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医疗机构卫生人员结核分枝杆菌感染的危险因素研究被引量：1: 2024年; 目的了解结核病定点医疗机构卫生人员结核分枝杆菌的感染状况,探讨引发感染的风险因素。方法 2021年9月至2022年6月通过整群分层抽样的方法对4家结核病定点医疗机构相关科室的卫生人员进行问卷调查,内容包含医疗机构院内感染控制措施的实施、医务人员结核分枝杆菌职业暴露情况,同时行外周血γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)和肺部影像学检查,判定结核分枝杆菌感染情况。将单因素分析有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归,分析结核分枝杆菌感染的风险因素。结果共有657人完成肺部影像学检查和调查问卷,其中654人行外周血IGRAs检测,结核病潜伏感染率为39.45%(258/654)。单因素分析显示,基本情况方面年龄、性别、婚姻状况、经济收入、职业类别、职称等级、工龄等变量卫生人员结核病潜伏感染情况差异均有统计学意义(P<0.05);个人健康状况方面本人结核病史、直系亲属结核病史、既往接受结核菌素皮肤试验等的卫生人员结核病潜伏感染情况分布差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,共有4种与结核病相关的风险因素,分别为职称等级(X1)、从事与肺结核相关工作年限(X2)、结核病史(X3)和既往结核菌素皮肤试验情况(X4),则卫生人员发生结核病概率的回归方程为y=-1.920+0.246X1+0.046X2+1.231X3+0.478X4。结论结核病定点医疗机构卫生人员结核病潜伏感染率较高,应加强感染控制工作的管理,开展定期筛查,提升卫生人员的自我防护意识,降低卫生人员的结核分枝杆菌暴露及感染风险。; 何琳戚巍唐诗邈曹宏伟蒋轶文; 关键词：结核病卫生人员

大连地区青年人维生素D营养状况的调查分析: 2020年; 维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素,属类固醇类衍生物,是唯一可以在人体内合成的维生素,大部分主要通过皮肤在阳光紫外线β的照射下,由皮下7-脱氢胆固醇合成维生素D3,少量来源于天然食物中的维生素D2。其主要生理功能之一是调节钙、磷代谢,从而维持牙齿及骨骼的生长和发育。; 赵文娟何琳林茜于歌; 关键词：脂溶性维生素维生素D3 天然食物维生素D2 磷代谢

辽宁省各级结核病防治机构人力资源现状分析被引量：6: 2017年; 目的了解辽宁省各级结核病防治机构的人力资源现状,为构建配备合理的结核病防治人力资源提供理论依据。方法对2014年辽宁省疾病预防控制中心及结核病防治独立机构人力资源现状进行调查。运用Excel及SPSS 16.0软件对全省各级结防机构在职人员的性别、年龄、学历、学位及职称情况进行统计分析。结果 2014年辽宁省共有结核病防治在职人员1 331人,男女性别比为1∶1.54,人员年龄主要集中在30~49岁。全省在职人员以大专(33.5%)、高中和中专学历(37.5%)、无学位(81.1%)、初级职称(41.5%)占大多数。结论辽宁省各级结核病防治机构人员数量不足,人力资源配备不合理。全省各级结核病防治机构应加强人力资源建设,扩充人员数量和优化人员结构,确保结核病防治工作可持续发展。; 何琳曹宏伟毛宁梁爽戚巍李悦钟威王毳; 关键词：结核人力资源

辽宁省两县中小学结核病健康教育效果评价被引量：7: 2014年; 近年来，在校学生结核病疫情有明显回升趋势，学校结核病暴发时有发生，严重影响了学校正常的教学秩序，也给学生的身心健康和正常发育造成了极大的伤害。学生是联系家庭、学校、社会的主要媒介，是宣传结核病防治知识的重要群体。为加强学校结核病健康教育工作，普及结核病知识，增强师生防病意识，辽宁省疾病预防控制中心于2012年5—8月在全球基金第一轮项目的15个县中选择经济情况处于中等水平的桓仁县和西丰县28所学校开展了结核病健康教育试点工作，其中抽查了12所学校开展健康教育试点工作的情况，并且进行了效果评估，现报告如下。; 曹宏伟王红波孙蕾戚巍钟威何琳梁爽唐诗邈王毳; 关键词：结核病疫情教育效果评价健康教育工作疾病预防控制中心结核病防治知识

