孙伟
- 作品数：6 被引量：40H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市骨科内植物重点实验室建设基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学机械工程更多>>
- 重度腰椎滑脱症的手术策略及临床疗效观察
- 目的:探讨腰椎后路一期椎间隙撑开复位结合椎弓根螺钉提拉复位治疗重度腰椎滑脱的临床价值与疗效.方法:2007年6月至201 1年12月,采用后正中切口,单侧剥离椎旁肌棘突根部截断,全椎板切除减压,用椎间撑开器撑逐步撑开椎间...
- 张凯孙晓江赵长清谢幼专李华丁伟孙伟赵杰
- 关键词：腰椎脊椎滑脱复位
- 微波消解-ICP-MS测定动物血清和组织器官中的微量银元素被引量：33
- 2014年
- 银的应用在当代生物医学领域得到极大地推广,其生物安全性也受到密切关注,明确银离子在生物体内分布以及其安全阈值显得格外重要。因此,需要一种高灵敏度的分析方法来确定医学生物样品中银的含量。电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法对于金属离子检测具有很高的灵敏度,非常适用于医学生物样品中所含痕量银元素的检测,但具体方法的开发,包括样品前处理和检测过程,尚处于起步阶段。本研究建立了一套简便易行的微波消解处理机体血清和组织器官样品,通过ICP-MS法测定样品内微量银元素的检测方法。血清和肌肉、骨髓、骨骼组织,以及心脏、肝脏、脾脏、肾脏器官样品经5mL硝酸-2mL过氧化氢体系微波消解。消解程序采用2 000W功率3步式温度梯度,样品最终消解完全,获得的数据重复性好,且耗费时间短,为大批量样品处理节省了时间。消解溶液经稀释定容,在优化仪器工作参数后,用ICP-MS对溶液中的107 Ag进行测定,以钇(Y)为内标元素补偿基体效应和准确度漂移。测定结果显示,107 Ag元素检出限为0.98μg·kg-1,标准曲线相关系数为0.999 9,回收率为98%~107%,相对标准偏差(RSD)为2.0%~4.3%。用该法测定了动物血清和组织器官中的银元素含量,发现机体摄入银离子后,主要蓄积在肝脏。检测结果表明ICP-MS方法可以准确地测定机体的微量银元素,所建立的方法适用性强,可满足不同类型医学生物样品中微量银元素的测定,操作简便快捷,结果准确且灵敏度高,尤其适合于大批量生物样品的检测,为其他生物样品微量元素的检测提供了指导。
- 袁君杰谢幼专韩辰孙伟张凯赵杰卢霄卢建熙任伟
- 关键词：微波消解ICP-MS器官
- 斜坡椎管角放射学测量的信度调查及临床意义
- 目的:调查X线法和CT正中矢状位重建法测量中国人群斜坡椎管角数值的信度,并回顾性分析斜坡椎管角对枕颈融合术临床结果的影响.方法:纳入189名无上颈髓压迫症状者和37名枕颈部序列异常合并上颈髓压迫症患者,分别由不同观察者用...
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- 单枚Z-Cage单侧椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎疾病的影像及临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的：评估单枚Z-Cage单侧椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎病变的影像结果和临床疗效。方法回顾分析2009年1月～2010年4月因腰椎退变性疾病采用单枚Z-cage单侧经椎间孔腰椎椎间融合术（ transforaminal lumbar inter-body fusion， TLIF）手术治疗获得随访46例患者的临床资料。其中单节段39例，双节段7例。观察手术时间、术中出血量、术后卧床时间、手术并发症的情况。采用腰腿痛视觉模拟量表（ visual analog scale ， VAS）评分，Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index， ODI），36项简明健康量表（36-item short-form health survey， SF-36）评价临床疗效，通过影像学（X线和/或CT）评价腰椎融合情况。结果随访时间24～39个月，平均29．6个月。手术时间平均124．8 min（100～180 min），术中出血量平均285 mL（150～560 mL），住院时间平均7．5 d（4～15 d）。术中1例出现硬膜囊撕裂，术后3例发生切口愈合不良，术后无严重神经并发症。术后VAS、ODI、SF-36评分，与术前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。末次随访时42例（91．3％）获得可靠椎间融合，无螺钉断裂及松动发生。结论单枚Z-Cage单侧椎弓根螺钉固定是治疗退行性腰椎病变的一种安全有效的手术方式。单枚Z-Cage能有效地维持椎间隙的高度和节段的稳定，手术时需注意置入螺钉的位置及融合器规格。
- 张凯赵长清马振江孙晓江李华孙伟赵杰
- 关键词：腰椎内固定器脊柱融合术
- 不同影像学方法测量斜坡椎管角的一致性分析被引量：1
- 2014年
- 目的测量斜坡椎管角在不同骨科患者群的数值范围,分析X线及CT矢状位重建法测量斜坡椎管角的一致性,并探讨斜坡椎管角的测量对枕颈融合术的临床意义。方法纳入189例无上颈髓压迫症患者和37例枕颈部序列异常合并上颈髓压迫症患者,测量颈椎中立位和过屈、过伸位侧位X线片上斜坡椎管角的数值。随机选取有或无上颈髓压迫症患者各10例的颈椎中立位X线和CT正中矢状重建图像,由2位测量者重复测量斜坡椎管角并计算组内相关系数。结果无上颈髓压迫症状者过屈位、中立位和过伸位的斜坡椎管角均显著大于枕颈部序列异常合并上颈髓压迫症患者(P<0.01);前者斜坡椎管角数值的变化范围为23.87°±10.23°,后者为19.10°±7.96°(P<0.01);说明后者的枕颈复合体较前者僵硬并处于异常屈曲位。X线法测量斜坡椎管角的观察者之间组内相关系数为0.619,低于CT重建法的相应值0.897;X线法的观察者组内相关系数在观察者1和观察者2分别为0.635和0.657,也低于CT重建法的相应值0.937和0.924;CT重建法较X线法具有更好的一致性。结论本研究得出了不同骨科患者群斜坡椎管角的数值范围,为枕颈融合术患者的体位摆放和枕颈部固定融合角度的选择提供了理论依据,并为术中准确测量斜坡椎管角提供了具体方法。
- 赵长清丁育健张凯孙伟李华赵杰
- 关键词：颈椎寰枕关节椎管脊髓压迫症放射测量术
- 腰椎单节段融合术恢复椎间高度对上位邻近节段稳定性的影响及其与临床疗效的相关研究
- 张凯赵杰赵长清丁伟孙伟
