李冠
- 作品数：16 被引量：39H指数：4
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 文拉法辛联合普瑞巴林改善纤维肌痛综合征患者疼痛和心理障碍的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的考察文拉法辛与普瑞巴林改善纤维肌痛综合征患者疼痛和心理障碍的临床效果。方法将120例纤维肌痛综合征患者随机分为3组,每组40例。A组给予普瑞巴林治疗、B组给予文拉法辛治疗、C组给予普瑞巴林联合文拉法辛治疗。比较三组患者的纤维肌痛影响问卷(FIQ)得分、心理症状自评量表(SCL-90)得分、视觉疼痛模拟量表(VAS)得分及不良反应发生率。结果治疗后C组患者FIQ得分显著低于A组、B组(P<0.01),治疗后A组和C组患者SCL-90多项指标得分显著低于B组(P<0.05),治疗后C组患者VAS得分显著低于A组、B组(P<0.01),三组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛联合普瑞巴林治疗纤维肌痛综合征临床效果更好,患者心理障碍更少、疼痛更轻,具有临床应用价值。
- 许桂煌郭素梅李冠
- 关键词：纤维肌痛综合征文拉法辛普瑞巴林疼痛
- 普瑞巴林、文拉法辛与两者联用治疗纤维肌痛综合征的临床疗效评价被引量：3
- 2016年
- 目的：评价普瑞巴林、文拉法辛与两者联用治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法：入选我院2014年4月~2015年10月风湿科门诊收治的纤维肌痛综合征患者共90例,分为A、B、C三组各30例,A组给予文拉法辛,B组给予普瑞巴林,C组联用文拉法辛和普瑞巴林,比较三组入院时,治疗1周、4周、8周及12周各时点的疼痛程度和晨僵时间。结果：C组治疗后VAS评分逐渐降低,晨僵时间逐渐缩短,与A组和B组比较具有显著差异（P〈0.05）。结论：联合普瑞巴林与文拉法辛治疗纤维肌痛综合征的疗效优于单用普瑞巴林或文拉法辛,值得临床推广。
- 郭素梅李冠陈燕琼
- 关键词：纤维肌痛综合征文拉法辛普瑞巴林
- DECT可视化识别功能提高痛风患者依从性的临床研究
- 2021年
- 目的:研究DECT可视化识别功能提高痛风患者依从性的临床效果。方法:选择2018-10~2019-03我院风湿免疫科收治的男性痛风患者60例,依据随机数字表法分为试验组与对照组各30例。治疗前,试验组给予DECT检查并向患者展示检查结果,对照组未予DECT检查。观察两组治疗依从性情况。两组治疗前及治疗6个月后关节疼痛程度及血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)等疼痛介质水平,血清干扰素-γ(INF-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-13(IL-13)等炎性介质水平。结果:试验组患者服药情况、按医嘱定期复诊、血尿酸达标时间、饮水情况、饮酒状况、吸烟状况、体育锻炼等各项依从性比例均高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组VAS评分及5-HT、SP均低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组INF-γ、IL-2均高于对照组,IL-13低于对照组(P<0.05)。结论:DECT可视化识别功能提高痛风患者依从性,减少疼痛介质分泌,缓解疼痛,改善炎性介质水平。
- 李冠
- 关键词：痛风依从性炎性介质
- 某综合三甲医院发热门诊现状分析被引量：1
- 2020年
- 目的:分析湖北省外发热门诊病例特点,为发热门诊管理及心理疏导提供指导。方法:采取回顾性分析,登记我院2020年1月20日至2020年2月3日发热门诊接诊的1013例患者资料,分析年龄、性别、流行病学、主要症状等特征。结果:1013例患者,ARI、ILI、发热、NRS均以20~29岁年龄组就诊人数最多,无症状就诊以30~39岁年龄组最多;无症状及NRS就诊病例中,男性占位略低于总体男性占比;目前发热门诊接诊的患者以无流行病学史为主,另外接触湖北人以及非湖北的感冒人群等也成了就诊的原因;患者就诊的主要症状为发热、咳嗽、咽痛,大部分患者出现症状后2 d内就诊。结论:发热门诊是防控的第一道防线,为减少交叉感染,对于有NCP流行病学史的患者可另开独立的诊室;目前患者恐慌心理明显,尤其是女性以及30~39岁年龄组,需要进行心理疏导。
