李文辉
- 作品数：32 被引量：64H指数：5
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 发文基金：青海省科技厅资助项目青海省自然科学基金青海省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学哲学宗教更多>>
- 下调AQP-4对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的干预效果及作用机制研究被引量：2
- 2021年
- 目的探究下调AQP-4对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的干预效果及作用机制。方法选取40只SD健康雄性大鼠,分10只为正常组,其余30只SD健康雄性大鼠分为模型组、下调AQP-4组、上调AQP-4组,对四组大鼠分别进行干预。使用Western blot法检测AQP-4、BMP4、P-Smad表达,使用散射比浊法检测TNF-α、IL-1β水平。对各组大鼠学习记忆能力、神经功能。脑组织含水量进行检测。结果与正常组比较,其他三组大鼠各时间点逃避潜伏期较长,穿越平台次数较低(P<0.05);与模型组和上调AQP-4组相比,下调AQP-4组大鼠各时间点逃避潜伏期较短、穿越平台次数高(P<0.05);与正常组相比,模型组、上调AQP-4组、下调AQP-4组神经功能评分上升,脑组织含水量增多(P<0.05);与模型组和上调AQP-4组相比,下调AQP-4组神经功能评分下降,脑组织含水量减少(P<0.05);与正常组比较,其他三组大鼠TNF-α、IL-1β水平升高(P<0.05);与模型组和上调AQP-4组相比,下调AQP-4组大鼠TNF-α、IL-1β水平下降(P<0.05);与正常组比较,其他三组大鼠AQP-4表达上升、BMP4、P-Smad表达下降(P<0.05);与模型组和上调AQP-4组相比,下调AQP-4组大鼠AQP-4表达下降、BMP4、P-Smad表达上升(P<0.05);与正常组比较,其他三组大鼠Na^(+)、P-dp含量上升(P<0.05);与模型组和上调AQP-4组相比,下调AQP-4组大鼠Na^(+)、P-dp含量下降(P<0.05)。结论下调AQP-4能够通过BMP4/Smad通路对脑缺血再灌注损伤模型大鼠进行干预,修复脑内血脑屏障,改善大鼠学习记忆能力,降低大鼠的炎症反应。
- 惠超杰李文辉曹立新慕莉蓉
- 关键词：脑缺血再灌注损伤神经功能学习记忆能力
- 开颅术中发生急性脑膨出的原因分析及处理措施被引量：3
- 2011年
- 目的:分析重型颅脑损伤后急性脑膨出的形成因素,研究早期预防和救治的措施。方法:对24例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的诊治进行回顾性分析。结果:按GCS判断预后的标准,死亡8例(33.3%),植物样生存4例(16.7%),重残5例(21%),轻残4例(16.7%),良好3例(13%)。结论:提高对颅脑损伤后发生急性脑膨出的认识,快速诊断和治疗,有助于改善患者的预后,提高生存质量。
- 汪涛曹立新李文辉
- 关键词：开颅手术急性脑膨出
- 创伤性颅脑损伤引起低钙血症的机制
- 2023年
- 创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是发达及发展中国家年轻人死亡的主要原因。TBI是一种十分常见的神经外科疾病,它是由多种原因所造成的,其中常见的原因包括高处跌落、交通事故、斗殴伤以及运动伤。TBI对于颅脑的损伤主要分为直接暴力后引起的脑组织原发性损害,如:局灶性大脑挫裂伤和弥漫性轴索损伤;另一种则是由原发性颅脑损伤后引起的血脑屏障破坏、外周血细胞浸润、脑水肿以及多种血电解质紊乱(K+、Ca2+、Na+、Mg2+、Cl−),这些继发性损害会引起大脑神经元在创伤后数小时破坏凋亡,从而影响预后生存质量。其中低钙血症可作为创伤性颅脑损伤的独立危险因素,现将创伤性颅脑损伤后引起低钙血症相关机制作一综述。
- 宋文敬李文辉
- 关键词：创伤性颅脑损伤低钙血症
- 早期气管切开对重型颅脑损伤患者治疗效果与预后的影响分析
- 目的探究早期气管切开对重型颅脑损伤患者治疗效果与预后影响效果。方法选择我院自2014年4月--2015年4月期间所收治的84例重型颅脑损伤患者,依据来院就诊的先后顺序将其分为研究组(n=42)与对照组(n=42),对照组...
