陈怡博
- 作品数：37 被引量：157H指数：7
- 供职机构：宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 137515例孕妇产前筛查与妊娠结局回顾性分析被引量：4
- 2013年
- 目的回顾性分析2009-2011年宁波地区孕妇产前筛查结果及其妊娠结局情况。方法应用时间分辨荧光免疫方法检测孕15～19+6周孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)、未结合雌三醇(uE3)水平,用风险评估软件Lifecycle 3.0计算胎儿可能患唐氏综合征(DS)、爱德华综合征(ES)、神经管畸形(NTD)的风险值;胎儿先天畸形由染色体核型分析、超声检查确诊,或经引产证实;依托妇幼保健三级网络对筛查孕妇的妊娠结局进行随访。结果 137 515例孕妇中检出各类高风险人群共4895例,筛查阳性率3.56%。其中DS高风险4121例,占筛查总数的3.00%;ES高风险429例,占筛查总数的0.31%;NTD高风险345例,占筛查总数的0.25%。高风险孕妇妊娠结局随访率99.53%,出生缺陷发生率16.65%;低风险孕妇妊娠结局随访率94.70%,发现DS 9例,NTD 15例,其他畸形1617例。产前确诊的所有DS、ES、NTD及部分严重胎儿结构畸形予以终止妊娠。结论孕中期产前筛查是预测异常胎儿和不良妊娠结局的重要指标,产前诊断是防止出生缺陷发生的重要手段之一,准确的随访结果有利于筛查方案效果的客观评价。
- 楼赛娟陈怡博庄丹燕余颀王飞潘婕文
- 关键词：产前筛查随访
- 妊娠中期唐氏综合征筛查中风险人群的回顾性分析被引量：16
- 2012年
- 目的回顾分析妊娠中期唐氏综合征（Down syndrome，DS）筛查中风险的孕妇人群，探讨如何对其进行合理的指导和管理。方法研究对象为2009年9月至2011年5月期间，在浙江省宁波市辖区内的所有妇幼保健机构产前门诊建卡的孕妇，均为单胎妊娠，预产年龄〈35周岁。采用血清三联指标（甲胎蛋白＋游离β-人绒毛膜促性腺激素＋游离雌三醇）进行妊娠中期DS筛查，风险值〈1／1000为低风险，1／1000≤风险值〈1／270为中风险，≥1／270为高风险。高风险孕妇行羊膜腔穿刺及染色体核型分析，中、低风险孕妇行常规产科检查，并随访妊娠结局。采用Fisher确切概率法和X^2检验比较不同风险值孕妇人群的DS发生率。结果86874例孕妇进行血清学筛查，86126例随访到妊娠结局，其中高、中、低风险孕妇分别为4342例、8196例和73588例，DS发生率在高风险组为6．22％。（27／4342），中风险组为0．73‰（6／8196），低风险组为0．04％o（3／73588），高风险组显著高于中风险组（Fisher确切概率法，P=0．000），中风险组显著高于低风险组（Fisher确切概率法，P=0．000）。将中风险孕妇按不同风险值分为3个亚组，比较组间DS发生率，差异无统计学意义（X^=0．047，P=0．977）。结论应对中风险孕妇予以重视，通过超声诊断、产前咨询等方法对其进行合理妊娠管理。
- 陈怡博陈志央余颀庄丹燕王飞潘婕文张檀
- 关键词：妊娠中期唐氏综合征新生儿筛查
- 11788例儿童血清肺炎支原体抗体检测结果分析被引量：6
- 2012年
- 目的了解宁波儿童肺炎支原体(MP)感染情况,为儿童MP感染的临床诊断与防治提供依据。方法采用被动凝集法测定11 788例14岁以下有呼吸道感染症状儿童的血清MP抗体,并根据患儿性别、年龄和不同季节对MP的阳性率进行统计学分析。结果 11 788例有呼吸道感染症状患儿中,MP阳性3 081例,阳性率为26.14%,不同性别、年龄和季节MP抗体的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。女性儿童阳性率高于男性儿童,并随着年龄的增加阳性率有上升趋势。结论 MP在呼吸道感染中发病率较高,春冬季节、女性儿童和学龄期儿童易感。
- 余颀陈志央陈怡博
- 关键词：呼吸道感染肺炎支原体抗体
