张超
- 作品数：6 被引量：20H指数：2
- 供职机构：内江市第一人民医院更多>>
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- 宫腔水造影后子宫内膜带蒂息肉断裂脱出1例
- 2022年
- 患者女,31岁,超声发现子宫腔中下段0.9 cm×0.8 cm×0.5 cm等回声结节半年;平素月经规律,经量适中,无痛经;孕2产0,接受2次早期人工流产术,继发性不孕2年。查体未见明显异常。行子宫输卵管四维超声造影检查,将造影管水囊固定于宫颈内口,注入生理盐水充盈后观察宫腔,宫腔中上段未见明显异常;缓慢缩小水囊,同时向宫腔内缓慢推注生理盐水,退出造影管,宫腔下段随即显影,见0.8 cm×0.6 cm×0.4 cm等回声结节;加大造影管水囊并固定于宫颈管,再次注入生理盐水,见结节以一细蒂连于宫腔前壁(图1A),并随水流大幅摆动;检查结束后撤出造影管时,结节向宫颈外口摆动,细蒂断裂,结节随生理盐水脱出宫腔外;即时再行宫腔水造影,见原结节附着处仅残留一短蒂(图1B)。病理:大体标本为0.8 cm×0.5 cm×0.5 cm卵圆形粉红色脱出物,质软有弹性;光镜下见其表面被覆柱状上皮细胞,见间质纤维组织增生及部分不规则增生的厚壁血管,散在淋巴细胞浸润(图1C)。病理诊断:子宫内膜息肉。
- 杨萍石红张超
- 关键词：息肉超声检查
- 微量白蛋白尿对射血分数保留心衰患者预后的预测价值研究
- 2022年
- 目的 探讨微量白蛋白尿对射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者预后的预测价值。方法 纳入80例在我院确诊的HFpEF患者,按照HFpEF患者尿蛋白肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)水平的不同分为三组。1组(25例)为尿白蛋白排泄正常(UACR <30 mg/g)、2组(28例)为尿白蛋白排泄中度增加(UACR 30~300 mg/g)、3组(27例)为尿白蛋白排泄重度增加(UACR≥300mg/g)。比较不同分组UACR与HFpEF预后(死亡、未死亡、再住院、未再住院)的相关性,分析尿微量白蛋白对HFpEF预后的预测价值。结果3组对死亡率的影响无明显统计学差异(χ^(2)=3.660,P=0.16),对再住院率的影响有统计学差异(χ^(2)=11.554,P <0.005),结合Kaplan-Meier法绘制生存曲线位置的高低可知HFpEF患者的住院率随UACR水平升高而升高。结论微量白蛋白尿对射血分数保留心衰患者的预后有一定的预测价值。
- 李幼萍倪卫廖锐张超
- 关键词：微量白蛋白尿
- PCI不同时间窗对急性NSTEMI合并室壁瘤患者室壁瘤逆转及血清NT-proBNP、cTnI水平的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探究经皮冠状动脉介入术(PCI)不同时间窗对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并室壁瘤患者室壁瘤逆转及血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取2017年5月至2019年3月内江市第一人民医院收治的107例急性NSTEMI合并室壁瘤患者作为研究对象,根据PCI介入时间不同分为A组(发病至PCI介入治疗时间<6 h,29例)、B组(6 h≤发病至PCI介入治疗时间<12 h,35例)、C组(发病至PCI介入治疗时间≥12 h,43例)。统计三组术后7 d、术后6个月相角程、半高宽、相位标准差、左心室射血分数,术后7 d反常容积指数(PVI)、术后6个月反常容积消失率,入院时、术后3、7 d的NT-proBNP、cTnI、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平,三组术后1年主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果C组术后7 d和6个月相角程、相位标准差、半高宽高于A、B组,C组左心室射血分数低于A组和B组(P<0.05)。B组和C组术后7 d PVI高于A组[(19.16±3.41)、(19.52±3.14)比(17.45±2.63)](P<0.05),术后6个月反常容积消失率低于A组[25.71%(9/35)、13.95%(6/43)比62.07%(18/29)](P<0.05)。术后3、7 d,B组和C组NT-proBNP、cTnI、ADMA、PAI-1水平高于A组,C组高于B组(P<0.05)。C组MACE总发生率高于A组和B组[34.88%(15/43)比10.34%(3/29)、14.29%(5/35)](P<0.05)。结论急性NSTEMI合并室壁瘤患者早期及时接受PCI治疗,复通梗死动脉,可有效逆转室壁瘤形成,显著降低ADMA、PAI-1、NT-proBNP、cTnI水平,减少MACE发生。
- 张超王小兵段丙军
- 关键词：室壁瘤N端脑钠肽前体
- 经食道超声心动图在简单先天性心脏病经胸微创封堵术中的应用价值被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨经食道超声心动图(TEE)在简单先天性心脏病(房间隔缺损及室间隔缺损)非体外循环下经胸微创封堵术中的的应用价值。方法选择2012-2014年间在本院经食道超声心动图(TEE)监测下进行的先天性心脏病经胸微创封堵术患者16例,其中房间隔缺损(ASD)封堵9例,室间隔缺损(VSD)封堵7例,术前通过经胸超声心动图(TTE)检查筛选适合经胸微创封堵术的患者,术中经食道超声心动图(TEE)再次评估,决定封堵术的可行性,确定封堵器型号,并引导封堵器正确放置,即刻评价封堵疗效;术后经TTE对封堵成功患者进行定期随访,评价封堵效果。结果16例患者中2例因TEE检查不适合经胸微创封堵术而中转为开胸修补手术,14例成功实施封堵术,术后TTE随访复查封堵器稳定,无残余分流。结论经食道超声心动图(TTE)在先天性心脏病非体外循环下经胸微创封堵术中,对缺损口的准确测量、评估封堵术的可行性,封堵过程的监测引导、术后即刻疗效评估具有可靠、重要的作用。
- 张超
- 关键词：经食道超声心动图先天性心脏病
- ST段抬高心肌梗死患者入院时中性粒细胞计数与经皮冠状动脉介入治疗后血管造影无复流的关系被引量：12
- 2020年
- 目的探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者入院时中性粒细胞计数与经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血管造影无复流的关系。方法收集204例在症状出现后12 h内行PCI治疗的STEMI患者的临床资料,将患者分为无复流组(n=39)和正常复流组(n=165)。入院时测量中性粒细胞计数及其他血液学参数。采用多元Logistic回归分析确定无复流现象发生的独立预测因素。结果与正常复流组相比,无复流组患者的年龄较大〔(67.8±10.9)岁vs.(61.2±12.8)岁,P<0.05〕,且高敏C反应蛋白(hsCRP)水平(81.23 mg/L vs.35.82 mg/L)、肌钙蛋白(cTnI)峰值(65.47μg/L vs.33.69μg/L)和中性粒细胞计数(7.35×109/L vs.6.25×109/L)均较高(P<0.05)。在多变量分析中,年龄(OR=1.038,95%CI:1.008~1.064,P<0.05)和中性粒细胞计数(OR=1.236,95%CI:1.084~1.367,P<0.01)是无复流现象的独立预测因子。结论入院时中性粒细胞计数与PCI术后无复流的发生密切相关,其可用于STEMI患者无复流现象发生的风险评估,并可针对高危患者及时制定预防策略。
- 王小兵熊富权林德智张超
- 关键词：经皮冠状动脉介入无复流中性粒细胞计数血液学参数