- 惠超杰慕莉蓉李文辉曹立新
- 关键词：早期气管切开重型颅脑损伤预后
- 文献传递
- 神经外科夹闭和血管内栓塞治疗老年颅内动脉瘤的效果比较被引量：11
- 2012年
- 目的比较血管内弹簧圈栓塞和神经外科开颅夹闭治疗老年蛛网膜下腔动脉瘤(ISAT)的有效性和安全性。方法 278例蛛网膜下腔动脉瘤出血患者随机分为弹簧圈栓塞组(EVT组,n=138)和血管夹闭组(NST组,n=140)。主要观察改良Rankin评分、术后并发症及不良反应。结果 EVT组有83例(83/138,60.1%)、NST组有78例(78/139,56.1%)术后1 a可独立生活。在颈内动脉和后交通支动脉瘤患者中,EVT组有36例(36/50,72%)、NST组有26例(26/50,52%)术后1 a可独立生活(P<0.05);在大脑中动脉瘤患者中,EVT组有10例(10/22,45.5%)、NST组有13例(13/15,86.7%)术后1 a可独立生活(P<0.05)。EVT组、NST组癫痫发生率分别为0.7%、12.9%(P<0.01)。结论在老年颅内血管瘤治疗上,对于颈内动脉、后交通动脉的微动脉瘤患者可以选择EVT,大脑中动脉瘤可选用NST。相比NST,EVT治疗后癫痫发生率明显降低。
- 李文辉
- 关键词：硬膜外出血颅内动脉瘤老年
- miR-10b介导NKG2D调节脑胶质瘤细胞免疫效应的实验研究
- 2024年
- 目的:观察微小核糖核酸-10b(miR-10b)对脑胶质瘤细胞免疫效应的调节作用并探讨其作用机制。方法:取人脑胶质瘤细胞U251进行培养和传代,获得处于对数生长期的细胞。按照1.0×105个/ml浓度制备细胞悬液,并设置对照组、过表达组、低表达组、空白组,每组6个复孔。对照组、过表达组、低表达组分别采用脂质体转染法转染阴性对照、miR-10b模拟物、miR-10b抑制剂,空白组予以等量无菌生理盐水。分离和培养1例健康志愿者外周血自然杀伤(NK)细胞。MTT法检测不同效靶比时NK细胞的杀伤活性;流式细胞仪检测各组NK细胞表面NK细胞激活受体(NKG2D)表达,并检测各组人脑胶质瘤细胞U251表面主要组织相容性复合物Ⅰ链相关基因A(MICA)、UL16结合蛋白2(ULBP2)、UL16结合蛋白3(ULBP3)表达。结果:对照组、过表达组、低表达组转染效率分别为(93.55±2.05)%、(95.67±3.14)%、(94.18±3.26)%;与对照组和空白组相比,过表达组miR-10b表达升高,低表达组miR-10b表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且对照组和空白组miR-10b表达差异无统计学意义(P>0.05);与对照组和空白组相比,过表达组NK细胞不同效靶比杀伤活性均降低、NKG2D表达降低,低表达组NK细胞不同效靶比杀伤活性均增高、NKG2D表达增高,差异均有统计学意义(P<0.05),各组NK细胞杀伤活性均随效靶比增加而增高,差异均有统计学意义(P<0.05),且对照组与空白组相比,相同效靶比NK细胞杀伤活性、NKG2D表达差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组和空白组相比,过表达组人脑胶质瘤细胞U251表面MICA、ULBP2、ULBP3表达均降低,低表达组人脑胶质瘤细胞U251表面MICA、ULBP2、ULBP3表达均增高,差异均有统计学意义(P<0.05),且对照组与空白组人脑胶质瘤细胞U251表面MICA、ULBP2、ULBP3表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:抑制miR-10b表达能够增加NK细胞表面NKG2D和人脑胶质瘤细胞U251表
