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2024年8月31日星期六

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有创呼吸机正压通气治疗急性重度心肌梗死并左心衰竭40例被引量：11: 2015年; 目的探讨有创呼吸机正压通气治疗急性重度心肌梗死并左心衰竭的临床效果。方法选择2011年5月—2014年5月四川省内江市第一人民医院重症医学科收治的急性重度心肌梗死并左心衰竭80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规治疗,对照组给予无创呼吸机正压通气治疗,观察组应用气管插管呼吸机正压通气治疗,比较两组治疗前后相关指标及病死率、住院时间。结果治疗后1 d与治疗前比较,两组心率和二氧化碳分压(Pa CO2)均下降,氧分压(Pa O2)和p H均升高(P<0.05);观察组超敏肌钙蛋白较对照组降低(P<0.05)。治疗后3 d,两组心搏出量、射血分数均较治疗前升高,超敏肌钙蛋白较治疗前下降,且观察组较对照组改变更明显(P<0.05)。观察组病死率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论有创正压通气治疗急性重度心肌梗死并左心衰竭,能明显改善患者心肌缺氧、心功能、肺通气及换气功能,提高治疗效果。; 陈科; 关键词：心肌梗死

嵌顿性食管旁疝的诊断和治疗: 2003年; 目的　探讨嵌顿性食管旁疝的诊断和外科治疗。方法　对我院手术治疗的 4例嵌顿性食管旁疝患者的临床资料进行分析。结果　 2例急诊剖腹探查确诊 ,2例经胸部X线平片和CT检查确诊 ;4例均行经腹Hill胃背侧固定术 ,术后均无并发症 ,无疝复发。结论　胸部X线平片及CT检查是诊断本病的主要手段 ;一旦获得诊断或高度怀疑 ,应及早手术治疗 ;经腹Hill胃背侧固定术式简单、可靠、复发率低 ,适合基层医院医生掌握。; 周楠谢晓阳陈科李季易军; 关键词：外科手术

PGE_1治疗先天性心脏病肺动脉高压效果观察: 2004年; 目的　观察应用前列腺素E1 治疗先天性心脏病合并肺动脉高压的疗效。方法　将 40例先天性心脏病肺动脉高压患者随机分为治疗组与对照组 ,对照组 2 0例常规治疗 ,治疗组 2 0例常规治疗基础上加前列腺素E1 治疗。结果　治疗组临床症状、平均肺动脉压mPAP、动脉氧分压、动脉血氧饱和度有显著改善。结论　PGE1能显著改善临床症状 ,显著降低mPAP ,提高动脉氧分压和动脉血氧饱和度 ,对先天性心脏病肺动脉高压治疗效果较好。; 陈科; 关键词：先天性心脏病肺动脉高压 PGE1 动脉血氧饱和度动脉氧分压目的观

影响胸部创伤救治质量的相关因素分析被引量：3: 2005年; 目的　探讨影响胸部创伤救治质量的相关因素。方法　回顾性分析各种胸部创伤 4 6 2例将其分为生存组和死亡组 ,早期治愈组和延期治愈组 ,并运用创伤评分系统预测病人结局 ,分别比较组间和预测死亡组、预测生存组中实际死亡与实际生存病人的临床资料和创伤评分指标。结果　本组患者住院病死率为 5 .2 %,主要死亡原因依次为失血性休克、呼吸衰竭、多系统器官功能衰竭 ;生存组和死亡组临床一般资料和创伤评分指标 (RTS、ISS)差别无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ;预测死亡组中实际生存者接受手术治疗的比例 (75 .0 %)高于实际死亡者 (35 .7%,P<0 .0 5 ) ;预测生存组中实际死亡者钝性伤比例 (90 .0 %)高于实际生存者 (5 7.5 %,P<0 .0 5 ) ;早期治愈组的钝性伤比例亦低于延期治愈组 (P<0 .0 5 )。结论　胸部创伤的救治质量仍不满意 ,严重胸部钝性伤的救治水平是影响胸部创伤救治质量的重要因素之一 ,积极手术是抢救严重胸部创伤的有效治疗措施。; 周楠陈科谢晓阳李季易军王宗林; 关键词：胸部创伤救治

急性创伤性膈肌破裂的早期诊断与治疗被引量：4: 2013年; 目的总结急性创伤性膈肌破裂的早期诊治经验。方法回顾性分析1996年8月至2012年8月内江市第一人民医院收治的37例急性创伤性膈肌破裂行外科手术治疗患者的临床资料,男30例,女7例;年龄15～43岁。左侧膈肌破裂26例,右侧膈肌破裂11例。直接暴力损伤16例,间接暴力损伤21例。交通伤17例,刀刺伤13例,高处坠落伤4例,枪弹伤2例,钢筋穿透伤1例。对其发病原因、合并伤、诊断及手术方式进行分析。结果术前确诊26例,术中探查确诊11例。治愈33例,死亡4例,病死率10.81%。4例均合并有多器官损伤,死亡原因:失血性休克、多器官功能衰竭。随访25例,随访时间4个月至10年,患者生活质量良好。结论早期诊断和积极手术治疗是救治创伤性膈肌破裂的关键。动态观察伤员病情变化,及时行胸部X线片或CT检查是早期诊断膈肌破裂的主要措施,一旦确诊膈肌破裂均应行外科手术治疗。; 王宗林陈科王波; 关键词：创伤性膈肌破裂外科治疗

气管切开术在重症创伤患者救治中的应用: 2011年; 目的探讨气管切开术在重症创伤患者救治中时间的选择。方法收集我院2008年5月～2010年12月收治的200例严重创伤患者,按照ISS和GCS评分确定人工机械通气的时间。结果术后并发症(出血、皮下气肿和气管狭窄)和病死率与气管切开的时间没有相关性,但气管切开时间越早,机械通气时间和ICU治疗时间越短(P<0.05)。结论早期机械通气能减少患者机械通气时间和ICU治疗时间,能有效的改善患者的预后,提高患者生命治疗。; 陈科; 关键词：气管切开术重症创伤预后

急性创伤性膈肌破裂的早期诊断和治疗: 2013年; 目的:总结急性创伤性膈肌破裂的早期诊治经验。方法:回顾性分析1996-08-2012-08我院收治的37例急性创伤性膈肌破裂患者临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术方式分别进行分析。结果:术前确诊21例,术中探查确诊16例,治愈33例,死亡4例。结论:早期诊断和积极手术治疗是救治创伤性膈肌破裂的关键。动态观察伤员病情变化,及时行胸部X片或CT检查是早期诊断膈肌破裂的主要措施,一旦确诊都应手术治疗。; 王宗林陈科王波; 关键词：创伤膈肌破裂

急性创伤性膈肌破裂的早期诊断和治疗: 目的总结急性创伤性膈肌破裂的早期诊治经验。方法回顾性分析1g96年8月-2012年8月我院收治的37例急性创伤性膈肌破裂患者临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术方式分别进行分析。结果术前确诊21例,术中探查确诊16...; 王宗林陈科王波

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