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颈部异位甲状腺癌1例并文献复习: 2015年; 目的报告1例颈部异位甲状腺癌，并探讨其诊疗方法。方法回顾分析1例颈部异位甲状腺癌的诊疗过程，并复习国内外关于异位甲状腺及异位甲状腺癌的文献报道。结果异位甲状腺癌属临床罕见病，无特征性临床表现，容易误诊、误治，手术为主要的治疗方式。结论对在异位甲状腺的好发部位发现的肿块，均应考虑异位甲状腺癌的可能性，病理检查证实后，治疗方法应以手术为主。; 张丹马瑞林从尧; 关键词：颈部异位甲状腺癌病例报告

小金丸治疗多发小结节性甲状腺肿临床观察被引量：10: 2016年; 目的比较小金丸和优甲乐治疗多发小结节性甲状腺肿的临床疗效和安全性。方法将280例甲状腺功能正常的多发小结节性甲状腺肿患者随机A、B、C 3组,A组120例予小金丸治疗,B组120例予优甲乐治疗,C组40例予安慰剂治疗,比较3组临床疗效、甲状腺功能及不良反应情况。结果治疗6个月后,A、B组的总有效率分别为65.8%和61.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于C组(P均<0.05);A、B组的不良反应发生率分别为5.0%和26.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优甲乐和小金丸对多发小结节性甲状腺肿均有一定疗效,相对而言小金丸不良反应少,应用更为安全可靠,值得临床推广。; 张丹马瑞林从尧; 关键词：小金丸优甲乐结节性甲状腺肿

甲状腺癌组织中Survivin蛋白的表达及其意义的Meta分析被引量：7: 2016年; 目的系统评价存活蛋白(Survivin)在甲状腺癌组织中的表达及其意义。方法采用计算机检索与手工检索相结合的方法搜索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方、Pubmed、embase数据库中关于Survivin与甲状腺癌的病例对照文献,检索时间从建库起至2014年12月15日。对纳入研究的质量进行评价,并进行资料提取,使用Revman 5软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析。结果共纳入11个研究,其中甲状腺癌患者675例,正常对照组162例。Meta分析结果显示,Survivin在甲状腺癌组与对照组(OR=39.26,95%CI 17.40~88.57)、临床Ⅲ~Ⅳ期组与临床Ⅰ~Ⅱ期组(OR=3.25,95%CI 1.95~5.42)、甲状腺癌淋巴结转移组与无淋巴结转移组(OR=5.10,95%CI 3.16~8.24)、远处转移组与无远处转移组(OR=16.72,95%CI 2.23~125.54)的表达差异均有统计学意义(P<0.01),Survivin蛋白表达与患者年龄(OR=0.90,95%CI0.41~1.59)、性别(OR=1.19,95%CI 0.71~2.00)无明显关联(P>0.05)。结论 Survivin在甲状腺癌中高表达,并与甲状腺的临床病理密切关联,这对于甲状腺癌的早期诊断、治疗和预防具有参考意义。; 张丹马瑞林从尧; 关键词：甲状腺癌存活蛋白病例对照研究 META分析

超声刀与电刀在乳腺癌改良根治术中安全性的Meta分析被引量：8: 2015年; 目的:对比分析超声刀与电刀在乳腺癌改良根治术中的安全性及优缺点。方法:计算机全面检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane library、万方、CNKI、CBM数据库,查找比较超声刀和电刀在乳腺癌改良根治术中应用的前瞻性对照试验。对入选文献进行质量评价后,从符合要求的文献中提取数据资料,采用Rev Man5软件进行Meta分析。结果:纳入11项合格研究,共817例乳腺癌患者。其中超声刀手术组404例,传统电刀手术组413例。Meta结果显示:与电刀手术组相比,超声刀组术中出血量明显减少、淋巴结检出数目多。在手术时间、术后引流量、引流天数和皮下积液发生方面略优于电刀组。结论:在乳腺癌改良根治术中超声刀对比电刀组,术中出血少,淋巴结检出数目多,安全可行。受限于纳入文章的质量和研究数量,上述结论尚需进一步多中心、大样本、高质量的前瞻性研究加以证实。; 张丹马瑞林从尧; 关键词：超声刀电刀乳腺癌改良根治术 META分析

小金丸、逍遥丸及乳癖散结胶囊治疗乳腺增生的临床观察被引量：65: 2015年; 目的观察小金丸、逍遥丸、乳癖散结胶囊3种药物治疗乳腺增生的临床疗效及安全性。方法将723例乳腺增生患者随机分为A、B、C 3组,每组241例,分别应用小金丸、逍遥丸、乳癖散结胶囊治疗,疗程均为3个月,月经期停药。结果治疗3个月后,A、B、C3组的总有效率分别为62.2%,93.4%,90.0%,B、C组总有效率明显高于A组(P均<0.05),而B、C 2组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但A组不良反应发生率为0.4%,B组为14.9%,C组为12.0%,A组明显低于B、C组(P均<0.05);B、C 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小金丸、逍遥丸及乳癖散结胶囊治疗乳腺增生均疗效肯定。相对而言,逍遥丸和乳癖散结胶囊治疗乳腺增生疗效较好;而小金丸不良反应较少,应用更安全。3种药物均值得临床推广应用。; 马瑞张丹林从尧; 关键词：乳腺增生小金丸乳癖散结胶囊逍遥丸

