孙旭
- 作品数:24 被引量:74H指数:5
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金广东省医院药学研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- AIH-PBC重叠综合征临床病例特征分析
- 2022年
- 目的通过对1例AIH-PBC重叠综合征病例的回顾性研究,阐明AIH-PBC重叠综合征的临床表现及病理特征,探讨其早期诊断方法与治疗思路。方法对1例AIH-PBC重叠综合征病例进行回顾性研究,收集临床资料,结合相关文献复习,归纳总结患者临床表现及体征,分析患者的异常血清学变化、影像学改变及采用常规病理学和免疫组化方法观察其形态特点、免疫表型。结果患者临床表现为胆红素升高、血清免疫球蛋白IgG升高及抗核抗体ANA阳性;病理表现轻度炎症,中度纤维化,肝铁沉积1级,考虑原发性胆汁性胆管炎叠加自身免疫性肝炎(PBC+AIH),相当于改良Scheuer评分:G2S3。中医中药动态辨证论治的同时联合西药,激素联合免疫抑制剂治疗后胆红素较前明显下降,治疗有效。结论PBC及AIH都属于自身免疫性肝病相关系统性疾病的表现形式之一,血清免疫球蛋白IgG升高、抗核抗体ANA阳性,组织中AIH-PBC重叠综合征也兼有两者的特征如肝小叶界面炎同时出现肉芽肿性胆管炎,炎细胞浸润其主要特点,AIH-PBC重叠综合征发病起病隐匿,需要与多种疾病相鉴别,中医药辨证联合激素及免疫抑制剂治疗效果理想。
- 赵润元林泽龙孙旭刘凤斌庄昆海
- 关键词:自身免疫性肝炎重叠综合征
- GLP-1受体激动剂超说明书用药情况调查及合理性分析被引量:4
- 2017年
- 目的了解GLP-1受体激动剂超说明书用药情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查法,抽取内分泌科2015年12月3日—2016年12月14日使用过GLP-1受体激动剂进行治疗的住院病例,按照药品说明书,判断其超说明书用药情况,对超说明书用药进行分类和统计,并评价其合理性。结果共调查内分泌科住院患者51例,有97例次存在超说明书用药情况,其中超适应证47例次(48.45%),主要表现在联合用药方面,另有50例次(51.55%)属于用法用量超说明书。结论 GLP-1受体激动剂在临床超说明书使用的现象较普遍,某些有其合理性和必要性,但也有不合理用药情况,临床需引起高度重视。
- 苏芬丽沈创鹏麦美琪麦美琪孙旭孙旭
- 关键词:GLP-1受体激动剂合理用药
- 基于炎症模型大鼠建立穿心莲内酯抗炎作用的PK-PD模型被引量:2
- 2023年
- 目的考察穿心莲内酯对炎症模型大鼠抗炎作用的药代动力学-药效动力学(PK-PD)的相关性。方法采用液质联用法测定炎症模型大鼠给药后的不同时间点穿心莲内酯的血药浓度,获取药-时曲线;采用酶联免疫检测法测定不同时间点血浆样本中炎症因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度,获取效时曲线。采用Phoenic 8.1软件的房室模型法对穿心莲内酯的药代动力学参数进行拟合,获得药代动力学(PK)参数;固定相关的药代动力学参数,对效时关系进行拟合,得到药效动力学(PD)参数;根据PD参数,建立穿心莲内酯的PK-PD结合模型。结果分别以IL-6、IL-1β和TNF-α为药效指标,获得穿心莲内酯的PK-PD模型分别为E=55.004-20.5445×Ce/(1.68023+Ce)、E=133.776-42.5603×Ce/(3.48303+Ce)和E=138.27-52.4122×Ce/(2.57169+Ce)。结论IL-6、IL-1β和TNF-α的浓度与穿心莲内酯的质量浓度存在相关性,穿心莲内酯可通过抑制炎症因子IL-6、IL-1β和TNF-α来发挥抗炎作用。
- 姚媛廖琼峰陈国平孙旭苏芬丽
- 关键词:穿心莲内酯炎症模型白细胞介素6白细胞介素1Β肿瘤坏死因子Α
- 某院2014年在用药品说明书与非处方药说明书范本对比分析被引量:5
- 2015年
- 目的:分析某院在用药品说明书与非处方药(OTC)说明书范本之间的差异,为加强说明书管理、减少临床用药的安全隐患提供参考。方法:将2014年某院1 324个在用药品与国家食品药品监督管理总局(CFDA)网站的OTC目录进行匹对。对属于OTC目录内的品种,比较其说明书与OTC说明书范本的差异,根据差异可能带来的用药风险程度可将其分为"可忽略""一般""重要"和"警惕"4个层次进行分析。结果:有244个在用品种属于OTC,其中32.38%的说明书与OTC说明书范本存在差异;差异可忽略、一般、重要和警惕4个风险层次比例分别为29.11%、34.18%、7.59%、29.11%。在重要风险层次中,"药物适应证限制"差异所占比例最大,为50.00%;在警惕风险层次中,"特殊疾病是否禁用"和"妊娠妇女是否禁用"差异分别占43.48%和39.13%。结论:说明书之间存在着重要用药信息缺失或不一致甚至表述相悖等问题。医院和各级管理部门需加强说明书规范化管理,保障临床安全、合理用药。
- 熊芬苏芬丽孙旭涂星
- 关键词:药品说明书非处方药
- 一例胆总管结石伴急性胆管炎患者ERCP术后胰腺炎预防用药失败的原因分析
- 目的:分析1例胆总管结石伴急性胆管炎患者使用生长抑素预防ERCP术后胰腺炎失败的原因。方法:1例54岁胆总管结石伴胆管炎的女性患者在ERCP术后使用生长抑素静泵抑制胰液分泌,术后第1天,患者出现脐周疼痛、血淀粉酶、脂肪酶...
