杜建文 作品数:54 被引量:289 H指数:11 供职机构: 承德市中心医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 理学 一般工业技术 更多>>
肝硬化伴肝癌患者动态增强MRI影像学特点及评估价值 被引量:1 2023年 目的探究肝硬化伴肝癌患者动态增强MRI影像学特点及评估价值。方法选取2021年8月—2022年8月100例肝硬化伴肝癌作为研究组,另选取同期100例肝硬化不伴肝癌作为对照组。比较2组动态增强MRI影像学特点,动态增强MRI参数[速率常数(K_(ep))、容积转移常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙体积百分比(V_(e))],血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]水平;采用Pearson相关系数模型分析肝硬化伴肝癌患者动态增强MRI参数与血清CEA、AFP的相关性;采用受试者工作特征曲线分析动态增强MRI参数诊断肝硬化伴肝癌的价值;并比较研究组不同病理特征患者动态增强MRI参数及与患者病理特征的相关性。结果研究组动脉期强化、门静脉期廓清及肝胆期低信号占比均较对照组高(P<0.01)。研究组K_(ep)、K^(trans)、V_(e)及血清CEA、AFP水平均较对照组高(P<0.01)。肝硬化伴肝癌患者K_(ep)、K^(trans)、V_(e)与血清CEA、AFP水平呈正相关(P<0.01)。K_(ep)、K^(trans)、V_(e)联合诊断肝硬化伴肝癌的曲线下面积(AUC)大于血清CEA、AFP联合诊断的AUC(P<0.01)。K_(ep)、K^(trans)、V_(e)与肝硬化伴肝癌患者肿瘤分期、淋巴结转移情况呈正相关(P<0.01)。结论肝硬化伴肝癌患者动态增强MRI影像学特点以动脉期强化、门静脉期廓清及肝胆期低信号为主,其定量参数在肝硬化伴肝癌诊疗方面具有良好的应用价值。 蒋永磊 李梦双 单倩 杜建文 李蕾关键词:肝硬化 速率常数 不育症患者合并前列腺癌和精囊结石超声表现1例 2018年 患者男,37岁,间断肉眼血尿5个月,加重伴尿频、尿痛1个月入院。患者自诉备育1年,其妻子曾以“不孕”就诊于我院妇科门诊,后经输卵管造影及其他检查均显示正常,因此排除了女方不孕症的可能。患者近1个月出现无痛性肉眼血尿加重,射精时出现腹股沟区疼痛。 万辉 杜建文 刘欢颜 王洪关键词:超声表现 前列腺癌 无痛性肉眼血尿 不育症 输卵管造影 妇科门诊 PIH孕妇胎儿的超声心脏功能指标测定及分析 2016年 目的探讨PIH孕妇胎儿的超声心脏功能指标测定。方法通过对2012年5月至2014年5月在我院进行检查的40例妊娠高血压综合和同期进行体检的正常孕妇进行分组,对所有调查人员进行心脏功能评估。结果实验组患者二尖瓣和三尖瓣口前向血流频谱的A波峰值速度、E波峰值速度及MVE/MVA均明显低于对照组,Em下降,Am升高,Em/Am比值明显降低,实验组患者的二尖瓣根部、三尖瓣根部和Sm波同对照组患者比较明显下降,实验组中<30周患者的二尖瓣根部、三尖瓣根部和Am波增加明显高于≥30周患者,差异均具有显著性(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征胎儿心脏功能受损,脉冲多普勒和组织多普勒成像技术可对其进行安全评估。 万辉 杜建文 王海丽 王洪 王伟芳关键词:PIH 超声 心脏功能 甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声诊断及分布研究 被引量:3 2014年 目的研究甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声诊断依据以及分布规律。方法选择2010年1月—2013年12月诊治的270例甲状腺癌伴有颈部淋巴结转移的患者,术前对患者进行超声检查,根据颈部区分标记可能为淋巴结转移的病灶,并在超声下观察其表现。对所选的患者进行颈廓清术,同时将标记的淋巴结送病理检查,将二者的结果进行对比,详细记录颈廓清除术中转移淋巴结的分布以及数量,并进行统计学分析。结果通过对本文所选的患者进行研究,经超声检查共发现536枚转移淋巴结,经过病理检查正确存在442枚转移淋巴结,超声诊断准确率为82.46%。对颈部实施廓清术在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区域转移淋巴结的阳性率分别为55.56%(20/36)、70.83%(68/96)、70.00%(70/100)、30.58%(74/242)、52.38%(22/42)及87.85%(188/214),各区域之间差异有统计学意义(P<0.05);在比较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区的阳性率,差异无统计学意义(P>0.05);在Ⅵ区出现转移淋巴结的几率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析,结果表明,淋巴结形态、大小、回声与淋巴结转移并不存在相关性,而与微钙化、有无淋巴门以及淋巴结转移存在一定的相关性。