田玉伟
- 作品数：8 被引量：24H指数：2
- 供职机构：郑州大学更多>>
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- 胰十二指肠切除联合^(125)I粒子治疗胰头癌疗效观察
- 2014年
- 目的探讨胰十二指肠切除联合125I粒子治疗胰头癌的效果。方法51例行胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)的胰腺癌患者,其中20例行标准胰十二指肠切除术(标准PD组),31例行标准PD术联合腹膜后125I离子植入治疗(联合PD组),比较2组手术情况、组织病理情况及并发症发生率,采用Kaplan-Meier方法分析2组生存率。结果 2组手术时间、术后住院时间、脉管癌栓、神经浸润发生率、分化程度及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);标准PD组中位生存期(14个月)与术后1、2、3a生存率(66.7%、30.8%、17.1%)明显低于联合PD组(29个月、82.7%、55.4%、28.1%)(P<0.05)。结论标准胰十二指肠切除联合125I粒子治疗胰头癌可提高患者生存率。
- 王要轩薛焕洲姜青峰李珂田玉伟雒红涛
- 关键词：胰腺癌胰十二指肠切除
- 手助腹腔镜与腹腔镜脾切断流术对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的比较手助腹腔镜脾切断流(HALS)与全腹腔镜脾切断流术(LS)治疗门脉高压症的临床效果。方法回顾性分析2013年7月至2015年5月85例门脉高压患者临床资料,分为HALS组31例和LS组54例,分析两组患者术前的年龄、性别、肝硬化原因、肝功能分级、腹水、ALT、吲哚菁绿试验、血红蛋白及血小板计数,比较两组术后的手术时间、术中出血量、通气时间、术后并发症发生率、术后住院天数、住院总费用、中转开腹率。结果 HALS组平均手术时间少于LS组、中转率低于LS组(P<0.05),两组术中出血量、术后住院时间、通气时间、术后血栓发生率住院总费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HALS与LS同样具有安全、有效、微创、快速康复等特点,且HALS大大减少了手术时间,值得临床推广应用。
- 王帅姜青峰李珂田玉伟薛焕洲
- 关键词：手助腹腔镜门脉高压症
- 手助腹腔镜与开腹脾切断流术的对比研究
- 2016年
- 目的探讨手助腹腔镜(HALS)与开腹脾切断流术在肝硬化门静脉高压症治疗中的临床应用价值。方法对比2014年10月—2015年10月行脾切除断流术的53例肝硬化门静脉高压症患者资料,其中手助腹腔镜组23例、开腹组30例。比较两组患者术前、术中及术后临床指标情况。结果两组在术前临床指标、手术时间、术后血栓形成情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HALS组在切口长度、肠道功能恢复方面、术中出血量、腹腔引流时间、引流液量、术后住院天数、术后并发症上明显少于开腹组(P<0.05)。而HALS组在住院总费用多于开腹组(P<0.05)。结论手助腹腔镜脾切断流术保留了微创的同时,又降低了手术难度,具有一定的临床应用价值。
- 张晶薛焕洲姜青峰李珂田玉伟王要轩
- 关键词：手助腹腔镜门静脉高压症
- 腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症临床分析被引量：18
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果。方法门静脉高压症行腹腔镜巨脾切除联合门奇离断术患者19例,分析术中不同脾蒂处理方式及治疗结果。结果 19例术中食管下端贲门周围血管离断长度均>8cm,出血量(295.0±35.4)mL;11例行Endo-GIA集束离断脾蒂,无中转开腹;8例行二级脾蒂离断术,其中2例改行Endo-GIA离断手术,1例因大出血中转开腹治疗;行二级脾蒂离断者术后并发胸腔积液2例、门静脉血栓形成及胰尾损伤各1例,行Endo-GIA集束离断者术后并发胸腔积液3例,均经对症治疗后痊愈。结论腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症安全、可行;应用Endo-GIA集束离断脾蒂可增加手术的安全性。
- 姜青峰王要轩李珂田玉伟薛焕洲
- 关键词：门静脉高压症腹腔镜脾切除术门奇断流术
- 评估多种模型DWI在肝细胞肝癌的应用价值
- 本文主要从以下几个部分展开论述： 第一部分 目的：随着弥散扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)应用于腹部，尤其对肝脏病变的应用日趋成熟，但均是基于传统的单指数模型DWI在肝脏的...