- 孙旭廖小红姚媛冯时茵熊芬苏芬丽张庆业王姿媛
- 关键词:生长抑素ERCP术后胰腺炎
- 内分泌科临床药师对住院医嘱的干预记录分析被引量:5
- 2018年
- 目的:分析临床药师对内分泌科住院医嘱的不合理用药干预情况。方法:回顾性分析2016年6月~2017年8月,临床药师对内分泌科住院医嘱的干预情况。按照干预的不合理用药类型、干预条数以及临床医生的采纳进行统计分析。结果:临床药师共提出114次医嘱干预,医生采纳105次(92.11%),并对医嘱进行了相应的调整。结论:临床药师对内分泌科住院医嘱审核干预有利于促进临床合理用药,减少医疗风险。
- 苏芬丽姚媛利亭婷孙旭蔡庆群
- 关键词:临床药师内分泌科住院医嘱干预合理用药
- 膈下逐瘀汤对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠Wnt/β-catenin通路的影响被引量:5
- 2022年
- 目的 探讨膈下逐瘀汤对肝纤维化大鼠Wnt/β-catenin通路的影响。方法 48只成年大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组(0.11 mg/kg)、膈下逐瘀汤组(7.29 g/kg),每组12只。采用四氯化碳改良法制备肝纤维化模型,造模成功后连续灌胃给药8周,每天1次,8周后处死大鼠,取肝脏拍照并计算肝脏指数。HE染色观察大鼠肝脏组织病理形态,检测大鼠血清中ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平,RT-qPCR法检测Wnt-1、β-catenin、GSK-3β mRNA表达,Western blot法检测Wnt-1、β-catenin、p-GSK-3β、GSK-3β蛋白表达。结果 与模型组比较,秋水仙碱组和膈下逐瘀汤组大鼠血清ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平降低(P<0.01),肝细胞坏死及脂肪变性减少,纤维化程度减轻,大鼠肝组织Wnt-1、β-catenin mRNA和蛋白表达降低(P<0.01),GSK-3βmRNA和蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达降低(P<0.05)。结论 膈下逐瘀汤可以降低大鼠肝纤维程度,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin通路活化相关。
- 孙旭熊芬黄育生闫雪蔡庆群丘振文
- 关键词:膈下逐瘀汤肝纤维化WNT/Β-CATENIN信号通路
- 膈下逐瘀汤对四氯化碳致大鼠肝纤维化的改善作用及机制初探被引量:1
- 2022年
- 目的探讨膈下逐瘀汤治疗四氯化碳(Carbon tetrachloride,CCl_(4))诱导大鼠肝纤维化(Hepatic fibrosis,HF)的可能作用机制。方法将48只成年SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱对照组和膈下逐瘀汤组,每组各12只。除正常组外,其余3组采用四氯化碳改良法制备肝纤维化模型。大鼠首次腹腔注射40%CCl_(4)花生油溶液的第2天起,正常组和模型组灌胃生理盐水10 ml/kg,阳性对照组予秋水仙碱0.11 mg/kg,膈下逐瘀汤组予生药饮片浓煎液7.29 g/kg,1次/d,连续8周。Masson染色检测肝组织损伤及纤维化程度;免疫组化法检测大鼠肝组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Wnt 1表达水平,实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测Wnt 4的相对表达量。结果正常组大鼠有少量胶原纤维出现在肝脏汇管区周围,未见纤维增生;模型组大鼠肝细胞排列紊乱,可见广泛纤维组织增生及假小叶形成,经秋水仙碱和膈下逐瘀汤干预后,各给药组胶原纤维增生情况明显减少。正常组仅有少量阳性标记,细胞质内见有少量的棕色颗粒。模型组阳性表达增强,可见大量棕黄色颗粒,秋水仙碱组和膈下逐瘀汤组阳性标记较模型组明显减少。与正常组比较,模型组TGF-β1、Wnt1蛋白表达及Wnt4 mRNA表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,膈下逐瘀汤组和秋水仙碱组TGF-β1、Wnt1蛋白表达及Wnt4 mRNA表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论膈下逐瘀汤有效改善CCl_(4)致大鼠肝损伤,其作用机制可能与抗氧化应激、抑制炎症反应、阻断肝纤维化有关。
- 孙旭熊芬黄育生闫雪蔡庆群丘振文
- 关键词:膈下逐瘀汤肝纤维化转化生长因子-Β
- Wnt信号通路与肝纤维化潜在治疗药物的研究现状被引量:2
- 2021年
- 肝纤维化是肝长期受到各种慢性炎症刺激导致肝星状细胞激活,细胞外基质过度沉积的一种可逆性病理过程。近期较多研究证实肝纤维化模型中存在Wnt信号通路的异常激活,靶向抑制Wnt通路可阻止肝星状细胞的活化及增殖,从而达到抗纤维化的作用。本文就Wnt信号通路抗肝纤维化的潜在治疗药物进行综述,以期为临床和基础研究抗肝纤维化提供新思路。
- 孙旭熊芬黄育生闫雪苏芬丽蔡庆群丘振文
- 关键词:肝纤维化肝星状细胞WNT信号通路
- 岭南中医药特色制剂中心进修人员的管理经验和带教体会被引量:1
- 2020年
- 为提高中医医院制剂中心进修人员培训效果作为参考。通过结合本院制剂中心情况,分享进修人员的管理经验和带教体会,提高带教质量,制定个性化进修方案,这给中医医院进修人员管理和带教提供新的思路和新的方法。
- 黄志峰李得堂孙旭陈洁
- 关键词:制剂中心进修带教