- 宁波市4539例高龄孕妇胎儿染色体异常发生情况分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析宁波市高龄孕妇胎儿染色体异常发生情况，为临床干预染色体疾病胎儿的出生提供依据。方法回顾性研究。对宁波市2002年8月至2013年10月行胎儿染色体核型检测的4539例高龄孕妇，按年龄分组作胎儿染色体异常发生率统计。追踪随访高龄孕妇的妊娠结局。对35岁以下孕妇染色体核型异常、多态性与血清筛查高风险进行x^2。检验。结果11年间宁波市高龄孕妇共32080例，随访率99．90％，染色体异常活产10例，总不良妊娠为1290例。其中4539例行胎儿染色体检测，发现胎儿染色体异常107例，多态性116例，同时期5232例血清筛查高风险孕妇（小于35岁）行胎儿染色体检测，发现胎儿染色体异常135例，多态性69例。结论加强高龄孕妇产前诊断，可降低染色体病胎儿和其他不良妊娠的出生率，对于我国人口素质的提高有重要的意义。（中华检验医学杂志．2014，37：933-936）
- 潘婕文陈志央余颀陈怡博庄丹燕王飞
- 关键词：染色体障碍染色体畸变产前诊断核型分析
- 宁波地区早孕期联合筛查在产前筛查染色体异常中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨PAPP-A+Free β-hCG+NT早孕期联合筛查在产前筛查中的应用价值。方法采用时间分辨荧光免疫分析法检测孕9-13+6周孕妇血清中PAPP-A、Free β-hCG浓度,B超测定胎儿NT厚度,结合孕妇年龄、体重、孕周等相关因素,通过lifecycle风险评估软件进行评估,对高风险孕妇加强遗传咨询,通过染色体核型分析确诊,追踪随访每例筛查孕妇,记录妊娠结局。结果 1399例孕妇中,早孕筛查检出21三体高风险18例,18三体合并21三体高风险1例,经染色体核型分析检出2例异常,核型分别为47,XX,+18;46,XY,r(13)。结论早孕期联合筛查可以早期发现唐氏综合征等染色体异常的先天缺陷胎儿,及早引起临床重视和干预,为开展早期绒毛检查提供有利依据。
- 陈怡博陈志央庄丹燕王飞
- 关键词：PAPP-AΒ-HCGNT
- 妊娠相关蛋白A与子痫前期早发型再发的相关性研究
- 2018年
- 目的探讨妊娠相关蛋白A与子痫前期早发型再发的相关性。方法选取2012年12月至2016年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的早发型子痫前期史研究对象189例,根据再妊娠有无再发将其分为再发组及未再发组,分析其再妊娠早孕期PAPP-A水平。结果再妊娠再发组与未再发组比较,预产年龄、生育间隔时间、BMI指数均无统计学意义(P>0.05)。再妊娠再发组较未再发组PAPP-A(MOM)水平降低(P<0.001),有统计学意义。cox多因素回归分析,中三分位数PAPP-A组OR值1.6(95%可信区间,0.4~4.2)及低三分位数PAPP-A组OR值3.3(95%可信区间,0.7~9.1)较高三分位数PAPP-A组显著升高,校正慢性高血压、人体质量指数、年龄、血糖和血脂后趋势未发生变化。结论早孕期PAPP-A水平对早发型子痫前期再发有一定的预测价值。
- 洪训宇陈怡博
- 关键词：妊娠相关蛋白A早发型子痫前期
- 孕中期唐氏筛查结果分析在临床中的运用探讨被引量：2
- 2014年
- 目的通过比较唐氏高风险组和18-三体高风险组异常染色体核型阳性率和宁波市妇女儿童医院115例染色体异常胎儿高风险来源构成情况,提高对产前筛查结果的分析水平,以最大限度地减少染色体异常胎儿的出生。方法对近3年宁波市妇女儿童医院确诊的115例染色体异常胎儿母亲中孕期产前筛查结果进行回顾性分析。结果两组高风险人群内不同的异常染色体核型阳性率差异有统计学意义,两组高风险人群间异常染色体核型阳性率差异有统计学意义,且18-三体高风险人群组的18-三体综合征和其他染色体异常阳性率均高于唐氏高风险人群组;115例染色体异常病例中,提示为唐氏高风险93例,提示为18-三体高风险31例。结论产前筛查不仅能提示唐氏高风险及18-三体高风险,亦能提示可能存在其他染色体数目及结构异常的风险。
- 余颀陈志央庄丹燕潘婕文陈怡博陈蒙洛
- 关键词：产前筛查高风险异常染色体核型
- 宁波地区93373例孕中期产前筛查回顾性分析
- 目的探讨孕中期产前筛查在检测胎儿染色体异常、预防出生缺陷中的临床价值和现有缺陷。方法采用时间分辨荧光免疫分析法(DELFTA)测定孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)、游离雌三醇(u...