- 肖春花利旭辉李冠陈司宙廖晓辉张艳陈海英
- 关键词：发热门诊心理恐慌流行病学
- 普瑞巴林治疗纤维肌痛综合征的临床疗效研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探究通过普瑞巴林治疗纤维肌痛综合征的临床应用效果。方法:选取某院收治的确诊为纤维肌痛综合症的患者53名,按照随机原则将其分为两组,即应用塞来昔布及安慰剂治疗的对照组26例与在此基础上加用普瑞巴林的实验组27例。评价两组患者的不良反应发生率、VAS评分、治疗有效率。结果:治疗组通过加用普瑞巴林后在VAS评分、疼痛点数及治疗有效率(24/27,88.92%)方面上明显高于对照组(13/26,50.00%),且经统计学检验,差异明显(P<0.05)。结论:临床上应用普瑞巴林对纤维肌痛综合症进行治疗可得到良好的治疗效果,并显著改变疾病伴随的睡眠障碍、晨僵和乏力状况,值得在临床中推广。
- 郭素梅李冠吕泽峰
- 关键词：普瑞巴林纤维肌痛综合征
- DECT成像对痛风尿酸盐结晶的临床应用价值研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探究DECT(双能量CT)对痛风尿酸盐结晶的检测价值,探究DECT对痛风的诊断价值。方法:本研究在2019年3月-2020年9月于笔者所在医院就诊的患者中,以随机法抽选出65例痛风确诊者作为研究组。同时选取35例非痛风者作为对照组,对两组患者均利用DECT进行检查,处理、分析检查结果,统计并计算DECT成像检查尿酸盐结晶对痛风诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。同时对两组患者均进行血尿酸水平的检查,比较两组血尿酸水平。结果:组间血尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05);利用DECT对尿酸盐结晶进行检测诊断痛风的灵敏度为92.31%,特异性为94.29%,阳性预测值为96.77%,阴性预测值为86.84%。结论:在痛风的临床诊断中,利用DECT成像检测尿酸盐结晶有着较高的特异度及敏感度,可作为临床痛风患者筛查中的重要手段。
- 沈玉莉李冠蔡填
- 关键词：痛风尿酸盐结晶特异度
- 关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的研究关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选取69名膝关节骨性关节炎的患者,共78个关节,随机等量分为A、B两组,A组每周关节腔内注射玻璃酸钠2ml,5次为一疗程,B组饭后口服布洛芬缓释胶囊0.3g,每日两次。结果治疗四周后,A组患者临床有效率明显高于B组,A组患者的不良反应明显少于B组。结论关节腔注射玻璃酸钠对于治疗膝关节骨性关节炎效果显著。
- 李冠
- 关键词：玻璃酸钠膝关节骨性关节炎腔内注射
- 普瑞巴林联合文拉法辛治疗纤维肌痛综合征疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨普瑞巴林联合文拉法辛治疗纤维肌痛综合征的疗效。方法 62例纤维肌痛综合征患者分为普瑞巴林组、文拉法辛组和普瑞巴林联合文拉法辛组;普瑞巴林组患者单用普瑞巴林胶囊,起始剂量为150 mg·d-1,每日2次,口服,1周内无不良反应将剂量增加至450 mg·d-1;文拉法辛组患者单用盐酸文拉法辛缓释片,起始剂量为37.5 mg·d-1,每日1次,口服,1周内无不良反应将剂量增加至75 mg·d-1;普瑞巴林联合文拉法辛组患者给予普瑞巴林胶囊和盐酸文拉法辛缓释片,用法分别与普瑞巴林组和文拉法辛组相同;3组疗程均为12周。在治疗前后分别观察3组患者疼痛程度、晨僵持续时间及压痛点数量的改变;治疗结束后评定疗效。结果与治疗前比较,普瑞巴林组患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分降低(P<0.05),压痛点数量减少(P<0.05);文拉法辛组患者治疗后晨僵时间缩短(P<0.05);普瑞巴林联合文拉法辛组治疗后晨僵时间缩短(P<0.05),VAS评分降低(P<0.01),压痛点数量减少(P<0.01)。治疗后普瑞巴林联合文拉法辛组患者晨僵时间、VAS评分、压痛点数量均较普瑞巴林组和文拉法辛组降低(P<0.05)。普瑞巴林组、文拉法辛组、普瑞巴林联合文拉法辛组患者治疗有效率分别为78.9%、84.2%、95.0%,普瑞巴林联合文拉法辛组治疗有效率显著高于普瑞巴林组和文拉法辛组(P<0.05)。结论普瑞巴林联合文拉法辛治疗纤维肌痛综合征具有较好的临床效果。