内质网应激相关基因能预测骨肉瘤预后并与肿瘤免疫微环境相关被引量：1: 2023年; 以内质网应激相关基因构建骨肉瘤患者的风险模型,探索其与肿瘤免疫微环境的关系。采用生物信息学分析法,训练集的转录组数据及临床数据下载于UCSC Xena数据库,验证集的相应数据下载于GEO数据库(GSE21257,GSE39058)。采用单因素COX回归分析、LASSO回归分析及多因素COX回归分析提取风险特征基因构建风险模型,使用决策曲线分析、受试者工作特征曲线分析验证模型的准确性,随后构建列线图进一步预测骨肉瘤患者预后;根据风险评分将患者分为高、低风险组,使用Kaplan-Meier生存曲线评估高、低风险组间的生存差异,对差异表达基因(Differentially expressed genes,DEGs)进行GO/KEGG联合富集分析、基因集富集分析(Gene set enrichment analysis,GSEA)及基因集变异分析(Gene set variation analysis,GSVA);采用ESTIMATE算法、微环境种群计数器(Microenvironment cell population counter,MCP counter)方法、单样本基因集富集分析(Single sample gene set enrichment analysis,ssGSEA)进行免疫分析;最终在验证集中验证上述结果。6个风险特征基因中VEGFA、PTGIS及SERPINH1与骨肉瘤患者的不良预后相关,而TMED10、MAPK10及TOR1B与与骨肉瘤患者的良好预后相关,高、低风险组患者之间具有显著生存差异;GO/KEGG联合富集分析、GSVA、GSEA结果表明DEGs与免疫状态相关;免疫分析显示高风险组具有更低的免疫评分及免疫景观;列线图进一步准确地预测了骨肉瘤患者的预后。内质网应激相关基因构建的风险模型能准确预测骨肉瘤患者预后,并与肿瘤免疫微环境相关。; 张丹周逸驰; 关键词：内质网应激骨肉瘤生物信息学

乳腺癌术前血常规参数与预后的关系被引量：7: 2016年; 目的:分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NRL)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)和血小板平均体积(MPV)对乳腺癌患者预后的影响。方法:回顾性分析2005年1月-2010年7月31日,武汉大学中南医院收治的经手术治疗的228名乳腺癌患者临床资料。Log-rank单因素分析法评价各临床病理特征包括NRL、PLR、RDW和MPV对总生存时间的影响;采用Cox比例风险模型将有意义的变量进一步行多因素分析。结果:以NRL值2.485为界,将研究对象分为低NRL值组(NRL≤2.485)和高NRL组(NRL>2.485),两组的5年生存率具有明显统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示T分期、N分期、分子分型和NRL是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素。结论:术前NRL水平可作为乳腺癌患者术后新的预后标志物。; 张丹詹妍林从尧; 关键词：乳腺癌预后

右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎症因子及认知功能的影响被引量：4: 2019年; 目的:探讨右美托咪定对腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者炎症因子以及认知功能的影响,为右美托咪定在腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术的临床应用提供参考。方法:选择武汉科技大学附属普仁医院2015年7月至2017年6月收治的100例行腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者作为研究对象,根据不同麻醉方式分为观察组和对照组两组,各50例,其中观察组患者在给予麻醉诱导前30 min,负荷剂量1.0μg/kg的右美托咪定静脉输注10 min,之后给予患者0.5μg/kg的右美托咪定持续性静脉输注至手术结束前30 min为止,对照组患者按照上述给药方法静脉输注同等容量的生理盐水。然后分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后4 h(T2)以及手术结束后1天(T3)取患者的外周静脉血,测定比较两组患者各相应时间点的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)等炎症因子水平,外周血皮质醇(cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)等应激水平,MMSE评分、TMT完成时间等认知功能;并分析两组患者术后的不良反应发生情况。结果:两组患者T0时间的血清IL-6、TNF-α、CRP、cor、E、NE水平以及TMT、MMSE认知功能评分差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性;而观察组患者T1、T2、T3各相应时间点的血清IL-6、TNF-α、CRP、cor、E以及NE水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者T2、T3各相应时间点的MMSE评分明显高于对照组,TMT评分值明显低于对照组(P<0.05);且术后观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可以明显降低腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者血清应激反应以及炎症因子水平,改善术后认知功能,减少术后不良反应的发生,效果显著,值得临床推广使用。; 袁观然刘仁齐许秋平洪志荣张丹; 关键词：炎症因子

海藻酸钠复合多能诱导干细胞修复椎间盘研究被引量：4: 2021年; [目的]探讨海藻酸钠盐微球凝胶复合多能诱导干细胞(induced pluripotent stem cells,IPS)定向分化的髓核细胞对退变椎间盘修复作用。[方法]50只新西兰大白兔分为5组,10只作为正常对照组,40只建立兔椎间盘退变模型,并随机分为4组,每组10只。模型组不行治疗,材料组注射不含髓核细胞的海藻酸钠盐微球凝胶材料,细胞组注射诱导分化的髓核细胞,联合组注射IPS定向分化的髓核细胞与海藻酸钠盐微球凝胶材料复合物,治疗8周后,采用组织学Mankin评分评估各组椎间盘软骨退变情况;采用免疫组化分析各组椎间盘组织蛋白多糖、Ⅱ型胶原和MMP3的表达水平。[结果]与细胞组比较,联合组兔椎间盘软骨退变改善最显著,各组组织学评分分别为:对照组(1.27±0.19)分,模型组(19.43±3.48)分,材料组(18.59±4.01)分,细胞组(13.11±3.81)分,联合组(5.90±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。与细胞组比较,联合组兔椎间盘组织蛋白多糖和Ⅱ型胶原增加更显著,MMP3蛋白下调更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]海藻酸钠盐微球凝胶复合IPS定向分化的髓核细胞可显著改善椎间盘内环境,促进退变椎间盘组织修复。; 周逸驰张丹张沛金祺孙承军; 关键词：髓核细胞椎间盘退变

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张丹

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