与CBL相结合的教学方法。实习结束后分别对3组学生进行问卷调查,并对学生的理论知识、临床技能和综合能力(以病例分析为主)进行比较分析。结果 3组学生在理论知识成绩方面比较,无显著性差异(P>0.05);B、C组临床技能成绩高于A组(P<0.05),其中C组又高于B组(P<0.05);B、C组的综合能力成绩明显高于A组(P<0.05),C组又高于B组(P<0.05);B、C组学生学习兴趣、自学能力、表达能力、临床诊疗思维等明显优于A组(P<0.05)。结论在神经内科临床见习教学中,采用PBL与CBL相结合的教学方法较LBL或PBL教学法更能充分调动学生学习的积极性,使学生更好地掌握临床技能,提高教学质量,值得在临床教学中推广使用。
- 张林明亚金蓉钟莲梅任惠徐忠
- 关键词：PBLCBL神经内科临床见习
- 不同半球脑梗死记忆障碍的研究
- 钟莲梅弓少霞王文敏
- 关键词：记忆障碍记忆量表脑梗死
- 血糖波动对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血及30天死亡的影响
- 2022年
- 目的 探讨血糖波动与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者发生迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemic,DCI)及30 d死亡的关系。方法 回顾性收集并分析aSAH患者的临床资料。连续收集患者14 d空腹血糖水平并按其特征分为4组:稳定组(第1天<7 mmol/L,2~14 d均<10mmol/L)、不稳定组(第1天<7 mmol/L,2~14 d至少1次≥10 mmol/L)、控制良好组(第1天≥7 mmol/L,2~14 d均<10 mmol/L)和控制不良组(第1天≥7mmol/L,2~14 d至少1次≥10 mmol/L),采用单因素和多因素分析探索血糖波动对患者发生DCI和30 d全因死亡的影响。结果 研究共纳入341例患者,其中血糖稳定组212例,不稳定组23例,控制良好组62例,控制不良组44例。单因素分析显示,4组的DCI发生率差异有统计学意义(P=0.043),其中不稳定组DCI发生率最高(39.13%),其次是控制不良组(29.55%)、稳定组(17.92%)和控制良好组(17.74%);30 d全因死亡率差异也有统计学意义(P<0.001),其中控制不良组死亡率最高(15.91%),其次是不稳定组(13.04%)、控制良好组(6.45%)和稳定组(1.42%)。多因素logistic回归分析显示,血糖控制不稳定(OR 6.032,95%CI 1.941~18.747,P=0.002)和控制不良(OR 2.889,95%CI 1.247~6.691,P=0.013)是aSAH患者发生DCI的危险因素,同时,血糖控制不稳定(OR 14.033,95%CI 1.971~99.921,P=0.008)和控制不良(OR 19.723,95%CI 3.597~108.143,P=0.001)也是aSAH患者30 d全因死亡的危险因素。结论 aSAH患者血糖控制不稳定或控制不良与DCI和30 d死亡相关。
- 吴倩陶立元陈思琪钟莲梅刘丽萍米东华
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血血糖波动迟发性脑缺血预后
- 白藜芦醇调控癫痫持续状态大鼠大脑皮质内源性巯醇抗氧化剂(酶)的作用研究
- 本文观察了白藜芦醇在氯化锂联合重复低剂量匹罗卡品诱导癫痫持续状态大鼠模型中的抗氧化作用及其机制。54只SD大鼠随机分为3组:对照组、癫痫模型组和白藜芦醇治疗组。采用氯化锂联合重复低剂量匹罗卡品腹腔注射制备癫痫持续状态SD...
- 邹智荣郭家智钟莲梅边立功傅希玥艾青龙王文敏陆地
- 新发难治性癫痫持续状态研究进展被引量：4
- 2021年
- 新发难治性癫痫持续状态是一种罕见且高病死率的特殊临床表现,约一半以上的患者无法明确病因。目前该病的发病机制不清楚,治疗方案仍存在争议。近年研究发现机体炎性及免疫性反应可能参与致病过程,并基于发病机制角度将其称为“炎性-免疫性介导的癫痫性脑病”。也有研究尝试基于炎性及免疫性机制的治疗方法,部分取得满意疗效,但多基于小样本病例回顾,目前仍缺乏相关指南。文中就目前对新发难治性癫痫持续状态的定义、病因及发病机制、临床表现及治疗方案作一综述。
- 杨继鲜周心连杨云凤雷春艳钟莲梅
- 关键词：癫痫持续状态治疗学
- 一种神经薄膜及其制备方法
- 本发明提供一种神经薄膜及其制备方法，涉及生物医学领域。一种神经薄膜的制备方法，包括：将聚己内酯与异氰酸酯类物质混合反应，再加入扩链剂反应得到聚氨酯预聚体。将聚氨酯预聚体与天麻素混合进行反应得到第一初品，将第一初品与水混合...
