李克寒
- 作品数：32 被引量：122H指数：6
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- 长托宁对维库溴胺显效及再次注药时间的影响被引量：1
- 2007年
- 目的研究长托宁对维库溴胺显效时间及再次注药时间的影响。方法静脉全麻患者30例，随机分为两组，阿托品组15例（A组），长托宁组15例（P组）。麻醉前30min，分别肌注阿托品0．01mg／kg，长托宁0．01mg／kg，然后实施全身麻醉。全身麻醉入睡后开始TOF监测，取标准值后静脉推注维库溴胺0．01mg／kg。计录显效时间（S为单位）。持续TOF监测。TOFI〉25％时追加肌松药，记录再次注药时间（min为单位）。维持全身麻醉。结果与阿托品比较，长托宁肌松显效时间明显缩短（P〈0．05）。再次注药时间明显延长（P〈0.05）。结论术前使用长托宁能缩短肌松显效时间，延长再次注药时间。
- 李克寒陈靖军郭文丽
- 关键词：长托宁维库溴胺显效时间
- 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用。方法选择择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。观察组患者在麻醉诱导前予以0．6μg·kg^-1右美托咪定静脉注射，注射时间控制在15min以内，之后继续进行输注直至术毕，输注速率为0．2μg·kg^-1·h^-1。对照组患者予以同观察组等量的生理盐水进行静脉注射和输注。对2组患者体外循环前（T1）、升主动脉开放（T2）、体外循环结束后10min（T3）、术后6h（T4）时的颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、动脉一颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）及脑氧摄取率（CERO2）进行监测分析，并对T1～T4及术后24h（T5）的血浆S-100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶（NSE）进行检测。结果2组患者T2时SjvO2显著高于T1，而Da-jvO2、CERO2显著低于T1（P〈0．05），T2、T3、T4时S-100β蛋白及NSE水平显著高于T1（P〈0．05）；观察组患者T2、T3时SjvO2显著高于对照组，而Da-jvO2、CERO2显著低于对照组（P〈0．05）；观察组患者T2、L、T4时S-100β蛋白及NSE水平均显著低于对照组（P〈0．05）。结论右美托咪定应用于心脏瓣膜置换术中能显著改善患者的脑氧代谢情况，减少术中脑缺血缺氧状态，降低脑血管损伤发生的概率，具有脑保护作用。
- 李克寒马丽杨惠敏郭丹
- 关键词：心脏瓣膜置换术体外循环脑代谢脑保护
- 依托咪酯通过调节Hippo信号通路抑制鼻咽癌细胞CNE-1和HNE-1的侵袭迁移被引量：3
- 2020年
- 目的探究依托咪酯通过调节Hippo信号通路对鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞侵袭迁移的作用。方法MTT法检测细胞活性;对照组、依托咪酯低、中、高剂量组鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞用终浓度含有依托咪酯0、10、20、40μg/mL培养基培养;顺铂组鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞用终浓度含有Cisplatin 10μg/mL培养基培养;Hippo通路抑制剂组和依托咪酯高剂量+XMU-MP-1组鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞用终浓度含有XMU-MP-110μg/mL和依托咪酯0、40μg/mL培养基培养。划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭,蛋白质印迹分析检测p-MST、p-LATS、p-YAP、MST、LATS、YAP蛋白表达水平。结果选择依托咪酯10、20、40μg/mL和药物作用时间24 h作后续实验。高浓度的依托咪酯减少鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞迁移率和侵袭能力,上调p-MST/MST、p-LATS/LATS、p-YAP/YAP蛋白表达(P<0.01)。加入Hippo信号通路抑制剂逆转依托咪酯对鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞迁移和侵袭作用。结论依托咪酯通过调节Hippo信号通路抑制鼻咽癌CNE-1和HNE-1细胞的侵袭迁移。
- 陈明明李克寒刘相乐姚晶马慧颖
- 关键词：依托咪酯鼻咽癌迁移
