范晓霞 作品数:24 被引量:193 H指数:7 供职机构: 青海省人民医院 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金 中华医学会临床医学科研专项资金 公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病患病情况分析 被引量:1 2022年 目的 探讨西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病(T_(2)DM)的患病情况。方法 选取2019年10月至2020年10月于青海省人民医院就诊的肥胖患者(体重指数≥28 kg/m^(2))420例作为肥胖组1,选取同期于青海省人民医院体检中心体检的210例作为体重指数正常对照组(体重指数<24 kg/m^(2))。再将总体人群按照是否存在全身性肥胖和/或向心性肥胖分为非肥胖对照组(体重指数和腰围均正常,114例)和单纯全身性肥胖组(166例)、单纯向心性肥胖组(96例)、全身性肥胖合并向心性肥胖组(254例),后三者又合称肥胖组2。通过病史追踪及口服葡萄糖耐量试验,确定所有研究对象T_(2)DM的患病情况;统计分析不同类型肥胖人群实验室指标和T_(2)DM的患病情况及差异。结果 肥胖组1患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白水平高于体重指数正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HOMA-IR、空腹血糖、2 hPG、HbA1c水平在非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组、单纯向心性肥胖组、全身性肥胖合并向心性肥胖组间依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。肥胖组1 T_(2)DM患病率明显高于体重指数正常对照组[20.5%(86/420)比13.3%(28/210)](χ^(2)=4.82,P=0.03)。肥胖组2 T_(2)DM患病率明显高于非肥胖对照组[20.2%(104/516)比8.8%(10/114)](χ^(2)=7.94,P<0.01)。非肥胖对照组[8.8%(10/114)]、单纯全身性肥胖组[13.9%(23/166)]、单纯向心性肥胖组[18.8%(18/96)]、全身性肥胖合并向心性肥胖组[24.8%(63/254)]T_(2)DM患病率逐渐升高,其中全身性肥胖合并向心性肥胖组与非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 体重指数达到肥胖标准人群T_(2)DM的患病率明显高于体重指数正常人群,同时不同类型肥胖人群T_(2)DM的患病率存在差异。 蒋艳苹 罗玮 姚勇利 范培云 王淑琼 范晓霞 宋康 林丽君 李亚楠 谢延玲 赵玲玲 王贝贝 党芳 王静媛 马文岩 魏红关键词:2型糖尿病 肥胖 肥胖类型 患病率 钾离子内向整流通道蛋白基因多态性对格列美脲治疗高血压合并糖尿病降糖调脂的作用 被引量:4 2021年 目的探讨钾离子内向整流通道蛋白J亚单位11号成员(KCNJll)E23K基因多态性在高血压合并糖尿病的表达意义及其对格列美脲降糖调脂作用的影响。方法选择2型糖尿病患者300例,根据是否合并高血压分为糖尿病组125例和糖尿病合并高血压组(合并组)175例,同期纳入我院体检中心体检的100例健康者为对照组。检测KCNJ11 E23K基因型,合并组根据降糖效果进一步分为血糖控制良好组(良好组)107例和血糖控制不良组(不良组)68例。采用logistic回归分析,采用Spearman相关性分析。结果3组年龄、糖尿病病程、体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、E23K基因型及等位基因比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。合并组K等位基因频率明显高于糖尿病组和对照组(63.14%vs 54.80%和47.50%,P<0.05)。糖尿病病程、体质量指数、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能、HDL-C偏低、K等位基因是发生2型糖尿病合并高血压的危险因素(P<0.05)。良好组空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG水平明显低于不良组,HDL-C水平明显高于不良组(P<0.05,P<0.01)。合并组患者KK基因型及K等位基因与空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG治疗前后差值的绝对值呈负相关(P<0.05)。结论KCNJ11 E23K基因的多态性与糖尿病合并高血压有关,携带K基因不利于糖尿病合并高血压患者的血糖血脂控制。 林丽君 罗玮 范培云 宋康 王淑琼 范晓霞 谢延玲 李亚楠 姚勇利关键词:降血糖药 KATP通道 2型糖尿病合并冠心病患者HMGB1与VEGF的相关性研究 被引量:2 2017年 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)及冠状动脉病变严重程度的相关性,为临床诊断提供参考。方法对该院2014年10月至2015年10月收治的83例糖尿病合并冠心病患者(病变组)和28例糖尿病非合并冠心病患者(对照组)测定HMGB1和VEGF水平,同时进行冠状动脉造影(CAG)检查,以Gensini积分进行统计,比较分析HMGB1、VEGF水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果病变组HMGB1水平[(7.61±1.14)ng/mL]明显高于对照组[(3.96±0.67)ng/mL],病变组VEGF水平[(43.16±1.64)pg/mL]明显高于对照组[(23.30±3.19)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.01)。HMGB1在轻度病变组[(5.28±1.62)ng/mL]vs中度[(7.34±1.53)ng/mL]vs重度[(10.68±1.79)ng/mL],VEGF在轻度病变组[(27.96±0.67))pg/mL]vs中度[(38.84±1.21))pg/mL]vs重度[(66.50±1.61))pg/mL],两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,HMGB1及VEGF水平与Gensini积分呈正相关。结论 HMGB1、VEGF水平与冠状动脉粥样病变的程度及范围有关,HMGB1、VEGF水平可以作为预测糖尿病合并冠心病患者病情发展的指标,是病变严重程度的一个预测因素。在无法进行CAG检查时,可提高诊断率,减少漏诊和误诊,值得临床应用。 