- 李丽梅陆地李庆钟莲梅郑梦于玛丽
- 文献传递
- 脑梗死患者记忆障碍与情感障碍的研究被引量：3
- 2009年
- 目的本文通过对脑梗死所致记忆障碍与情感障碍进行研究,明确记忆障碍及情感障碍与脑损害部位是否有必然联系,探索记忆障碍和情感障碍的相互影响。方法收集神经内科住院的初次脑梗死患者80例,正常对照组40例。分别进行记忆功能测定、情感测定以及MRI各项指标的测量,然后进行统计分析。结果正常组和脑梗死组记忆功能障碍有显著性差异(P<0.001)。脑梗死体积、数量和部位不同,其记忆障碍和情感障碍均有显著性差异(P<0.05)。左侧半球病变引起的记忆损害及情感障碍较右侧半球病变严重。结论脑梗死后记忆障碍和情感障碍发生率很高,且与梗死部位、容积、数量等显著相关,严重降低脑卒中患者的治疗效果和生活质量。
- 钟莲梅弓少霞王文敏艾清龙
- 关键词：记忆障碍情感障碍脑梗死
- 西比灵治疗血管性眩晕的临床疗效观察被引量：1
- 2000年
- 为探讨西比灵在治疗血管性眩晕中的疗效 ,筛选出经颈部血管超声多谱勒确诊的由于椎基底动脉系统供血不足所致的眩晕患者 6 0例 ,分为两组 ,运用西比灵作治疗组 ,尼莫地平作对照组进行临床观察 ,并比较了用药前后椎动脉血流量的变化 .结果 :治疗组的总有效率和显效率均较对照组明显增加 (P<0 0 5) .此外 ,治疗组用药后椎动脉的血流量亦较用药前明显增加 (P <0 0 5) .提示西比灵治疗眩晕有明显疗效 ,且能明显改善椎动脉血流量 .
- 钟莲梅陈涛翁武昭
- 关键词：西比灵眩晕血管性眩晕药物疗法
- 新型脂肪因子Asprosin Irisin与急性缺血性脑卒中及病情严重程度的相关性研究
- 2022年
- 目的探讨新型脂肪因子白脂素(Asprosin)、鸢尾素(Irisin)是否可作为急性缺血性脑卒中(AIS)的新型生物学标志物及与病情严重程度的关系。方法选取2021-03—2021-09在青海省人民医院神经内科诊治的90例AIS患者为病例组,于本院体检的非AIS者80例为对照组;根据是否患代谢综合征(MS)分为MS合并AIS组、单纯AIS组、单纯MS组及健康组,依据NIHSS评分将病例组分为轻度、中度及重度3组。采用酶联免疫吸附试验测定研究对象血清Asprosin、Irisin水平,通过受试者工作特征曲线分析Asprosin、Irisin对AIS诊断及预测价值,应用多元逐步线性回归分析AIS病情严重程度的影响因素。结果病例组患者血清Asprosin、Irisin水平高于对照组[Asprosin:(3.30±1.35)ng/mL比(1.71±0.91)ng/mL,Irisin(147.88±46.05)ng/mL比(110.10±44.66)ng/mL,均P<0.001],MS合并AIS患者血清Asprosin水平(3.57±1.23 ng/mL)高于单纯MS患者[(2.04±1.05)ng/mL,P<0.001]及健康者[(1.38±0.60)ng/mL,P<0.001],而MS合并AIS患者血清Irisin水平[(134.31±42.04)ng/mL]高于健康者[(96.41±36.31)ng/mL,P<0.001],但低于单纯AIS患者[(164.83±45.70)ng/mL,P=0.007]。Asprosin、Irisin对AIS诊断的曲线下面积分别为0.831、0.724(P<0.001)。Asprosin水平与AIS病情严重程度呈正相关(r=0.827,P<0.001),而Irisin水平随AIS患者病情严重程度的增加呈先升高(r=0.489,P=0.029)后降低(r=-0.742,P<0.001)的趋势;Asprosin为AIS患者病情严重的危险因素(Β=2.445,95%CI:1.883~3.007,P<0.001),而Irisin为AIS患者病情严重的保护性因素(Β=-0.030,95%CI:-0.045~-0.014,P<0.001)。结论新型脂肪因子Asprosin、Irisin在青海地区AIS患者中表达增高,可作为诊断和预测AIS潜在的新型生物学标志物。Asprosin为AIS病情严重的危险因素,Irisin是AIS病情严重的保护性因素并具有一定代偿能力。
- 王开开钟莲梅侯倩
- 关键词：急性缺血性脑卒中病情严重程度
- 动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中患者脑白质病变与脑血流动力学及预后的相关性被引量：6
- 2022年
- 目的探讨动脉粥样硬化性前循环急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑白质病变(WML)与脑血流动力学及远期预后的相关性。方法选择我院收治的133例动脉粥样硬化性前循环AIS患者,所有患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗。依据溶栓1年后的预后结局分为预后良好组102例和预后不良组31例。用多普勒超声检测椎动脉和颈动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)、前循环脑血流灌注量(aCBFV)、后循环脑血流灌注量、全脑血流灌注量(tCBFV)。用Fazekas分级评价WML分级,分析WML分级与脑血流动力学及Willis环变异相关性。用logistics回归分析患者溶栓治疗后远期预后的影响因素。结果预后不良组年龄、溶栓前血糖、WML分级Ⅱ~Ⅲ级、Willis环不完整、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著高于预后良好组(P<0.01)。logistic回归分析提示,入院时NIHSS评分、WML分级和Willis环变异是影响动脉粥样硬化性前循环AIS患者远期预后的危险因素(P<0.01)。随着WML分级增加,患者颈内动脉EDV、aCBFV和tCBFV均逐渐降低,RI逐渐升高(P<0.01)。WML分级与tCBFV呈负相关(r=-0.391,P<0.05),与RI和PSV呈正相关(r=0.321、r=0.339,P<0.05)。WML分级与脑血管狭窄程度呈正相关(r=0.334,P<0.05),与Willis环完整性呈负相关(r=-0.311,P<0.05)。结论动脉粥样硬化性前循环AIS患者WML与脑血流动力学密切相关,且WML是影响患者远期预后的危险因素。
- 雷春艳周心连杨云凤周瑞李庆刘晓蕾钟莲梅
- 关键词：动脉粥样硬化脑血管循环血流动力学预后
