齐智伟 作品数:19 被引量:122 H指数:6 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 承德市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
喉咽癌组织中Dickkopf-1的表达及意义 被引量:1 2014年 目的探讨Dickkopf-1在喉咽癌组织中的表达及其与各临床病理因素的关系。方法选择2008年1月-2013年12月来源于承德医学院附属医院的30例喉咽癌组织和10例喉咽部正常黏膜组织,采用免疫组化SP法检测中组织的Dickkopf-1的表达情况。结果①Dickkopf-1在喉咽癌组织中的阳性表达率(36.67%),明显低于喉咽部正常黏膜组织(80.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。②Dickkopf-1在喉咽癌组织中的表达与淋巴结转移、临床分期、病理分级、临床分型、年龄和肿瘤大小无关(P〉0.05)。结论 Dickkopf-1在喉咽癌组织中低表达可能与喉咽癌发生有关。 岳文慧 于铁莉 张宇丽 陆鸿略 梁媛 毕静 齐智伟 张淑君关键词:喉咽癌 DICKKOPF-1 免疫组化 年龄对反流症状指数量表和反流体征指数量表评分诊断咽喉反流的影响 被引量:7 2020年 目的:比较不同年龄组患者反流症状指数量表(RSI)和反流体征指数量表(RFS)评分的差异,以确定RSI和RFS评分诊断喉咽反流(LPR)的准确性。探讨诊断LPR不同年龄组的RSI和RFS评分阈值。方法:2017-01-2019-03收治的疑似LPR患者,完成RSI和RFS量表,从中筛选出RSI>13分和RFS>7分的患者共258例,根据年龄分为A组(18~<40岁,86例),B组(40~<60岁,107例),C组(≥60岁,65例)。采用咽喉食管24 h pH值监测确诊。比较3组确诊率、RSI和RFS评分,ROC曲线分析RSI和RFS评分诊断LPR的最佳阈值。结果:3组患者中C组确诊率最高(93.85%)。确诊LPR的患者中,3组RFS评分差异无统计学意义(P>0.05),RSI评分差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组RSI评分均高于C组(P<0.05)。根据ROC曲线分析,C组患者诊断LPR的RSI最佳阈值为11分,ROC曲线下面积为0.866。结论:RSI评分作为诊断LPR的标准效果很好。老年患者RSI诊断阈值与年轻患者存在差异。对于老年患者,建议RSI评分的诊断阈值为11分。 齐智伟 张宇丽 苏锐锋 钮瑞凤 刘春丽关键词:咽喉反流 年龄 Dickkopf-1和GATA-6在喉癌和喉咽癌中的表达及意义 岳文慧 于铁莉 张宇丽 陆鸿略 梁媛 毕静 齐智伟 张淑君 该课题采用免疫组化技术检测Dickkopf-1和GATA-6在喉癌、喉咽癌组织中的表达情况,并分析其与临床病理因素的关系,得出结论:Dickkopf-1和GATA-6表达与喉癌、喉咽癌的发生、发展有关,可作为判断喉癌、喉...关键词:关键词:喉癌 喉咽癌 基因治疗 反流症状指数评分表在诊断合并过敏的咽喉反流患者中的应用 被引量:4 2018年 目的:探讨反流症状指数评分表(RSI)对过敏合并咽喉反流(LPR)的诊断价值及最佳诊断阈值。方法:选取有呼吸道症状的成年过敏患者,经患者同意后每位患者均完成RSI量表,从中筛选出RSI>13分的患者共150例。采用咽喉食管24hpH值监测确诊为LPR患者(过敏组),选取相同例数不合并过敏因素的LPR患者作为对照组(非过敏组)。计算RSI>13分的过敏组患者确诊为LPR的比率。比较过敏组及非过敏组的RSI量表总分及每项评分。ROC曲线分析过敏患者诊断反流性咽喉炎高度可疑的RSI量表评分阈值。结果:过敏组RSI>13分的150例患者中,经过咽喉食管24hpH监测,仅有53例(35.33%)患者确诊为LPR。RSI评分量表的9项症状中,6项症状过敏组评分明显高于非过敏组(均P<0.05)。过敏组RSI评分总分平均为(23.57±3.17)分,非过敏组为(17.57±2.64)分,过敏组总分大于非过敏组(P<0.05)。根据过敏组RSI量表评分ROC曲线,95%可信区间曲线下面积为0.815,RSI评分对过敏患者诊断LPR具有一定的诊断准确性,诊断合并过敏的LPR患者RSI评分最佳临界值为18分,敏感度为94.3%,特异性为56.7%。结论:RSI量表可用于筛选过敏患者合并LPR,诊断评分阈值RSI>18分,具有一定的诊断准确性。 齐智伟 张淑君 张宇丽 苏锐锋 黄跃燕关键词:咽喉反流 过敏 ROC曲线 舒血宁注射液联合常规治疗、甲泼尼龙对全聋型突发性耳聋患者的临床疗效 被引量:6 2023年 目的探究舒血宁注射液联合常规治疗、甲泼尼龙对全聋型突发性耳聋患者的临床疗效。方法114例患者随机分为对照组和观察组,各57例,对照组给予常规治疗、甲泼尼龙,观察组在对照组基础上加用舒血宁注射液,疗程15 d。检测临床疗效、平均听阈值、中医证候评分、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积)、血清炎症因子(TNF-α、hs-CRP、IL-6)、CGRP、sVCAM-1、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均听阈值、中医证候评分、血液流变学指标、血清炎症因子、sVCAM-1低于对照组(P<0.05),CGRP更高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒血宁注射液联合常规治疗、甲泼尼龙可安全有效地改善全聋型突发性耳聋患者血液流变学状态,抑制炎症反应,升高血清CGRP、sVCAM-1水平,从而减轻临床症状,提高听力水平。 张洁 刘春丽 齐智伟 梁媛 张淑君关键词:舒血宁注射液 甲泼尼龙 奥美拉唑联合甘桔冰梅片治疗咽喉反流的疗效评估 被引量:12 2019年 目的研究奥美拉唑联合甘桔冰梅片治疗咽喉反流性疾病的疗效。方法选取2016年1月至2017年1月该院确诊为咽喉反流性疾病的80例患者,分为应用奥美拉唑联合甘桔冰梅片的治疗组(40例)和单独应用奥美拉唑的对照组(40例),治疗8周。