高路
- 作品数:32 被引量:52H指数:4
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 原发灶手术治疗使部分老年原发Ⅳ期乳腺癌患者受益:一项基于人群的研究
- 2024年
- 目的总结老年原发Ⅳ期乳腺癌患者的临床病理特征,筛选出原发灶手术可能获益的特定群体,为临床治疗方案的制订提供依据。方法收集美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库中2010—2019年间确诊为原发Ⅳ期浸润性乳腺癌的患者,采用卡方检验进行不同年龄患者的特征差异分析,使用Kaplan-Meier和log-rank检验进行生存分析。结果共纳入18582例女性原发Ⅳ期浸润性乳腺癌患者,其中70岁及以上的老年患者4963例。中位随访时间为20个月。与年轻患者相比,老年患者HR+/HER2-亚型占比更高,仅骨转移或内脏转移者占比也更高,而接受手术和放疗的患者较少。生存分析表明,仅骨转移或内脏转移的患者(不包括未分化亚型)可从原发灶手术中获得明显的生存获益,且接受保乳或全切手术的患者生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与年轻患者相比,老年原发Ⅳ期乳腺癌患者原发肿瘤更倾向于低风险亚型,全身转移负担更小,但生存期更短;对于仅存在骨转移或内脏转移的老年患者,推荐进行原发灶手术治疗,而选择乳房局部切除术或全切术对生存率无明显影响。
- 刘沫含周星彤刘佳高路王子豪李林容李炎孙强
- 关键词:手术治疗
- 经蝶入路垂体腺瘤切除术对垂体生长激素腺瘤糖耐量状态的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨经蝶入路垂体腺瘤切除术对垂体生长激素(GH)腺瘤糖耐量状态的影响。方法回顾性分析2013年在北京协和医院神经外科就诊的105例垂体GH腺瘤的临床资料,比较手术前后患者的糖耐量状态、GH和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,评估手术对不同糖耐量状态的疗效。结果 105例患者中,47例(44.8%)术前为正常血糖(NGT),26例(24.8%)为糖尿病前期(ECMDs),32例(30.5%)为糖尿病(DM)。除NGT组外,ECMDs和DM组的术后空腹血糖(P=0.006,P=0.017)和餐后血糖(P=0.000,P=0.000)都得到明显改善;NGT组、ECMDs组和DM组患者的术后随机GH水平(P=0.001,P=0.004,P=0.001)、GH谷值(P=0.000,P=0.001,P=0.001)及IGF-1水平(P=0.005,P=0.000,P=0.000)均较术前均显著下降;DM组的空腹血糖(P=0.029,P=0.000)、餐后血糖(P=0.003,P=0.000)及血清IGF-1水平下降幅度(P=0.048,P=0.000)均明显大于ECMDs组和NGT组。结论经蝶垂体腺瘤切除术可明显改善垂体GH腺瘤患者的血糖、GH及IGF-1水平,且手术对术前明确DM者的糖耐量状态及IGF-1水平改善较ECMDs更显著。
- 李一琳张硕郭晓鹏高路连伟王任直幸兵
- 关键词:垂体生长激素腺瘤胰岛素样生长因子-1糖耐量经蝶手术
- 基于案例+问题+资源多元并轨教学模式用于乳腺罕见病教学的教案编写
- 2024年
- 目的本研究拟明确乳腺罕见病教学名录及教学内容,并以基于案例+问题+资源多元并轨教学模式完成教案编写。方法以文献计量学的方法回顾获得1975年1月至2024年6月的乳腺罕见病相关文献共6291篇,开展引用分析、关键词共现分析,获得初步候选乳腺罕见疾病;并在《罕见病学》《中国罕见病参考名录》《第二批罕见病目录》中进一步检索,合并筛选教学内容。结果在16387个关键词中,共现分析筛选获得1000个(6.1%)关键词,含50个(0.3%)候选病种,按照原发于乳腺的罕见病、特定胚系基因突变相关罕见疾病累及乳腺,以及全身多系统罕见病累及乳腺等3种情况进行分类总结。从候选目录中,进一步筛选获得20个(0.1%)具有较为显著临床教学意义的乳腺原发罕见病,以及通常需要诊治处理的、乳腺受累情况在全身多系统疾病中具有重要意义的基因突变或无明确突变的多系统全身罕见病,根据不同疾病临床特点及不同教学模式侧重点,总结撰写多元并轨教学教案。结论本研究初步确立了乳腺罕见病教学内容,并以案例+问题+资源多元并轨教学模式,针对每个乳腺罕见病的重点教学内容完成了教案编写。
- 姚儒张家慧连杰屈洋张鑫悦黄欣高路赵峻黄鹂姜英姿罗林枝沈松杰茅枫孙强潘博周易冬
- 关键词:基于问题学习
- 垂体脓肿的MRI特征
- 王子豪高路郭晓鹏汪强幸兵
- 以尿崩起病的黄色瘤样垂体炎1例:经蝶手术治愈的首例报道
- 高路林蔚郭晓鹏汪强王子豪邓侃姚勇连伟王任直幸兵
- 肢端肥大症患者麻醉困难气道的临床特点及预测因素
- 郭晓鹏高路张砡谭刚幸兵
- 基于体素的形态学测量(VBM)对垂体ACTH腺瘤患者全脑灰、白质体积改变的前瞻性研究
- 幸兵高路郭晓鹏冯铭王任直侯波冯逢
- 垂体转移癌的研究进展被引量:1
- 2016年
- 垂体转移癌是一种罕见的由其他部位恶性肿瘤转移至垂体区域的恶性肿瘤,无典型临床及影像学特点,术前与鞍区其他肿瘤鉴别诊断困难,主要通过手术治疗,预后不良。本文就垂体转移癌的流行病学、病理生理、临床特征及其诊断、治疗、预后这几方面做一综述。
- 王海朦高路幸兵
- 关键词:垂体癌症
- 垂体ACTH瘤与泌乳素瘤患者脑白质高信号的分析
- 目的:观察分析垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophichormone,ACTH)瘤与泌乳素瘤患者脑白质高信号(whitematterhyperintensities,WMH)的特点,探讨不同垂体腺瘤...
- 毛伟玉有慧侯波高路幸兵冯逢
- 关键词:泌乳素瘤
- OCT技术测量肢端肥大症患者视网膜及脉络膜厚度
- 目的:比较未经治疗的初发肢端肥大症患者视网膜厚度、脉络膜厚度与健康人群之差异方法:前瞻性病例对照研究。共纳入27位肢大患者及27位性别年龄匹配健康对照。脉络膜厚度由EDI-OCT测量,视网膜厚度由SD-OCT测量。
- 马瑾张夏幸兵钟勇有慧张竹花金自孟朱慧娟高路
- 关键词:肢端肥大症视网膜厚度脉络膜厚度