李东升
- 作品数：16 被引量：40H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者术前评估中的临床价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨双侧肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症(原醛)患者术前评估中的临床价值。方法分析2018年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院收治的70例原醛患者的临床资料,平均年龄(50.67±9.94)岁,男35例,女35例。所有患者均行双侧AVS和肾上腺多层螺旋CT(MSCT)扫描,比较MSCT和AVS的一致性,分析AVS在原醛术前评估中的临床价值,使用独立样本t检验和χ^(2)检验分析组间差异,比较MSCT和AVS对原醛分型诊断差异。结果70例原醛患者中,肾上腺MSCT示单侧病变42例,双侧病变17例,双侧正常11例;AVS示单侧优势分泌31例,双侧优势分泌39例;MSCT与AVS在原醛分型诊断中的一致率为70.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.230,P<0.05);在单侧肾上腺病变42例患者中,病变直径≤20 mm组MSCT和AVS的一致率低于病变直径>20 mm组(一致率40.5%比100.0%,χ^(2)=4.087,P<0.05),差异有统计学意义。结论所有具备手术意愿的患者术前在MSCT基础上建议进一步行AVS明确手术适应症和手术定位。
- 高宛生黄文波杨彦峰张好好杨晗李东升
- 关键词：肾上腺静脉采血多层螺旋CT原发性醛固酮增多症术前评估
- 计算机断层扫描和肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者分型诊断的比较
- 2022年
- 目的探讨肾上腺静脉采血(AVS)和计算机断层扫描(CT)在原发性醛固酮增多症(PA)患者术前分型诊断中的临床价值。方法分析2018年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院连续收治的99例诊断为单侧PA患者的临床资料,年龄(46.18±9.55)岁,男性50例,女性49例。其中依据CT分型诊断为单侧PA患者39例(CT组),依据AVS分型诊断为单侧PA患者60例(AVS组)。所有患者均行手术治疗并术后至少随访6个月。使用独立样本t检验和χ^(2)检验分析组间差异,比较CT组和AVS组术后血压控制情况,分析CT和AVS在PA术前评估中的临床价值。结果CT组39例患者中,14例高血压完全缓解,15例部分缓解,总获益率74.36%(29/39),10例未获益;AVS组,26例高血压完全缓解,32例部分缓解,总获益率96.67%(58/60),2例未获益;CT组的术后总获益率低于AVS组(χ^(2)=11.042,P<0.05),差异有统计学意义;AVS组中CT与AVS分型诊断的一致率为85.00%(51/60),差异有统计学意义(χ^(2)=28.864,P<0.05)。结论PA患者依据AVS和CT分型诊断一致性有明显差异,AVS更有利原醛患者术后高血压缓解。
- 李东升黄文波杨彦峰
- 关键词：计算机断层扫描肾上腺静脉采血原发性醛固酮增多症高血压
- 多参数磁共振与经直肠超声融合引导下前列腺靶向穿刺诊断前列腺癌研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨多参数磁共振(MRI)与经直肠超声(TRUS)融合引导下前列腺靶向穿刺诊断前列腺癌的可行性与有效性。方法2020年7月至2021年5月郑州大学第一附属医院就诊的26例经多参数MRI检查怀疑前列腺癌的患者行MRI/TRUS融合引导下前列腺靶向穿刺。每位患者经多参数MRI发现可疑灶数目1~2处。患者年龄(68.0±6.4)岁。穿刺前患者总前列腺特异抗原(tPSA)(8.7±6.8)ng/ml,其中tPSA<10 ng/ml者4例,10~20 ng/ml的14例,>20 ng/ml的8例。所有患者首先行MRI/TRUS融合引导下的前列腺靶向穿刺,将患者的MRI DICOM图像文件导入靶向穿刺UroNav系统(Invivo/Philips),将TRUS图像与MRI影像实时融合,锁定可疑灶所在平面,进行靶向穿刺,每个可疑灶穿刺两针,然后行经直肠超声引导下12针前列腺系统穿刺。比较靶向穿刺和传统系统穿刺两者之间的诊断结果和Gleason评分的差异。结果本研究26例经多参数MRI发现可疑灶患者,行前列腺系统穿刺和靶向穿刺共诊断前列腺癌20例。其中,2例系统穿刺结果阳性靶向穿刺结果阴性,11例系统穿刺结果和靶向穿刺结果均为阳性,7例系统穿刺结果阴性而靶向穿刺结果阳性。前列腺系统穿刺共诊断13例,靶向穿刺共诊断18例。系统穿刺Gleason评分[(7.21±0.80)分],Gleason评分≤6分、7分、≥8分者分别占15.4%(2/13)、53.8%(7/13)、30.8%(4/13);靶向穿刺Gleason评分[(7.86±1.10)分],Gleason评分≤6分、7分、≥8分者分别占11.1%(2/18)、50.0%(9/18)、38.9%(7/18)。在系统穿刺和靶向穿刺均明确的11例患者中,7例靶向穿刺Gleason评分高于系统穿刺。结论MRI/TRUS融合靶向穿刺较TRUS系统穿刺可有效提高前列腺穿刺的阳性率,增加高危前列腺癌的检出并降低低危前列腺癌的检出,减少高危前列腺癌的漏诊和过度诊断的发生率。
