张亮
- 作品数:4 被引量:16H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京康复医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性脊髓间变性室管膜瘤的临床特点和诊治被引量:2
- 2018年
- 目的探讨原发性脊髓问变性室管膜瘤(PSAE)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2008年1月至2015年10月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行显微外科手术治疗的PSAE患者的临床资料,共11例,占同期脊髓室管膜瘤患者总数的1.4%(11/765)。11例中,男/女=5/6,发病年龄为8—44岁,平均(22.7±12.4)岁。发病至手术时间为1.5~18.0个月,中位时间为3.0个月。术后6例患者接受放疗,1例接受化疗。结果11例患者中,肿瘤全切除5例,近全切除5例,大部分切除1例,无手术相关并发症。术后随访17~110个月,平均(48.9±7.9)个月。5例复发,复发距离手术时间为4~39个月,平均(25.0±7.2)个月,其中3例再次接受手术治疗,2例由于一般状况较差未手术。至随访期末,4例临床症状改善,3例无明显变化,4例症状加重(其中2例死亡)。结论PSAE是一种罕见的高级别室管膜瘤,病程较短,进展较快;术后易复发,预后差。
- 贾文清张亮张志峰杨俊
- 关键词:室管膜瘤脊髓肿瘤疾病特征原发性
- 脊髓间变少突星型细胞瘤的诊治分析
- 贾文清张亮杨俊
- 支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤手术相关出血性与缺血性并发症的危险因素分析被引量:13
- 2016年
- 目的探讨支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤手术相关并发症的危险因素。方法回顾性分析支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤141例(共162个宽颈动脉瘤)的临床资料,分析手术相关出血、缺血性并发症的发生情况,并分别探讨两大并发症的相关危险因素。结果术中发生破裂出血7个,发生缺血性并发症11个。影响出血性并发症的有意义因素,单因素分析显示为动脉瘤形态是否规则与是否伴随血管痉挛,多因素Logistic回归分析提示为动脉瘤形态是否规则。影响缺血性并发症的有意义因素,单因素分析显示为是否伴随血管痉挛。结论支架辅助栓塞扩展了颅内动脉瘤血管内治疗的适应证,提高颅内动脉瘤治愈率,但手术相关出血与缺血性并发症亦应引起重视。了解并发症的危险因素并引起警惕,有助于规避并发症,提高手术安全性。
- 张亮吕明李佑祥杨新健姜除寒吴中学
- 关键词:栓塞并发症
- Onyx栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘合并责任动脉近心端闭塞二例被引量:1
- 2014年
- 患者1女,23岁,因车祸外伤后8个月,左眼球突出伴充血4个月于2013年10月11Et收入首都医科大学附属天坛医院。入院前8个月外伤后出现意识不清、左耳流血;头部CT提示右颞叶脑挫裂伤、左颞骨骨折、蛛网膜下腔出血、颅内少量积气;给予脱水降颅压、抗感染、改善循环等保守治疗,住院3个月后病情好转,意识清楚、混合性失语。4个月前出现左眼球突出伴球结膜充血水肿、视物模糊,左眼睑下垂,为进一步治疗收入我院。体格检查:意识清楚,精神尚可,注意力不集中,混合性失语,国际标准视力表检查双侧视力为0.8,左眼睑下垂、眼球外展受限、视野缺损、左眼球突出伴球结膜充血水肿,按压左眼眶有震颤感,听诊有血管杂音,右侧面瘫、鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力Ⅳ级、右侧病理征阳性,左侧正常。辅助检查:头部MRI(2013年10月10日)示双侧额叶、颞叶、脑干呈片状长T1、长T2信号影,边界清楚,左侧额颞叶脑回短T1信号影,中线结构居中,幕上脑室扩大。入院后行全脑DSA,示左侧颈动脉海绵窦瘘,左颈内动脉近心端外伤性闭塞,其海绵窦段及远心端开放,瘘口位于海绵窦段近心端,由来自左颌内动脉分支一眼动脉吻合、左后交通动脉和前交通动脉的血流逆向供应瘘口,由左眼上静脉引流(图1a~1c)。
- 张亮吕明
- 关键词:颈动脉海绵窦瘘外伤性栓塞治疗性ONYX