观察治疗前后两组患者的咽喉反流症状指数(RSI)、反流检查积分(RFS)评分、治疗有效率、食管pH值、胃蛋白酶阳性率及不良反应。结果治疗组患者的RSI、RFS评分均显著低于对照组,但有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者24h食管内pH<4.0占总时间的百分比、胃蛋白酶检测阳性率治疗后比治疗前降低(P<0.05)。结论奥美拉唑联合甘桔冰梅片治疗咽喉反流性疾病能更有效地改善患者咽喉炎的症状和体征,提高治疗有效率。 齐智伟 张淑君 张宇丽 陆鸿略 张洁 黄跃雁关键词:咽喉反流 奥美拉唑 甘桔冰梅片 食管PH监测 手术治疗OSA合并咽喉反流患者的疗效分析 被引量:6 2019年 目的:探讨手术治疗OSA合并咽喉反流(LPR)患者的疗效。方法:回顾性分析42例诊断为中重度OSA合并LPR,行低温等离子辅助下改良悬雍垂腭咽成形术治疗的患者,比较患者术前、术后的PSG结果、反流症状指数量表(RSI)评分和反流体征量表评分(RFS)、24 h食管pH值监测结果。结果:患者术后AHI比术前明显降低(P<0.05),平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均升高(P<0.05)。术后RSI和RFS评分总分低于术前(P<0.05)。术后24 h食管内pH<4.0的时间占总时间的百分率低于术前(P<0.05)。结论:对于口咽部阻塞为主的中、重度OSA合并LPR患者,手术治疗不仅可以减轻气道狭窄阻塞,还可以改善LPR症状和体征。 齐智伟 张淑君 张宇丽 马桂琴关键词:咽喉反流 PH监测 喉鳞状细胞癌组织中Dickkopf-1的表达及意义 被引量:1 2015年 目的检测喉癌组织中Dickkopf-1的表达,分析其表达与喉癌临床病理因素之间的关系及探讨与喉癌发生、发展的关系及临床的潜在价值。方法采用免疫组化SP法检测56例喉癌组织和20例喉部正常黏膜组织中的Dickkopf-1的表达情况。结果 Dickkopf-1蛋白在喉癌组织中的阳性表达率为44.64%,明显低于喉部正常黏膜组织的90.00%。Dickkopf-1表达在有淋巴结转移组为15.79%,明显低于无淋巴结转移组的64.86%。在临床Ⅲ~Ⅳ期组阳性表达率为27.03%,明显低于临床Ⅰ~Ⅱ期组的84.21%,低分化组为15.38%低于高分化的63.16%及中分化组的58.33%,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。Dickkopf-1在喉癌组织中的表达与临床分型、肿瘤大小、吸烟量、年龄和性别无关(P〉0.05)。结论 Dickkopf-1在喉癌组织中的阳性表达率明显低于喉部正常黏膜组织,提示Dickkopf-1表达可能与淋巴结转移、临床分期和病理分级有关。 岳文慧 于铁莉 张宇丽 陆鸿略 梁媛 毕静 齐智伟 岳卓立 张淑君关键词:喉肿瘤 DICKKOPF-1 地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的临床观察 被引量:33 2016年 目的 :观察地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法:回顾性收集92例分泌性中耳炎患者资料,按给药方式的不同分为观察组(43例)和对照组(49例)。观察组患者于电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg,每2日1次。对照组患者于鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg,每2日1次。两组均以7 d为1个治疗周期,未痊愈者可再治疗1个周期,最多可重复治疗4个周期。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,痊愈后1年累积复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,痊愈后1年累积复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者TNF-α、CRP、IL-6、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后CRP、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松的疗效显著优于鼓膜穿刺鼓室内给药,可降低复发率,且安全性较好。 张宇丽 尹桂茹 毕静 齐智伟 张淑君关键词:分泌性中耳炎 地塞米松 鼓膜穿刺 电子鼻咽喉镜 Lund-Mackay评分预测慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎同期手术疗效的作用 被引量:17 2020年 目的:分析Lund-Mackay评分预测慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎同期手术疗效的作用。方法:将我院2016-05/2019-03就诊的慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎的患者共92例92眼纳入前瞻性单盲研究,根据Lund-Mackay评分将患者病情分为轻(22例)、中(34例)、重(36例)三组,每组随机分为同期手术组和分期手术组。比较同期手术与分期手术的手术疗效和并发症情况。结果:轻度和中度慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎患者,同期和分期手术手术有效率、并发症均无差异(P>0.05);重度慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎患者,分期手术有效率高于同期手术(94%vs 61%,P<0.05),并发症发生率低于同期手术(P<0.05)。结论:根据Lund-Mackay评分,轻度和中度慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎患者建议同期手术,重度患者建议分期手术。 苏锐锋 赵敏 卢姗姗 齐智伟 谭小波 苏畅关键词:泪囊鼻腔吻合术 慢性泪囊炎 慢性鼻窦炎 鼻内窥镜