- 陈怡博陈志央庄丹燕王飞
- 关键词：产前筛查唐氏综合征18三体综合征神经管畸形
- 文献传递
- 宁波地区93373例孕妇孕中期产前筛查回顾性分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨孕中期产前筛查在检测胎儿染色体异常、预防出生缺陷中的临床价值和现有缺陷。方法采用时间分辨荧光免疫分析法(DELFIA)测定孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(Free-hCG)、游离雌三醇(uE3)浓度,结合孕周、年龄、体重等相关因素,通过RISK 2T和Lifecycle 3.0风险评估软件进行评估,根据B超诊断、羊水核型检测、随访妊娠结局进行回顾性分析。结果 93 373例孕中期孕妇中,唐氏综合征(DS)、18三体综合征、神经管畸形(NTD)的筛查阳性率分别为3.88%、4.8‰、3.1‰,确诊唐氏综合征18例,18三体综合征4例,神经管畸形36例,随访确定漏筛唐氏综合征6例,唐氏筛查检出率为75%,假阳性率为4.54%。结论孕中期产前筛查对先天缺陷胎儿作出了有效预测,有利于降低出生缺陷,提高人口素质,但仍有不足需不断完善。
- 陈怡博陈志央庄丹燕王飞
- 关键词：产前筛查唐氏综合征18三体综合征神经管畸形
- 无创基因检测联合单项超声软指标异常在胎儿染色体筛查中的应用及围生结局被引量：8
- 2019年
- 目的探讨胎儿染色体筛查中应用无创基因检测联合单项超声软指标异常的指导意义以及对围生结局的影响。方法选取2018年1-12月宁波市妇女儿童医院收治的单项超声软指标异常孕妇410例作为研究对象,对410例单项超声软指标阳性的孕妇进行无创基因检测,并对无创基因检测结果诊断为高风险的孕妇实施侵入性检查,对获得的绒毛组织及羊水实施染色体核型分析,明确诊断的准确率,观察染色体异常情况及指标阳性分布以及无创基因检测结果中高风险孕妇的围生结局。结果 410例单项超声软指标阳性的孕妇中共检测出11例无创高风险胎儿,11例无创高风险胎儿中21-三体异常表现的有8例胎儿,通过与其他核型异常的情况对比发现,其发生率较高;无创高风险孕妇中核型异常包含13-三体、18-三体及21-三体共9例,都采取引产的方式,2例染色体异常孕妇选择足月分娩的方式。结论胎儿产前筛查在三维超声基础上,对超声软指标异常的孕妇进行无创基因检测,能够有效提升筛查准确率,并且使用无创基因检测也有着比较良好的筛查效果,有效降低了临床中使用侵入性检查的概率,使孕妇流产的风险明显减少,值得临床中大力推广与应用。
- 薛永铭陈怡博
- 关键词：三维超声