- 田玉伟
- 关键词：肝癌单指数模型
- 文献传递
- 重症急性胰腺炎外科治疗的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的分析外科治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果,总结临床经验。方法回顾分析43例接受手术治疗的SAP患者的病例资料和治疗效果。结果胆源性18例(41.9%),外伤性12例(27.9%),高脂血症性7例(16.3%),酒精性2例(4.7%),合并妊娠1例(2.3%),不明原因3例(7.0%)。早期手术17例(39.5%),其中行胆囊切除、胆管切开取石、T管引流、胰腺坏死组织清除置管引流术9例,行剖腹探查、胰腺坏死组织清除置管引流术8例。延期手术26例(60.5%),均行胰腺坏死组织清除置管引流术,其中6例加行胆囊切除、胆管探查、T管引流术。1例因病情严重放弃治疗,余42例均痊愈出院。结论外科手术在治疗SAP中仍然具有关键的作用,把握好手术指征和手术时机对挽救危重患者意义重大。
- 王淑一薛焕洲姜青峰李珂田玉伟
- 关键词：重症急性胰腺炎外科治疗病例回顾
- Aquamantys双极射频止血系统在肝癌切除术中的应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨双极射频止血系统（Aquamantys）在肝癌切除术中应用的可行性及效果。方法本回顾性队列研究选取2015年8月至2016年12月在郑州大学人民医院因原发性肝癌接受肝癌切除术治疗的101例患者。根据术中是否使用Aquamantys双极射频止血系统分为常规钳夹止血组（A组，n=62）和Aquamantys系统组（B组，n=39），比较两组患者术中及术后恢复情况。结果与A组比较，B组手术时间较长（216．4min比253．5min，P〈0．05），术中出血量（381．1ml比257．2ml，P〈0．05）和术中输血量（211．3ml比90．9ml，P〈0．05）明显减少。B组术后第1天、第5天引流量均少于A组，分别为242．6ml比199．2ml和84．3ml比70．4ml（均P〈0．05）。B组术后引流管拔管时间短于A组（8．1d比7．0d，P〈0．05）；术后平均住院时间短于A组（13．4d比11．6d，P〈0．05）。2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05），均未发生死亡。结论应用双极射频止血系统行肝切除术，能够减少术中出血，加快术后康复，值得进一步推广使用。
- 杨国威薛焕洲李珂姜青峰田玉伟
- 关键词：钳夹法肝癌肝癌切除术
- 布加综合征合并肝癌不同手术方法的疗效分析
- 2014年
- 目的：探讨布加综合征合并肝癌时不同手术方式选择的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月于郑州大学人民医院行手术治疗的24例布加综合征合并肝癌患者，其中14例同期行手术治疗解除布加综合征后行肝癌切除术，10例行单纯肝癌切除术，两组患者生存资料采用Kaplan-Meier方法分析。结果联合手术组中位生存期为46个月，1、3、5年生存率分别为85.1%、46.4%、20.6%。单纯肝癌切除组的生存期为25个月，1、3、5年生存率分别为80.0%、23.3%、11.7%。联合手术可明显减少出血量、肝门阻断时间、住院时间。log-rank检验分析显示组间生存率比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论同期手术治疗可以减少术中出血量、肝门阻断时间、住院时间，延长生存期。
- 王要轩薛焕洲姜青峰李珂田玉伟雒红涛
- 关键词：布加综合征肝癌