- 袁岗巨虎肖宗宇李文辉曹立新惠超杰
- 关键词：脑胶质瘤
- 脊髓海绵状血管瘤的诊治分析
- 2012年
- 目的探索显微手术治疗脊髓海绵状血管瘤(SCH)的临床疗效。方法回顾性分析17例SCH病人的临床资料,其中急性起病型5例,反复发作型8例,慢性进行型4例。术前按Aminoff-Logue评分分级标准:脊髓功能差7例,中8例,良2例;Aminoff-Logue评分平均(9.3±2.8)分。结果平均手术时间(170.56±20.29)min,术中平均出血量(270.15±40.69)ml。完整切除肿瘤13例,仅切除病变较重、易出血节段的肿瘤组织4例。术后2周症状改善9例,无变化6例,加重2例;Aminoff-Logue评分平均(6.2±1.7)分,评分较术前明显降低(P<0.5);17例获随访2年症状改善14例,无变化2例,加重1例;Aminoff-Logue评分平均(5.6±1.3)分;评分较术前明显降低(P<0.05)。结论早期显微镜下切除有症状的SCH可取得较好的疗效。
- 李文辉
- 关键词：脊髓显微外科手术
- 经蝶入路垂体瘤切除术后并发症及处理的研究进展被引量：1
- 2022年
- 垂体腺瘤是神经外科中一种比较常见的鞍区占位性疾病,是原发于颅内的内分泌肿瘤,大部分垂体瘤病人以外科治疗为主。本文论述了手术治疗垂体瘤由经颅入路向经蝶入路发展的趋势。对垂体瘤的主要外科治疗方法、术后并发症的治疗和近期的研究进展作一简要介绍。
- 朱涛李文辉
- 关键词：经蝶入路内分泌肿瘤垂体瘤鞍区占位经颅入路
- 标准大骨瓣减压术在高海拔地区大面积脑梗塞中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨标准大骨瓣减压术在西宁地区大面积脑梗塞中的应用。方法:对2013年8月—2016年1月收住青海大学附属医院的29例大面积脑梗塞患者进行标准大骨瓣减压手术治疗,对其资料进行分析,观察其手术疗效。结果:29例患者中,恢复良好8例,轻度残废12例,重度残废7例,死亡2例。结论:在高海拔地区,运用标准大骨瓣减压术是治疗大面积脑梗塞的有效方法,可明显降低死亡率,改善预后。
- 惠超杰肖宗宇李文辉曹立新陈晓娟高博文
- 关键词：标准大骨瓣减压大面积脑梗塞
- 高渗盐水羟乙基淀粉与甘露醇治疗神经外科患者颅内压升高的疗效对比研究被引量：7
- 2015年
- 目的比较7.2%高渗盐水羟乙基淀粉200/0.5（HES）与15%甘露醇（Manni）降低颅内压的疗效与安全性。方法112例有颅内压（ICP）升高风险的神经外科患者随机分为二组,分别注射HES或15%Manni,观察ICP的变化,当ICP〈15mmHg时即终止治疗。结果在112例患者中,有58例接受HES,54例接受15%Manni治疗。HES可在6.0min内（中位数）、Manni可在8.7min内将ICP降到15mmHg以下。2者相比HES比Manni降低ICP的效果更为显著（57%vs.48%;P〈0.01）。HES可将脑灌注压从60（39~78）mmHg提高到72（54~85）mmHg（P〈0.001）,而Manni可将脑灌注压从61（47~71）mmHg提高到70（50~79）mmHg（P〈0.001）。HES能使平均动脉压提高3.7%,而Manni未改变平均动脉压。这2种药物对血液中电解质浓度和渗透压无影响。将ICP降到15mmHg以下的平均有效剂量：HES为1.4mL/kg,Manni为1.8mL/kg（P〈0.05）。结论HES比15%的Manni能更有效地治疗ICP升高,同时1.4mL/kg的HES是安全且有效的。由于血液动力学临床化学参数并无差异,因此HES的优势来源于局部渗透效应。
- 李文辉胥连生
- 关键词：甘露醇高渗盐水颅内压疗效