辽宁省耐多药结核病可疑者筛查及病人发现情况分析被引量：5: 2020年; 目的通过分析辽宁省耐多药结核病(multidrug-resistance tuberculosis,MDR-TB)可疑者筛查情况以及病人的发现情况,为加强耐多药病人发现、制定耐多药防治策略提供科学依据。方法收集2015-2017年在"结核病信息管理系统"登记的进行MDR-TB可疑者筛查的相关数据资料,应用χ2检验的方法对数据进行分析。结果2015-2017年新涂阳病人耐多药筛查率分别为26.2%、45.1%、59.9%,3年间新涂阳病人耐多药筛查率差异有统计学意义(χ2=871.47,P<0.05);2015-2017年高危人群耐多药筛查率分别为29.5%、61.8%、66.1%,差异有统计学意义(χ2=548.81,P<0.05);2015年新涂阳病人和高危人群耐多药病人检出率分别为9.5%、27.6%,差异有统计学意义(χ2=92.05,P<0.05);2016年新涂阳病人和高危人群耐多药病人检出率分别为9.7%、29.1%,差异有统计学意义(χ2=183.60,P<0.05);2017年新涂阳病人和高危人群耐多药病人检出率分别为9.1%、33.3%,差异有统计学意义(χ2=396.32,P<0.05);其中复治失败的MDR-TB病人检出率最高,为36.4%,各登记分类病人检出率差异有统计学意义(χ2=52.99,P<0.05);2015-2017年MDR-TB病人的检出率分别为14.2%、16.1%、17.3%,差异有统计学意义(χ2=8.94,P<0.05)。结论新涂阳病人及高危人群两类可疑者耐多药筛查率均逐年上升,但高危人群筛查率与国家"十三五规划"指标要求的95%以上仍有差距;高危人群的耐多药病人检出率明显高于新涂阳病人,各登记分类病人中复治失败MDR-TB病人检出率最高。; 何琳唐诗邈曹宏伟蒋轶文; 关键词：耐多药结核病药物敏感试验

辽宁省肺结核患者耐药状况及相关因素分析被引量：17: 2017年; 目的调查辽宁省结核分枝杆菌耐药现状,为制定有效的防控对策和策略提供科学依据。方法在2012年1月1日—2012年6月30日全省耐药监测点连续纳入的998例涂阳患者作为研究对象。对其痰标本进行培养分离菌株,菌型鉴定,获得912例结核分枝杆菌完整病例资料,采用比例法对利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)4种药物进行药物敏感性试验。采用χ~2检验进行率的比较及多因素logistic回归分析耐药特点及影响耐药和耐多药的相关因素。结果 912株结核分枝杆菌总耐药率为38.16%(348/912),初治患者耐药率33.63%(228/678),复治患者耐药率51.28%(120/234);总耐多药率、多耐药率分别为11.84%(108/912)、10.09%(92/912),复治患者的总耐药率、耐多药率和多耐药率均明显高于初治患者,差异有统计学意义(P<0.001)。耐药顺位链霉素的耐药率最高,异烟肼列第二位,耐多药、多耐药中包含二者的耐药谱耐药率较高,而单耐药中利福平(3.07%)耐药排在第二位。经多因素logistic回归分析,复治患者更易产生耐药(OR=2.08,95%CI=1.53~2.82,P<0.05);20~39岁(OR=2.63,95%CI=1.04~6.66,P<0.05)和40~59岁(OR=2.55,95%CI=1.02~6.34,P<0.05)年龄组患者与耐药有关。结论辽宁省耐药水平仍然较高,耐药结核病防治形势依然严峻,需采取更全面的防控措施降低耐药结核病的流行。; 钟威杨立军何琳曹宏伟王毳; 关键词：结核耐药