- 结节性硬化症的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:分析结节性硬化症(tuberous sclerosis,TS)的临床表现,着重分析其误诊原因,以期减少临床漏诊误诊。方法:收集本院49例TS患者的临床资料,并对其进行总结分析。结果:患者在皮肤表面的临床表现特征上色素减退斑和血管纤维瘤比较多见,分别为42、41例,但其中部分患者被误诊为白癜风或者扁平疣等症状,另外,腰骶部结缔组织痣、脑、肾肿瘤及癫痫患者容易出现漏诊情况。结论:加强对结节性硬化症的皮肤特征的临床症状表现的熟悉,可以在增加TS患者的早期诊断率,患者出生时存在的色素减退斑在3个以上或者伴有癫痫时,可以考虑TS,而患者存在侧脑室管膜下巨细胞星形细胞瘤、腰骶部结缔组织痣、肾脏血管平滑肌脂肪瘤时,对其应该观察是否存在TS的其他表现。
- 郭文丽李克寒宋绍团
- 关键词：结节性硬化症神经皮肤综合征
- 54例老年急腹症患者的临床诊疗研究被引量：5
- 2011年
- 目的:研究老年急腹症的临床特征及诊疗要点。方法:收集本院收治的54例老年急腹症患者的临床资料,对其临床表现,伴随症状及诊治情况进行分析。结果:所有老年患者中9例给予保守治疗,余45例患者行手术治疗,其中急诊手术32例,占总手术例数的59.3%,51例治愈,3例死亡,误诊12例,误诊率为22.2%。结论:掌握了老年急腹症的临床特征,可使老年急腹症的诊断水平得到提高,从而有效地减轻了老年患者的痛苦,使其生活质量得到提高。
- 王宏波郭文丽李克寒
- 关键词：老年急腹症诊治
- 不同麻醉方式对直肠癌根治术患者苏醒质量及术后镇痛效果的影响被引量：1
- 2020年
- 为探讨不同麻醉方式对直肠癌根治术患者苏醒质量及术后镇痛效果的影响,回顾性分析2017年1月至2019年12月我院行直肠癌根治术患者60例临床资料,根据麻醉方式的不同分为A组和B组,每组30例。A组患者采用全身麻醉,B组患者采用区域神经阻滞麻醉联合全身麻醉,比较2组患者苏醒质量、术后镇痛效果及不良反应发生率。结果显示,B组患者苏醒时间和麻醉完全恢复时间均短于A组(P <0.05);B组患者术后6h、12h、24h时疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于A组(P <0.05);手术结束后24h内不良反应发生率比较,B组(3.33%,1/30)低于A组(26.67%,8/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明,区域神经阻滞麻醉联合全身麻醉用于直肠癌根治术患者中效果较好,能获得较好的苏醒质量及术后镇痛效果,且能有效降低不良反应发生率。
- 李克寒司马靓杰
- 关键词：直肠癌全身麻醉苏醒质量镇痛效果
- 骶管注射药结合药罐疗法治疗腰椎间盘突出症被引量：1
- 2008年
- 李克寒
- 关键词：腰椎间盘突出症药罐疗法注射药骶管
- 小剂量米索前列醇联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产的疗效观察
- 2009年
- 沈晓波曹艳艳李克寒
- 关键词：米索前列醇丁卡因人工流产
- 剖宫产术后三种镇痛方式的应用对比观察被引量：10
- 2011年
- 目的对比观察剖宫产术后三种镇痛方式的镇痛效果,并观察对早期产后产妇血清泌乳素(PRL)水平的影响。方法剖宫产手术产妇150例,随机分为A、B、C组各50例。A组术后采用硬膜外镇痛泵,药物为芬太尼0.5 mg+罗哌卡因250 mg;B组采用静脉镇痛泵,药物为芬太尼1.0 mg;C组采用哌替啶肌注镇痛。记录3组疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、初乳时间、排气时间及恶心呕吐不良反应发生情况;采用放射免疫法检测产妇麻醉前和术后24、48 h的血清PRL。结果 A、B组的术后VAS、镇静评分、排气时间、初乳时间均优于C组(P均<0.05);A、B组术后24、48 h血清PRL水平高于C组(P均<0.05),A组术后恶心呕吐发生率低于B组(P均<0.05)。结论硬膜外镇痛或静脉镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果优于哌替啶肌注,硬膜外联合应用小剂量罗哌卡因和芬太尼镇痛效果好,不良反应较轻,对产妇血清RPL水平影响小。
- 李克寒
- 关键词：硬膜外镇痛静脉镇痛肌注镇痛剖宫产术泌乳素
- 舒芬太尼用于腹部手术患者自控静脉镇痛的临床观察被引量：3
- 2008年
- 目的探讨腹部手术病人自控舒芬太尼静脉镇痛的临床效果及安全性。方法选择气管内插管全身麻醉腹部手术患者计80例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～86岁,高中以上文化程度。随机分为两组,每组40例,一组为舒芬太尼镇痛组(S组),术后镇痛药物配方:舒芬太尼2μg/kg+格拉司琼6mg加生理盐水至100ml;另一组为芬太尼镇痛组(F组),术后镇痛药物配方:芬太尼20μg/kg+格拉司琼6mg加生理盐水至100ml。镇痛泵参数均设置为:负荷剂量4ml,背景输注速度1ml/h,自控剂量0.5ml,锁定时间15min。观察S组与F组的镇痛效果及不良反应。结果S组在各个时段静态和动态VAS评分均低于F组(P<0.05);S组镇静效果较F组评分略高,但两者差异无统计学意义(P>0.05);S组不良反应发生率少于F组(P<0.01);两组患者均未见明显的呼吸抑制发生。术后随访两组患者对镇痛效果的总满意度均在90%以上。结论腹部手术病人自控舒芬太尼静脉镇痛,具有良好的镇痛和镇静作用及安全性,且心血管的稳定性好,不良反应低。
- 李克寒邢群智孙江涛
- 关键词：舒芬太尼芬太尼腹部手术患者自控静脉镇痛