结论甲状腺癌发生颈部淋巴结转移最重要的部位在Ⅵ区,因而对颈部的Ⅵ区实施淋巴结清扫非常关键,在对甲状腺癌诊断时,无淋巴结微钙化和无淋巴门现象对诊断具有一定的意义。 王海丽 杜薇 杜建文关键词:甲状腺癌 颈部淋巴结转移 超声诊断 SMI技术对膝关节滑膜血管翳微血流检出效果的研究 被引量:2 2019年 目的:探讨超微血流成像(SMI)技术对膝关节滑膜血管翳微血流信号的检出效果。方法:分别用能量多普勒(PDUS)和超微血流成像(SMI)技术对41例预行全膝关节置换术的RA患者双侧膝关节髌上囊82个滑膜血流信号进行检测。并且对行全膝关节置换术的49个滑膜病理进行分级。比较PDUS与SMI对滑膜血管的显示率,分析SMI分级与病理分级之间的相关性。结果:41例患者,行全膝关节置换的膝关节49个。增厚滑膜内PDUS血流信号显示率为84.1%、SMI血流信号显示率为93.9%,χ2=3.994,(P <0.05)。PDUS与SMI滑膜血流信号分级的一致性为Kappa=0.513。SMI分级与滑膜病理分级之间具有正相关性r S=0.697,(P <0.05)。结论:SMI与PDUS相比对微血流的显示率高,SMI分级与病理分级之间具有正相关性,SMI技术对RA患者滑膜的血管翳有良好的检出效果。 杜建文 刘欢颜 王洪 白显树关键词:类风湿关节炎 滑膜炎 经阴道彩色多普勒超声在临床恶性妊娠滋养细胞疾病诊断中的应用分析 被引量:3 2014年 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在恶性妊娠滋养细胞疾病(GTD)诊断及化疗前、后疗效评价的临床应用价值。方法:2010~2012年在承德市中心医院就诊的GTD疑似患者59例治疗前、后行CDFI检查同时测定血清β-h CG水平。结果:治疗前良性GTD患者的PSV、EDV和RI与恶性GTD患者比较差异有统计学意义(P〈0.01),但是血清β-h CG水平差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后良性GTD患者和恶性GTD患者的PSV、EDV、RI和血清β-h CG水平差异均无统计学意义(P〉0.05);化疗结果显著与化疗结果不显著患者在化疗前PSV、EDV、RI和血清β-h CG水平差异均无统计学意义(P〉0.05),但是化疗后PSV、EDV和RI差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:经阴道彩色多普勒超声对于恶性GTD患者的诊断以及其化疗效果的评估具有临床价值,值得临床推荐。 王洪 杜建文关键词:彩色多普勒 妊娠滋养细胞疾病 S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺BI-RADS4类结节良恶性评估的诊断价值 被引量:16 2020年 目的探讨S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺影像学报告及数据系统4(Breast Imaging Reporting and Data System 4,BI-RADS4)类结节良恶性评估的诊断价值。方法采用二维超声、弹性成像技术及S-Detect技术对110例女性患者诊断为BI-RADS4类120个乳腺结节病灶进行良恶性鉴别,以术后病理诊断结果作为金标准,对比分析二维超声单独联合弹性成像技术,以及同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术的诊断效能。结果二维超声单独联合弹性成像技术诊断的敏感度为73.68%,特异度为82.92%,准确度为80.00%;而同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断的敏感度为86.84%,特异度为87.80%,准确度为86.66%。二维超声单独联合弹性成像技术、同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断乳腺BI-RADS 4类结节病灶良恶性的ROC曲线下面积分别为0.746和0.942(P<0.05)。二维超声同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断效能优于单独联合弹性成像技术(P<0.05)。结论S-Detect技术联合弹性成像技术可作为一种新型的乳腺二维超声补充诊断手段,辅助二维超声诊断可明显提高对BI-RADS 4类乳腺结节的良恶性鉴别诊断的效能。 