何涛 作品数:68 被引量:215 H指数:10 供职机构: 重庆市血液中心 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局科研项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 机械工程 自然科学总论 更多>>
我国全血献血者献血不良反应发生率Meta分析 被引量:22 2021年 目的系统评价我国全血献血不良反应监测情况和发生特征,为开展献血不良反应相关预防与控制工作提供科学依据。方法数据库检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data,收集观察时间≥6个月的有关中国大陆全血献血不良反应发生率的研究文献,检索时限为建库时间至2020年6月。通过参考文献追溯和手工检索方法补充文献。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入36篇文献,共计3 769 415名献血者,其中38 403例献血者发生献血不良反应。Meta分析结果显示,全血献血者总献血不良反应发生率为1.36%[95%CI(1.19,1.54)]。地域亚组分析显示:东部、中部、西部地区献血不良反应发生率分别为1.52%[(95%CI(1.26,1.78)]、1.26%[(95%CI(0.87,1.70)]和0.76%[(95%CI(0.74,1.21)],存在地域差异(P<0.01)。男性和女性全血献血者献血不良反应发生率分别为1.19%[(95%CI(0.99,1.39)]和1.26%[(95%CI(1.05,1.48)],女性献血者献血不良反应发生率高于男性(P<0.01)。18~24岁、25~40岁、41~55岁年龄段献血不良反应发生率分别为2.17%[(95%CI(1.82,2.52)]、0.98%[(95%CI(0.82,1.14)]和0.76%[(95%CI(0.61,0.91)](P<0.01)。18~24岁献血者献血不良反应发生率高于25~40岁年龄段(P<0.01)和41~55岁年龄段献血者(P<0.01)。初次和重复献血者献血不良反应发生率分别为1.57%[(95%CI(1.35,1.79)]和0.63%[(95%CI(0.56,0.70)],初次献血者不良反应发生率高于重复献血者(P<0.01)。献血量<400 mL和400 mL献血者献血不良反应发生率分别为1.10%[(95%CI(0.90,1.30),P<0.001]和0.87%[(95%CI(0.71,1.03),P<0.001],且<400 mL献血者不良反应发生率高于400 mL献血者(P<0.01)。结论我国献血不良反应监测需要通过统一献血不良反应监测标准、加强献血不良反应监测相关知识培训、加快信息化建设来探索全国性献血不良反应监测模� 杨俊鸿 陈敏 何涛 何涛关键词:全血 献血不良反应 献血反应 发生率 META分析 2014-2016年重庆市采供血现状分析及对策研究 被引量:10 2018年 目的通过研究重庆市采供血行业现状及医疗资源匹配情况和存在的问题,并提出相应对策及建议。方法将2014-2016年18家采供血机构分成血液中心、中心血站和中心血库三类,对血液采集、供应、医疗资源配置和临床用血、人力资源配置等现状进行描述性研究,并做分类比较的统计分析。结果血液中心采供血覆盖区域的户籍人口只占全市的33.00%,三级医院数占全市的72.00%,采血量占全市的49.74%,2016年覆盖区人口年平均献血率达到14.58‰;住院人次、手术人次对用血量有显著影响;全市2016年采供血机构人均采血量为589U。结论重庆市采血与供血资源配置不平衡,采供血机构人员编制不足。 杨冬燕 邱本慧 廖雪君 杨成丽 成晓娇 曾亮 何涛 夏代全关键词:采供血 血液采集 血液供应 无偿献血 血液病毒核酸检测单独阳性标本研究 被引量:15 2015年 目的对酶联免疫吸附检测(ELISA)阴性而核酸检测(NAT)阳性的NAT单独阳性献血标本进行研究分析,评价不同NAT方法检测结果的差异。