- 李冠
- 关键词：普瑞巴林文拉法辛纤维肌痛综合征
- 能谱CT下痛风尿酸盐沉积定量与血尿酸水平相关性研究被引量：4
- 2020年
- 目的研究能谱CT检测尿酸盐沉积定量与血尿酸水平的相关性。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治的68例慢性痛风患者纳入痛风组,另选取同期在我院接受治疗的68例无症状无影像学表现的高尿酸血症患者纳入参照组。全部患者均行能谱CT检查,比较两组患者的能谱CT检查结果,即第一跖趾关节旁软组织、骨皮质、骨松质尿酸钙浓度及血尿酸浓度,并分析其相关性,观察痛风组患者治疗前后第一跖趾关节旁尿酸钙浓度、足踝部尿酸结晶总体积、尿酸结晶最大个体体积的变化情况。结果痛风组患者的血尿酸水平、第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨松质、骨皮质尿酸钙浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血尿酸水平与第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度具有中度正相关性(r=0.703,P<0.05),与骨松质、骨皮质尿酸钙浓度无明显相关性(r=-0.005、r=-0.067,P>0.05);痛风患者血尿酸水平与足踝部尿酸结晶总体积、尿酸结晶最大个体体积均具有高度正相关性(r=0.981、r=0.990,P<0.05)。痛风患者治疗后的第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度、足踝部尿酸结晶总体积、尿酸结晶最大个体体积均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论能谱CT检测可证实痛风患者尿酸盐沉积量、第一跖趾关节旁软组织尿酸钙浓度与血尿酸水平具有明确正相关性,且两项指标均具有一定可逆性,通过正规治疗可见明确改善。
- 王忠启李冠宾俊杰
- 关键词：能谱CT痛风血尿酸
- COX-2mRNA在骨关节炎性病变过程中的作用研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨环氧化酶-2基因(COX-2 mRNA)在骨关节炎性病变中的变化及其作用。方法以风湿免疫科2010至2014年收治的51例膝骨性关节炎患者(病例组)及20例非膝骨性关节炎患者(对照组)为研究对象,根据膝骨性关节炎的病变进程分为早期组(17例)、中期组(19例)和晚期组(15例),分别采用实时荧光定量法(RT-PCR)检测各组患者的成纤维样滑膜细胞中COX-2mRNA表达水平、采用Western-blot法检测各组COX蛋白表达水平。结果病例组患者成纤维细滑膜样细胞中COX-2mRNA及蛋白表达灰度值分别为0.76±0.11、0.85±0.09均显著高于对照组(P<0.05)。早期组、中期组、晚期组患者和对照组成纤维细滑膜样细胞中COX-2mRNA及蛋白表达灰度值差异有统计学意义(P<0.05);早期组COX-2mRNA及蛋白表达灰度值分别为0.92±0.09、0.98±0.09,均显著高于中期组、晚期组患者和对照组(P<0.05);中期组、晚期组患者COX-2mRNA及蛋白表达灰度值差异无统计学意义(P>0.05);中期组、晚期组患者COX-2mRNA及蛋白表达灰度值显著高于对照组(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者成纤维细滑膜样细胞中COX-2mRNA及蛋白表达水平显著高于非股性关节炎患者,同时表达水平早期最高,说明环氧化酶-2基因可能主要作用于膝骨性关节炎患者炎症病变的早期。
- 李冠甘丽娇钟妙容
- 关键词：环氧化酶-2基因骨关节炎病变