晋秀丽 李风娟 万辉 杜建文 王洪关键词:弹性成像技术 超微血流成像对颈动脉斑块内新生血管的诊断价值 被引量:13 2017年 目的:探讨超微血流成像(SMI)对颈动脉斑块内新生血管的诊断价值,预测脑卒中发生的危险性。方法:选择2015年2月至2016年2月39例颈动脉严重狭窄预行颈动脉斑块剥脱患者,应用SMI和超声造影技术(CEUS)检测斑块内新生血管,术后标本免疫组织化学CD34染色。结果:SMI和CEUS分级具有很好地一致性(Kappa=0.860>0),不同SMI分级具有不同的新生血管密度(P<0.001),且临床症状与SMI分级呈正相关(rs=0.592>0)。结论:SMI对斑块内新生血管的观察效果与超声造影及病理学有很好的一致性,SMI可对卒中事件严重性进行评估。 张红雪 杜建文 王洪 王海丽 杨静茹 姜建慧 卢欢 刘欢颜关键词:颈动脉粥样硬化斑块 新生血管 颈动脉内膜剥脱术 基于体素内不相干运动模型的扩散加权成像定量参数对老年乳腺癌患者的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性 被引量:1 2022年 目的探讨基于体素内不相干运动模型的扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对老年乳腺癌的诊断价值及其与肿瘤恶性程度的相关性。方法选择河北省4所医院2015年4月至2020年2月收治的102例老年乳腺癌患者为乳腺癌组,选择同期95例乳腺良性病变患者为对照组。分析IVIM-DWI定量参数对老年乳腺癌患者的诊断效能及其与乳腺癌恶性程度的相关性。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。计量资料比较采用t检验。采用Pearson相关分析IVIM-DWI定量参数与组织标本中增殖基因(Notch1、CXCL1)、侵袭基因(FOXF1、NUAK1)及自噬基因(ATG4D、ATG2B)的相关性。结果乳腺癌组表现扩散系数(ADC)值、真实扩散系数(D)值、灌注相关扩散系数(D^(∗))值及自噬相关基因4D(ATG4D)、自噬相关基因2B(ATG2B)表达量均低于对照组;灌注分数(f)值及Notch1、CXCL1、FOXF1、NUAK1表达量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,老年乳腺癌患者ADC值、D值、D^(∗)值、f值与组织标本中Notch1、CXCL1、FOXF1、NUAK1基因表达量呈正相关(P<0.05),与组织标本中ATG4D、ATG2B表达量呈负相关(P<0.05)。ROC曲线下D值的曲线下面积(AUC)最大,AUC为0.952,灵敏度为96.05%,特异度为85.38%。浸润性导管癌、组织学分级G_(3)、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的乳腺癌患者D值明显低于病理其他类型、组织学分级G_(1+2)、临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年乳腺癌患者IVIM-DWI定量参数值异于乳腺良性病变患者,且其参数变化与肿瘤恶性程度直接相关,可作为临床早期筛查与恶性程度评估的有效手段。 颜景春 赵静 崔志超 杜建文关键词:乳腺良性病变 增殖基因 HR-HPV基因联合TV-CDFI在宫颈癌筛查及诊断中的应用 被引量:3 2022年 本研究探讨高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因检查联合经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)在宫颈癌筛查及诊断中的应用价值。选取84例宫颈癌患者(宫颈癌组)、100例宫颈上皮瘤变患者(CIN组)、100例宫颈炎患者(炎性组),三组患者采用HPV E6/E7 mRNA检测法、第二代杂交捕获(HC2)技术法检测宫颈组织中HPV感染阳性率,以病理学结果作为金标准分析两种方法鉴别诊断宫颈癌与宫颈上皮瘤变的价值;采用TV-CDFI检测宫颈癌Adler分级。结果显示,HPV E6/E7 mRNA检测法鉴别诊断宫颈癌与CIN患者的灵敏度为95.24%、特异度为20.00%;HC2法鉴别诊断宫颈癌与CIN患者的灵敏度为97.62%、特异度为17.00%;HPV E6/E7 mRNA检测法鉴别诊断宫颈癌与宫颈炎患者的灵敏度为95.24%、特异度为89.00%;HC2法鉴别诊断宫颈癌与宫颈炎患者的灵敏度为97.62%、特异度为92.00%。HPV E6/E7 mRNA检测法、HC2法鉴别诊断宫颈炎与宫颈癌方面具有较高的临床价值,TV-CDFI检测宫颈癌Adler分级与疾病进展关系密切,因此,宫颈癌筛查时将HR-HPV检测与TV-CDFI联合应用具有较高的临床应用价值。 程明艳 姜浩 孙亚男 王艳春 杨涛 梅艳芳 杜建文 王晶华关键词:高危人乳头瘤病毒 经阴道彩色多普勒超声 宫颈癌