方法对献血标本进行ELISA的同时,采用转录介导扩增技术(TMA)进行NAT。对NAT单独阳性标本分别进行NAT(TMA)鉴别检测,乙肝血清学标志物检测,HBs Ag确证实验和基于聚合酶链式反应(PCR)的NAT。结果在47004例献血标本中,NAT(TMA)联检(HBV、HIV、HCV)出ELISA阴性的NAT阳性标本108例,其中40例鉴别检测为HBV,68例为鉴别阴性,未发现HIV和HCV,HBV的NAT的单阳性率为0.85‰。选取13例NAT(TMA)鉴别为HBV的标本中有9例NAT(PCR)也为HBV;选取30例NAT(TMA)鉴别阴性标本中有2例NAT(PCR)为HBV。选取鉴别阳性13例,阴性30例共计43例NAT(TMA)联检单阳性标本进行乙肝血清学标志物检测,其乙肝血清学标志物中HBc Ab阳性率最高,HBs Ag确证检测结果均为不确定。结论由于NAT单独阳性标本中大多为隐匿性HBV感染(OBI),可能给不同NAT方法的检测结果带来一定的差异。 田耘博 黄霞 秦伟斐 李维 毛伟 廖红文 段恒英 何涛招募新思路在重庆市高校无偿献血工作中的应用探讨 目的了解重庆市高校大学生无偿献血影响因素,为制定适合本地大学生无偿献血的宣传和招募策略提供科学理论依据。方法随机抽取重庆市高校在校学1 000名为调查对象,通过1份特别的调查问卷来收集参与者的一般人口信息、参与者对献血的... 程颖 何涛 段恒英 钟吉元 杨冬燕 王芳文献传递 重庆市采供血工作现状分析及对策研究 被引量:16 2016年 目的了解重庆市采供血现状,把握重庆市采供血总体发展趋势。方法采用整群分层、描述性分析、相关和逐步回归法对重庆18个采供血机构2012-2014年血液采集量和供应量、覆盖区域人口献血率和医疗资源现状以及对未来血液需求量作统计分析。结果血液中心采供血覆盖区域的户籍人口只占全市的22%,但是由于三级医院数占到全市的78%,其采血量占全市的44%,其覆盖区人口2012-2014年平均献血率达到14.5‰;住院人次、手术人次对用血量有显著影响。结论采血与供血区域配置失衡导致了目前重庆市血液供应不平衡,无偿献血与医疗卫生事业发展不相协调,血液调配与联动机制效率不高。 杨冬燕 成晓娇 段恒英 曾志刚 夏代全 邱本慧 廖雪君 何涛关键词:血液采集 血液供应 无偿献血 血液筛查实验室能力验证与检测能力提高初探 目的:通过总结分析重庆市血液中心血液筛查实验室自2011~2014年多个项目参加多层级室间质评的结果,达到验证实验室能力和提高检测能力的目的.
方法:对2011年1月~2014年6月,分别参加的中国国际输血感染... 李维 田耘博 何涛 段恒英 尹丹 黄秀琳 杨虎 刘东关键词:血液筛查 实验室 文献传递 区域献血不良反应监测体系建立与效果评价 被引量:2 2021年 目的建立区域性献血不良反应监测体系并评价其运行效果。方法成立区域献血不良反应监测工作组,分2个阶段(2019年1~6月和7~12月)建立和完善献血不良反应监测体系。通过对比分析2个阶段不良反应分类和严重程度分级准确率、单位报告及时率和不良反应各要素的报告率评价区域性监测体系的监测标准的适用性、报告途径的适用性和监测体系运行效果,通过2个阶段报告的献血不良反应发生率和各类不良反应例数分析监测效果。结果第1阶段和第2阶段,各有7家和17家采供血机构加入了区域工作组。第1阶段报告献血不良反应565例,献血不良反应分类准确率为72.04%(407/565),报告及时率为80.95%(34/42),献血者性别、献血类型、献血地点、献血组织方式以及献血不良反应表现、类型、严重程度分级和相关性等要素报告率达到99%以上;献血不良反应处置等相关信息报告率低于20%。第2阶段报告献血不良反应1098例,分类准确率为94.54%(1 038/1 098),报告及时率为96.08%(98/102),献血者性别、献血类型、献血地点、献血组织方式以及献血不良反应表现、类型、严重程度分级和相关性等要素报告率达97%以上;献血不良反应处置等相关要素报告率有所提高,但报告率仍然低于30%,献血不良反应回访相关要素报告率低于20%。