范晓霞 范培云 姚勇利 胡耀嘉关键词:冠心病 高迁移率族蛋白质类 血管内皮生长因子 调节糖代谢、甲状腺功能治疗高原阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 罗玮 姚勇利 蔡晓 王淑琼 祁岗 范培云 蒋艳苹 杨燕青 魏兰 宋康 范晓霞 尹璐 韩蕾 李瑜琳 王象勇 该研究发现:高海拔地区2型糖尿病患者、原发性甲状腺功能减退患者中,阻塞性呼吸暂停低通气综合征的比例分别为56%和45.6%;通过评估高海拔地区已知2型糖尿病及原发性甲减患者OSAHS的患病情况、分析,为研究其相关规律提供...关键词:关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征 甲状腺素治疗 利拉鲁肽与沙格列汀对超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性的临床观察 目的 比较利拉鲁肽与沙格列汀对超重和肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的疗效和安全性.方法 收集2012年1月到2013年10月于我院糖尿病科住院的体质量指数(Body ma... 范晓霞高海拔地区肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂对胰岛功能的影响 姚勇利 范晓霞 罗玮 王淑琼 宋康 范培云 丁娟 尹露 谢延玲 白洁 李亚楠 魏兰 王象勇 玉树、果洛海拔分别为3681米和3719米,属于高海拔地区。该研究结果可见,所有患者在治疗3个月后,课题组在积极的控制血糖治疗下对比分析三种药物卡托普利,硝苯地平及替米沙坦对胰岛细胞功能恢复疗效的差异,课题组发现,在辅助...关键词:关键词:拮抗剂 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 胰岛功能 高海拔地区 依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 被引量:2 2014年 目的:探讨高原地区应用依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:收集2011年4月—2012年3月我院明确诊断为2型糖尿病周围神经病变患者136例,所有患者血糖、血脂、血压控制均达标,同时均给予抗血小板聚集、改善微循环等综合治疗。随机分为两组:治疗组(依帕司他50mg,一日3次,口服);对照组(甲钴胺0.5mg,一日3次,口服);观察治疗前及治疗后两组患者视觉模拟评分(VAS)、外周神经症状、神经传导速度变化以及不良反应等情况。结果:两组患者治疗后外周神经症状均有明显改善,治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为65.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),临床短期疗效观察未见明显不良反应。结论:依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变是一种更有效、安全的方法之一,值得进一步研究及推广使用。 姚勇利 白秀玲 罗玮 范培云 宋康 范晓霞 王淑琼关键词:依帕司他 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者治疗作用的观察 目的 观察艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法 选取我科住院的来自高海拔地区新发2型糖尿病患者(BMI>28kg/m2),随机分为两组:对照组采用二甲双胍500mg,3次/d,口服,治疗组给予... 范晓霞利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的疗效及对骨保护蛋白、Apelin-13的效果观察 被引量:53 2020年 目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并骨质疏松(OP)患者的疗效及对骨保护蛋白(OPG)、血清脂肪细胞因子Apelin-13的影响。方法选取2017年10月至2019年1月于青海省人民医院内分泌科住院的老年T2DM合并OP患者80例,随机分为阿法骨化醇治疗组(ALF组)及利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗组(LIR+ALF组),每组各40例,均接受基础降糖治疗。观察两组治疗前及治疗12个月后血糖、骨密度(BMD)、β-胶原片段(β-CTX)、25羟维生素D[25(OH)D]、人骨碱性磷酸酶(BALP)、OPG及血清脂肪细胞因子Apelin-13变化。结果治疗后与ALF组比较,LIR+ALF组的腰椎L2~4的BMD、股骨颈BMD、BALP、Apelin-13、OPG升高[(0.86±0.07)vs(0.95±0.05)g/cm^2,(0.73±0.04)vs(0.88±0.06)g/cm^2,(56.12±4.67)vs(63.74±8.72)IU/L,(856.31±65.74)vs(896.42±61.79)g/cm^2,(246.64±38.07)vs(269.59±39.41)pg/ml,P<0.05],β-CTX降低[(0.64±0.07)vs(0.57±0.05)ng/ml,P<0.05],FPG、2 h PG、HbA1c及BMI低于治疗前及同期ALF组(P<0.05);LIR+ALF组总有效率高于ALF组(97.50%vs 82.50%,P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并OP患者在降糖及改善BMD及骨代谢方面效果较好,可有效改善OPG及Apelin-13。 范晓霞 姚勇利 胡耀嘉 刘学良 王淑琼关键词:利拉鲁肽 阿法骨化醇 老年 骨质疏松 艾塞那肽对高海拔地区2型糖尿病伴多囊卵巢综合征患者治疗作用的观察 被引量:13 2017年 目的观察艾塞那肽对高海拔地区T2DM伴多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效和安全性。方法选取于我科住院的来自高海拔地区T2DM伴PCOS患者75例,随机分为对照(Con)组和艾塞那肽组,Con组口服二甲双胍500mg,3次/d,艾塞那肽组予艾塞那肽5μg,早、晚餐前1h皮下注射,治疗1个月后改为10μg,早、晚餐前1h皮下注射,治疗3个月。测定治疗前后FPG、FIns、2hPG、2hIns、HbA_1c、体重、血脂、性激素等,计算BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。结果治疗后两组BMI、HbA_1c、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、FIns和HOMA-IR较治疗前降低,且艾塞那肽组低于Con组(P<0.05)。治疗后两组血清促黄体生成素(LH)及睾酮(T)较治疗前降低(P<0.05)。均无低血糖及严重不良反应发生。结论艾塞那肽能有效控制高原地区T2DM伴PCOS患者血糖,降低BMI、改善血脂水平、IR和高雄激素血症。 范晓霞 姚勇利 胡耀嘉 范培云 罗玮 王淑琼 魏兰 宋康 林丽君 谢延玲 李亚楠 赵玲玲 王贝贝 蒋艳苹关键词:多囊卵巢综合征