- 杨彦峰黄文波李东升高宛生
- 关键词：前列腺癌
- 原发性睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的预后影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的探讨原发性睾丸弥漫B细胞淋巴瘤(PT-DLBCL)的临床特征和预后相关影响因素。方法回顾性分析2010年至2021年郑州大学第一附属医院收治的28例PT-DLBCL患者的临床资料,随访4~106个月,中位随访时间12.5个月,以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验分析预后影响因素,进一步采用Cox回归分析影响预后的独立因素。结果①28例患者术后病理均为弥漫大B细胞淋巴瘤,术后9例未行化疗,19例行化疗,术后行一线化疗方案CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案9例,R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案10例。至随访截止日期完全缓解10例,部分缓解4例,疾病稳定3例,复发或进展11例。②单因素分析显示乳酸脱氢酶升高提示肿瘤复发或进展可能性高(P=0.046),Cox回归显示乳酸脱氢酶值(HR=5.694,95%CI 1.313~24.701,P=0.020)、术后CHOP或R-CHOP化疗与否(HR=0.220,95%CI 0.057~0.849,P=0.028)是PT-DLBCL术后出现复发或进展独立预测因素。结论PT-DLBCL预后较差,复发率较高,乳酸脱氢酶值升高提示患者复发或进展风险高,术后CHOP或R-CHOP方案化疗可降低患者复发或进展风险。
- 黄文波杨彦峰魏梁李东升高宛生
- 关键词：睾丸淋巴瘤弥漫大B细胞预后
- 长链非编码RNA LINC01234通过靶向微小RNA-940调控前列腺癌细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭被引量：1
- 2020年
- 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC01234对前列腺癌细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭的影响及其分子机制。方法采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测收集2017年5月至2018年7月郑州大学第一附属医院收治的20例前列腺癌患者的前列腺癌组织及癌旁组织中LINC01234、微小RNA(miRNA,miR)-940的表达水平。分别将LINC01234小干扰RNA(si-LINC01234)、乱序无意义阴性序列(si-NC)、微小RNA-940模拟物(miR-940 mimics)、阴性对照基因(miR-NC)、si-LINC01234+阴性对照(anti-miR-NC)、si-LINC01234+微小RNA 940特异性寡核苷酸抑制剂(anti-miR-940)转染至DU145细胞。分别记作si-NC、si-LINC01234、miR-NC、miR-940、si-LINC01234+anti-miR-NC、si-LINC01234+anti-miR-940组。噻唑蓝(MTT)检测各组细胞的活性;流式细胞术检测各组细胞凋亡率;Transwell法检测各组细胞的迁移及侵袭;双荧光素酶报告实验验证LINC01234与miR-940的靶向关系。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果LINC01234在前列腺癌组织中的表达水平高于癌旁组织(1.00±0.08比2.61±0.25,t=27.430,P<0.05),miR-940在前列腺癌组织中的表达水平低于癌旁组织(1.00±0.09比0.56±0.05,t=19.112,P<0.05),差异有统计学意义;转染si-LINC01234、miR-940 mimics后细胞活力显著降低(1.29±0.11比0.71±0.06;1.24±0.09比0.79±0.07,t=13.886,P<0.05),迁移细胞数[(84.36±8.12)个比(39.41±4.22)个;(86.25±8.14)个比(44.37±4.48)个]与侵袭细胞数[(67.25±6.74)个比(28.44±3.58)个;(69.48±6.25)个比(33.47±4.18)个]显著减少(t=14.735、15.309,P<0.05),细胞凋亡率[(6.58±0.61)%比(20.36±2.14)%;(7.11±0.71)%比(18.26±1.36)%]显著升高(t=18.577,P<0.05),差异均有统计学意义;双荧光素酶报告实验证实miR-940过表达可抑制野生型(WT)-LINC01234细胞的荧光活性,LINC01234可负向调控miR-940的表达(t=328.298,P<0.05),差异有统计学意义;干扰miR-940表达可逆转抑制LINC01234表达对前