报告献血不良反应总发生率为0.87%,第2阶段报告献血不良反应发生率为0.93%(1 098/118 565),高于第1阶段的0.77%(565/73 267),差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过两阶段的发展,基本建立了重庆市区域性献血不良反应监测体系。《血液安全监测指南》(T/CSBT 001-2019)作为监测标准和"血液安全监测管理信息系统"作为报告途径适用于本区域监测体系,报告要素需要进行分级管理。 杨俊鸿 李鑫 胡文杰 杨培 黄霞 何涛关键词:献血不良反应 卫生行业标准《献血不良反应分类指南》实施效果初步评价 被引量:14 2019年 目的评价卫生行业标准《献血不良反应分类指南(WS/T 551-2017)》(简称《指南》)实施1年后的效果。方法将《指南》与国际输血协会(ISBT)《献血相关并发症监测标准(2014版)》及国内《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站技术操作规程》、《献血场所配置要求》、《献血相关迷走神经反应预防与处置指南》等采供血相关法规、规程以及其他标准做对比分析;调研全国101家省、市两级血站实施《指南》的情况;统计并比较各血站在《指南》实施前3年与实施1年来报告的献血不良反应数据。结果《指南》与《献血相关并发症监测标准(2014版)》献血不良反应分类的一致率为71.43%(15/21),与《血站管理办法》《血站质量管理规范》《血站技术操作规程》《献血场所配置要求》《献血相关迷走神经反应预防与处置指南》等采供血相关法规、规程和其他标准的符合率100%(5/5);参与调研的血站对《指南》的采用率为79.21%(80/101)。《指南》实施前3年每年报告的献血不良反应平均为(9786±985)例、实施后1年跃升至18375例,增加率(18375-9786)/9786×100%=87.77%。其中采用《指南》作为监测依据的血站在实施指南后报告的献血不良反应增加率(16112-7726)/7726×100%=108.54%,未采用指南的血站同时仅增加了(2263-2061)/2061×100%=9.80%。《指南》实施1年来被引用次数为5次。结论《指南》与相关国际标准之间基本一致,但还存在一些差异(距),与现行采供血相关法规、规程及其他标准有较好的协调性。《指南》实施1年来已为大多数血站所采用,有效提升了采供血机构监测献血不良反应的效果。 杨俊鸿 谢东甫 李小红 李小红 黄霞关键词:献血不良反应 卫生标准 血站文化建设现状与思考 本文从介绍血站系统近年来在文化建设方面的成绩入手,总结了当前血站文化建设的现状:物质文化建设成绩斐然;核心理念得到广泛推广;人文环境营造不断丰富;文化载体建设推陈出新。分析了目前血站文化建设存在的问题,包括全员认识不足、... 宋予地 段恒英 何涛关键词:血站 文化现状 文化建设 新型冠状病毒肺炎疫情期间献血相关血管迷走神经反应预防措施及监测效果分析 被引量:6 2020年 目的评估新型冠状病毒肺炎疫情期间献血相关迷走神经反应(donation related vasovagal reaction,DRVR)预防措施的实施效果。方法通过分析和预判疫情防控期间DRVR高风险因素,制定和实施DRVR预防措施,监测疫情期间DRVR和采血不足量发生率,分析预防措施的实施效果。结果重庆市启动重大突发公共卫生一、二级响应期间(2020年1月24日~2020年3月24日)本中心监测到全血献血者发生DRVR 94例,发生率为0.70%(94/13338),低于疫情发生以前(2019年11月1日~2020年1月23日)1.46%(481/32879)的发生率,差异有统计学意义(χ^2=44.39,P<0.01);疫情期间采血不足量发生率为1.54%(206/13338),低于疫情发生以前2.02%(664/32879),差异有统计学意义(χ^2=11.59,P<0.01)。结论疫情期间实施经分析预判制定的针对性预防措施,可有效控制DRVR和采血不足量的发生,充分保障疫情期间献血者安全。 杨俊鸿 胡文杰 杨丹蓉 何涛 黄霞关键词:血管迷走神经反应