陈佳敏
- 作品数:3 被引量:18H指数:2
- 供职机构:解放军117医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血透加灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进疗效观察被引量:7
- 2008年
- 目的:观察常规血透加血液灌流对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将SHPT41例随机分为观察组19例和对照组22例。对照组应用低钙透析液联合活性维生素D3冲击疗法,行常规血液透析滤过和血液透析;观察组在上述治疗基础上接受HA型树脂血液灌流(HP)治疗。比较治疗后两组血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、钙磷乘积和皮肤瘙痒等改善情况。结果:(1)治疗12周后两组患者iPTH均有所下降,但观察组下降程度较对照组更为显著(P<0.01);(2)治疗后观察组血磷及钙磷乘积下降较对照组显著(P<0.05)。结论:常规血透加血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进疗效满意。
- 张兰陈佳敏程明俞琦丁献凡徐赛亚王震宇
- 关键词:尿毒症甲状旁腺功能亢进血液灌流
- 低温透析对透析中低血压患者左心室功能的影响被引量:11
- 2008年
- 目的探讨低温透析对维持性血液透析患者左心室功能(left ventricular function,LVF)的影响。方法选取在解放军117医院肾脏病中心充分透析6月以上,近1月有反复透析中低血压发作史的患者20例,随机分为A组与B组,透析温度分别设定为37℃和35℃。所有患者每次透析前、透析结束时和透析结束后30min接受超声心动图检查,连续监测血压等血流动力学指标,并以量表记录患者与低温相关的主观感受。每两周一次监测患者透析前后生化指标和血常规。每两周两组患者交换治疗模式一次,共观察8周。结果①37℃或是35℃透析对维持性血液透析患者的血红蛋白、电解质、血浆白蛋白、C-反应蛋白、肌钙蛋白-T、甲状旁腺素、Kt/Vurea无明显影响;②低温透析阶段比常温透析阶段平均动脉压显著升高(P<0.001),心率显著降低(P<0.001);③低温透析阶段症状性透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)(P<0.001)和无症状性IDH(P<0.001)发生率显著都降低;④低温透析后左室短轴缩短分数(SF)(P<0.001)和射血分数(EF)(P<0.001)均显著高于常温透析后;⑤低温透析时节段性室壁运动异常(regional wall motion abnormality,RWMA)发生明显少于常温透析时(P<0.001),透析后RWMA恢复比例亦高于常温透析时(P<0.001);⑥低温透析使患者寒冷感受与常温透析时相比无统计学意义(P>0.05)。结论低温透析可明显改善透析中低血压患者左心室功能,减少透析中RWMA和透析中低血压的发生,患者寒冷不适无明显增加。
- 张兰程明俞琦朱晓峰吴婷婷楼柏杨陈佳敏
- 关键词:左心室功能低温透析低血压
- 不同血液净化方法联合活性维生素D3冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究
- 目的比较两组不同组合的常用血液净化方法,应用低钙透析液,联合活性维生素D3冲击治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法将21例尿毒症SHPT 维持性血透患者随机分为两组:血液灌流+血液透析滤过 +血液透析(...
- 张兰徐赛亚丁献凡陈佳敏王震宇
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