- 王天恩李建李东升杨彦峰高宛生王智勇魏金星
- 关键词：前列腺癌脱噬作用
- 微小RNA-29a通过第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因-磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路调节人神经母细胞瘤细胞的增殖和轴突生长
- 2024年
- 目的通过体外培养人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)观察微小RNA(miRNA)-29a与第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)的调节对神经细胞增殖和轴突生长的作用。方法通过上海中科院细胞库购买的SH-SY5Y细胞经过体外培养(4×10^(4)/ml)分别转染miRNA-29a的激动剂和抑制剂(40 nmol/L),构建miRNA-29a不同表达水平的细胞。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测细胞转染效果(转染24 h)和人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)基因表达水平(转染48 h)。转染72 h后通过蛋白免疫印迹(Western blot)检测不同细胞中PTEN、Akt和mTOR蛋白的表达和磷酸化水平,通过神经形态学和二苯基四氮唑溴盐比色法(MTT)检测细胞的增殖和轴突长度。通过单因素方差分析及LSD-t法检验比较各组数据。结果转染miRNA-29a激动剂组的miRNA-29a表达水平明显高于miRNA-29a抑制组(9.03±0.12比0.31±0.03,t=241.70,P<0.05),而激动组PTEN基因和蛋白的表达水平明显低于抑制组(0.31±0.02比3.26±0.23、0.30±0.06比3.36±0.15,t=45.09、58.79,P<0.05)。miRNA-29a激动组中Akt、mTOR蛋白的磷酸化水平明显高于抑制组(3.26±0.13比0.42±0.03、2.57±0.13比0.31±0.04,t=71.45、51.55,P<0.05)。在miRNA-29a激动组中,SH-SY5Y细胞增殖活性和轴突长度明显高于miRNA-29a抑制组[0.86±0.07比0.44±0.03、(157.56±11.13)μm比(43.48±4.92)μm,t=13.89、31.11,P<0.05]。结论miRNA-29a可以通过干预PTEN表达,调节磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt/mTOR信号通路中Akt和mTOR蛋白的磷酸化水平,促进SH-SY5Y细胞增殖和轴突生长。
- 高宛生杨晗兰昌达谢宗蕃李东升杨彦峰
- 关键词：微小RNA细胞增殖轴突生长
- 环状RNA_BANP调控微小RNA-496对前列腺癌细胞生物学行为的影响
- 2023年
- 目的探讨环状RNA(circRNA)_BANP对前列腺癌细胞生物学行为的影响及其可能作用机制。方法采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测circ_BANP、miR-496的表达量;体外培养人前列腺癌细胞DU145,并敲低细胞中circ_BANP或miR-496的表达;双荧光素酶报告实验检测circBANP与miR-496的靶向关系;功能实验分析细胞表型变化;蛋白质印迹法(Western blot)检测蛋白表达量;计量资料以均数±标准差(x±s)表示,比较采用独立样本t检验,以及单因素方差分析。结果circBANP和miR-496在癌旁组织中的表达量分别是0.96±0.19和1.02±0.17,在前列腺癌组织中的表达分别是3.10±0.39和0.50±0.13,且差异有统计学意义(t=35.228、17.352,P<0.05)。CircBANP和miR-496在si-NC组中的表达分别是1.00±0.00以及1.00±0.00,在si-circBANP组中的表达分别是0.26±0.03和3.41±0.10,且差异有统计学意义(t=74.000、72.300,P<0.05)。circBANP能够负向调控miR-496的表达。相对于si-NC组和miR-NC组,si-circBANP组和miR-496组中克隆形成数减少,细胞增殖抑制率升高;相对于si-circBANP+抗miR-NC组,si-circBANP+抗miR-496组中克隆形成数增加,细胞增殖抑制率降低;且差异有统计学意义(F=268.325、1535.056,P<0.05)。