郑斐
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肢体远隔缺血预处理对体外循环冠状动脉旁路移植术患者预后的影响被引量:1
- 2017年
- 体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效方法,而CPB期间心肌的非生理性灌注、血液成分改变可启动炎性反应,导致心肌损伤,影响预后,有效的心肌保护是该类手术成功的关键因素之一。肢体远端缺血预处理可激活内源性保护机制,具有抗炎作用,减轻CPB下冠状动脉旁路移植术患者心肌缺血再灌注损伤。本研究拟评价肢体远隔缺血预处理对CPB冠状动脉旁路移植术患者预后的影响,为临床提供参考。
- 杨玲杨春艳郑斐
- 关键词:体外循环冠状动脉旁路移植术缺血预处理肢体远端心肌缺血再灌注损伤内源性保护机制心肌损伤
- 延迟远隔缺血预处理对CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响被引量:5
- 2015年
- 目的 评价延迟远隔缺血预处理对CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响.方法 择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者41例,性别不限,年龄55 ~ 70岁,体重50~ 75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为2组:对照组(C组,n=20)和延迟远隔缺血预处理组(DRLIP组,n=21).DRLIP组在术前24 h行单侧下肢缺血预处理:采用血压计监测血压,加压充气至200 mmHg,持续5 min,进行缺血,放气行再灌注5 min,重复3次.分别于主动脉阻断前、主动脉开放后6h和术后24 h时采集静脉血样,测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度;分别于主动脉阻断前和CPB结束时,取右心耳组织,检测心肌caspase-3表达和细胞凋亡情况,计算凋亡指数.记录心脏自动复跳情况.结果 与C组比较,DRLIP组主动脉开放后6h时血浆cTn[浓度降低,CPB结束时心肌组织caspase-3表达下调,凋亡指数降低(P<0.05),心脏自动复跳率差异无统计学意义(P>0.05).结论 延迟远隔缺血预处理可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤,其机制与抑制细胞凋亡有关.
- 杨玲曹定睿杨春艳郑斐
- 关键词:缺血预处理心肺转流术心脏瓣膜假体植入心肌损伤
- 酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的临床观察被引量:5
- 2014年
- 术后疼痛会导致患者多器官功能紊乱。有效的术后镇痛可减少应激反应,促进疾病恢复。老年患者并发症多,多脏器功能减退,对麻醉药物的耐受性差,故老年患者术后镇痛的安全性、有效性仍是临床麻醉难点。本研究拟探讨酮咯酸氨丁三醇(尼松)联合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果,为临床合理用药提供参考。
- 杨玲杨春艳郑斐刘泽民宋彦军
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇老年患者术后镇痛舒芬太尼器官功能紊乱临床合理用药