韦美良
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟醚预处理对肝癌切除术患者肠损伤的影响被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨七氟醚预处理对肝癌切除术患者肠损伤的影响.方法 选择右肝癌切除术患者40例,性别不限,年龄20 ～ 60岁,体重50 ～ 75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,肝功能Child-Pugh分级A级,采用随机数字表法分为2组（n=20）：七氟醚预处理组（S组）和对照组（C组）.S组气管插管后开始吸入七氟醚,呼气末七氟醚浓度2.0％,持续吸入30 min后洗出.于麻醉诱导前（T0）、肝门阻断即刻（T1）、肝门开放1 h（T2）、开放3 h（T3）、开放6 h（T4）、术后24 h（T5）时抽取动脉血样,采用EHSA法测定血清TNF-α、肠脂肪酸结合蛋白（Ⅰ-FABP）和D-乳酸盐的浓度.结果 2组患者血清TNF-α和D-乳酸盐浓度于T2时开始升高,T4时达峰值,T5时开始下降（P＜0.05）;血清Ⅰ-FABP浓度于T2时开始升高,T3时达峰值,T4时开始下降（P＜0.05）.与C组比较,S组T2-T5时血清TNF-α、Ⅰ-FABP和D-乳酸盐浓度降低（p＜0.05）.结论 七氟醚预处理可抑制机体炎性反应,减轻肝癌切除术患者肠损伤.
- 韦美良陈序原见春
- 关键词：缺血预处理再灌注损伤肝切除术
- 左侧喉旁按压联合环状按压预防面罩正压通气时胃进气的效果被引量：3
- 2021年
- 目的评价左侧喉旁按压联合环状软骨按压预防面罩正压通气时胃进气的效果。方法选择择期行气管插管全麻手术患者240例,年龄18~75岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(n=60):环状软骨按压组(CP组)、左侧喉旁按压组(LP组)、环状软骨联合左侧喉旁按压组(CP+LP组)和对照组(C组)。于麻醉诱导前采用超声测量胃窦横截面积(CSA),采用吸气压力为25 cmH_(2)O的压控模式下面罩通气,4组患者分别施加不同手法进行处理,3 min后再次测量胃窦CSA。记录通气前后胃窦CSA及其差值;记录通气后超声检查胃进气发生情况。结果与通气前比较,C组、CP组和LP组通气后胃窦CSA增大(P<0.01),CP+LP组通气后胃窦CSA差异无统计学意义(P>0.05)。C组、CP组、LP组和CP+LP组胃窦CSA差值依次减小(P<0.05或0.01)。C组、CP组、LP组和CP+LP组胃进气发生率分别为53%、30%、12%和0。与C组比较,LP组和CP+LP组胃进气发生率降低(P<0.05),CP组差异无统计学意义(P>0.05);与CP组比较,CP+LP组胃进气发生率降低(P<0.05),LP组差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧喉旁联合环状软骨按压可有效预防面罩正压通气时胃进气的发生。
- 高少丰韦美良黄思琪陈序
- 关键词：环状软骨正压呼吸
- 超声测量仰卧位舌颏距离比率对壮族人群困难气道的预测价值
- 2020年
- 目的探讨超声测量仰卧位舌颏距离率(HMDR)对壮族人群困难气道的预测价值。方法选择择期行全麻气管插管手术治疗的171例壮族患者。麻醉前采用超声定位舌骨,测量并记录患者的仰卧中立位舌颏距离(HMDn)与过伸位舌颏距离(HMDe),并计算HMDR。麻醉诱导后普通喉镜暴露下气管插管,根据C/L分级诊断困难气道。评估HMDR对困难气道的预测价值。结果壮族患者的困难气道发生率为12.87%(22/171)。困难气道患者与非困难气道患者的仰卧位HMDn差异均无统计学意义(均P>0.05),而非困难气道患者的仰卧位HMDe及HMDR长于或高于困难气道患者(均P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,仰卧位HMDe、HMDn、HMDR的预测壮族患者困难气道的曲线下面积分别为0.692、0.505、0.812,其中仰卧位HMDR的曲线下面积大于仰卧位HMDn(P<0.05),且灵敏性最高。结论超声测量仰卧位HMDR对评估壮族患者困难气道有较高的预测价值。
- 罗一凡刘春红王鹏韦美良陈序
- 关键词：困难气道仰卧位超声引导壮族
- 超声定位颈部解剖结构预测患者困难喉镜显露的准确性
- 2020年
- 目的评价超声定位颈部解剖结构预测患者困难喉镜显露的准确性。方法拟于全身麻醉下经口气管插管行择期手术患者91例,BMI 18.2~25.7 kg/m2,年龄18~75岁,性别不限,头颈活动度>90°,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导前采用超声定位声带相对应的颈椎横突位置(Tx),测量声带前联合到其相对应颈椎横突两前结节连线水平的距离(DVA)、颏舌骨肌长度和皮肤到声带前联合的距离(DSV)。使用喉镜显露声门,然后行气管插管术。根据Cormack-Lehane分级将患者分为2组:非困难喉镜显露组(N组)和困难喉镜显露组(L组)。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价Tx、DVA、颏舌骨肌长度和DSV预测困难喉镜显露的准确性。结果Tx、DVA、颏舌骨肌长度及DSV预测困难喉镜显露的AUC分别为0.748、0.851、0.839和0.845,灵敏度分别为70.83%、75.00%、79.17%和87.50%,特异度分别为89.55%、89.55%、86.57%和83.58%,截断值分别为T4、4.43 cm、3.81 cm和0.72 cm。Tx、DVA、颏舌骨肌长度及DSV预测困难喉镜显露的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声定位Tx、DVA、颏舌骨肌长度和DSV均可准确预测患者困难喉镜显露。
- 王偲韦美良马茜陈序
- 关键词：超声检查喉镜检查