N95防护口罩对结核病防治机构从业人员患病状况的影响被引量：5: 2016年; 采用调查问卷方式,对辽宁省内结核病防治机构从业人员患病情况及N95防护口罩使用情况进行调查,分析感染控制的影响因素,建立预防控制措施。; 李悦尚彦萍何琳王毳; 关键词：结核病防治机构

辽宁省老年结核病耐多药流行特征分析被引量：1: 2019年; 结核病是严重危害人类健康和生命安全的传染病之一,据2000年流调资料表明,老年结核病涂阳患病率高,是其他各年龄组涂阳患病率的3.6倍[1];同时,由于抗结核药物的广泛应用,致使结核病的耐药问题尤为突出,且成为当今世界结核病控制的难题之一。为深入了解辽宁省老年肺结核患者的耐药情况,为全省的耐多药防治工作提供参考依据,本文总结了2012—2017年老年结核病的耐多药流行病学特征和影响因素。; 何琳李悦曹宏伟唐诗邈杨立军蒋轶文; 关键词：老年结核病结核病控制耐多药耐药问题抗结核药物耐药情况

可变串联重复序列分析在辽宁省结核分枝杆菌基因分型中的应用被引量：2: 2020年; 目的了解辽宁省81例结核分枝杆菌多位点数目可变串联重复序列分析(variable number of tandem repeats,VNTR)的基因多态性及近期传播情况。方法对2018年辽宁省内送至辽宁省疾病预防控制中心实验室的菌株进行传代后采用对硝基苯甲酸(p-nitrobenzoic acid,PNB)培养基进行菌群鉴定,以区分结核分枝杆菌复合体和非结核分枝杆菌。采用固体比例法利用罗氏培养基对4种一线抗结核药物进行药敏实验。以PCR为基础对标准24位点进行检测分析,利用RD105基因缺失法鉴定北京基因型。利用Microsoft Excel软件进行多态性分析,利用https://www.miru-vntrplus.org/MIRU/index网站得到VNTR基因分型结果,同时进行位点多态性和成簇率的计算。采用SPSS 23.0软件进行数据的统计描述,对计数资料或各年度耐药情况进行χ~2检验;当理论频数<5时,采用Fisher确切概率法计算双侧P值,检验水准α=0.05。结果经分析81株菌株可分为3个基因群(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),菌株数分别为1(1.23%)、4(4.94%)和76(93.83%),其中最大的基因群为Ⅲ群。成簇率为4.94%(4/81)。近期感染率最小估计值为2.47%(2/81)。24个VNTR位点中有5个位点的多态性较好,3个位点的多态性尚可,16个位点的多态性较差。结论初步证实辽宁省耐药结核分枝杆菌菌株存在明显的基因多态性,其主要流行型为北京基因型(Ⅲ群)。; 唐诗邈何琳杨立军梁爽蒋轶文; 关键词：结核分枝杆菌可变串联重复序列

2009-2014年辽宁省结核病流行特征分析被引量：35: 2017年; 目的分析辽宁省2009-2014年结核病流行病学特征,探索适合辽宁省实际情况的结核病预防和控制策略,为进一步预防和控制结核病疫情提供依据。方法运用描述性流行病学的统计分析方法对辽宁省2009-2014年肺结核病疫情数据进行统计分析。结果在这六年间辽宁省累计报告结核病患者148 331例,报告发病率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=74.08,P<0.001),全省14个地市均有患者发病报告,其中沈阳、大连、鞍山、本溪等市登记报告患者较多(χ~2=6 915.97,P<0.001)。报告患者人数自每年的4月份开始,整体上呈逐月下降的趋势,1、2月患者总数最低。患者主要集中在15岁以上年龄段,占总患者数的99.59%;45~岁组报告发病率最高,为76.48/10万。男女性别比为2.59∶1(χ~2=1 883.91,P<0.001)。农民在所有报告发病人群中患者数最多,其次为家政、家务及待业人群。结论结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势,男性、青壮年、农民群体、春季等是结核高发因素,应加强对相应人群或因素的预防控制措施。; 毛宁梁爽何琳曹宏伟周宝森; 关键词：发病率流行病学研究

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