当分别与si-NC组和miR-NC组比较时,si-circBANP组和miR-496组中细胞凋亡率和B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)蛋白水平升高,B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)蛋白水平降低;与si-circBANP+抗miR-NC组比较,细胞凋亡率、bax和bcl-2表达在si-circBANP+抗miR-496组中有相反趋势;且差异有统计学意义(F=420.149、397.476、255.709,P<0.05)。当分别与si-NC组和miR-NC组比较时,si-circBANP组和miR-496组中划痕愈合率降低,迁移细胞数减少;与si-circBANP+抗miR-NC组比较,划痕愈合率和迁移细胞数在si-circBANP+抗miR-496组中有相反趋势;且差异有统计学意义(F=322.543、490.268,P<0.05)。结论沉默circBANP可通过靶向调控miR-496表达而减弱前列腺癌细
- 王天恩李建李东升王智勇杨彦峰
- 关键词：前列腺癌细胞恶性表型
- 肾下盏结石体外冲击波碎石术后联合物理振动排石的疗效研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨肾下盏结石体外冲击波碎石术(ESWL)后联合物理振动排石(EPVL)的疗效。方法回顾性分析2018-02—2020-02在郑州大学第一附属医院行ESWL治疗的144例单侧肾下盏结石患者的临床资料。按术后排石方法分为EPVL组和自然排石组,每组72例。比较2组患者的基线资料和术后并发症、不良反应;统计术后第1天、1周、2周、4周时的排石率及结石排净率。结果2组均成功完成ESWL。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未出现血尿、心血管意外等严重并发症。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。EPVL组术后各时间段的排石率和总结石排净率均高于自然排石组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾下盏结石行ESWL后联合EPVL,有利于结石排出,结石排净率高。
- 樊凯李建李东升苏文丰王智勇
- 关键词：肾下盏结石体外冲击波碎石
- ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像/CT对肾细胞癌术前Fuhrman分级的评估价值
- 2022年
- 目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像(^(18)F-FDG PET)/CT对肾细胞癌(RCC)术前Fuhrman分级的评估价值。方法收集86例接受^(18)F-FDG PET/CT检查的RCC患者的病历资料。分析RCC患者的病理结果,分析不同Fuhrman分级RCC患者的^(18)F-FDG PET/CT相关参数。以病理结果为金标准,分析^(18)F-FDG PET/CT评估Fuhrman分级的准确性。结果RCC患者的病理类型以肾透明细胞癌为主。Fuhrman分级:Ⅰ~Ⅱ级70例,Ⅲ~Ⅳ级16例。Ⅰ~Ⅱ级RCC患者的病灶长径、短径均明显短于Ⅲ~Ⅳ级患者,SUV_(max)、SUR_(liver)及SUR_(aorta)均明显低于Ⅲ~Ⅳ级患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。^(18)F-FDG PET/CT对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级RCC的诊断准确度分别为83.33%、93.10%、85.71%、100%,对全部RCC患者Fuhrman分级的诊断准确度为90.70%,与病理结果具有较高的一致性(Kappa=0.907,P﹤0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT半定量参数越大、病灶直径越长,RCC患者的Fuhrman分级越高,^(18)F-FDG PET/CT对RCC患者的Fuhrman分级具有较高的评估价值。
- 秦乡音王瑞芳李东升张会娟
- 关键词：肾细胞癌正电子发射体层成像
- 机器人辅助腹腔镜在泌尿外科的应用和研究进展被引量：3
- 2014年
- 机器人辅助腹腔镜（Robotic assisted laparoscopic）手术[1]已然成为了泌尿外科乃至整个外科学中的里程碑.自2000年被首次应用于泌尿外科以来,机器人手术平台因其三维视图及灵巧的机械手腕的绝对优势而广泛应用于前列腺癌根治术、肾部分切除术、根治性全膀胱切除术等领域.随着更多应用程序的开发及其功能的不断强化,机器人手术平台迅猛发展,其技术水平也有了长足进步.由于其学习曲线较短,并发症发生率较低以及操作精度较高等诸多优点,机器人辅助腹腔镜已成为了泌尿外科手术史上的一枝新起之秀。
- 李东升魏金星张雪培
- 关键词：机器人辅助泌尿外科腹腔镜机器人手术前列腺癌根治术肾部分切除术
