佟世义
- 作品数:46 被引量:288H指数:12
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Tosight视频喉镜用于困难气管插管的临床观察被引量:8
- 2014年
- Tosight视频喉镜是一种便捷可靠的新型国产喉镜,有智能高效的电子去雾系统、可分离的显示屏、图像清晰。叶片前段为大角度的A、B型镜片专用于困难气管插管,能显著改善声门暴露效果,有效避免困难插管时喉镜对气道软组织的损伤。其中A型喉镜片通过插管引导器引导插管,B型喉镜片用管芯引导插管,本研究主要报道本院用B型镜片前端与手柄间夹角61°,无引导槽完成困难气管插管的临床效果。
- 王烨夏伟鹏邓晓明郅娟温超王玉慧金锦花张雁鸣佟世义唐耿志
- 关键词:困难气道视频喉镜
- Trachlight光索引导气管插管的临床观察被引量:20
- 2008年
- 刘具会邓晓明隋静湖佟世义罗茂萍唐耿志廖旭胥锟琳
- 关键词:困难气管插管光索插管成功率气道损伤导管置入
- 喉镜左侧磨牙途径喉部显露效果的临床观察
- 2002年
- 目的:观察比较经左侧磨牙途径(Left Molar Approach,LMA)和常规正中位途径(Midline Approach,MA)置入Macintosh喉镜时的喉部显露效果。方法:290例ASA I~Ⅱ级在全身麻醉下施择期整形外科手术的患者,每例均采用常规正中和左侧磨牙径路置入Macintosh喉镜进行喉部显露,分级记录各自于最佳喉外部压迫操作(OELM)前,后所能获得的最佳喉部视野,并加以比较。结果:LMA较MA的喉部视野明显改善,在实施OELM后,两种途径的声门显露效果亦明显改善,其中以LMA+OELM的显露效果最为理想,此外,LMA还能明显降低困难气管插管的发生率。结论:LMA是一种简单,方便的声门显露新途径,LMA+OELM联用能明显改善声门的显露程度,降低困难气管插管的难度,提高气管插管的成功率,为临床解决困难气插管提供了一种新的途径。
- 邓晓明唐耿志肖文静罗茂平佟世义胥琨琳薛富善
- 关键词:喉镜
- 小儿择期整形外科手术后早期低氧血症的观察
- 2002年
- 在420例施择期整形外科手术的婴儿和儿童观察了手术后早期低氧血症的发生率,严重性,持续时间,手术前小儿的SpO2平均值是98.3±0.87%,手术后到达麻醉恢复室SqO2明显下降至92.7±4.01%,然后SpO2在10、30、60、120和180min时分别升高至(93.8±4.25)%,(95.4±3.14)%,(96.9±1.69)%和(97.4±1.55)%。小儿到达麻醉恢复室时的低氧血症和严重低氧血症发生率分别为14.8%和6.2%,30min后明显下降到6.6%和1.9%,低氧血症最常发生在手术后早期的1h内,尤其是手术后前0.5h内,而且施腭修复术小儿的低氧血症比其他类型整形外科手术小儿更多见,更严重,到达麻醉恢复室时的SpO2水平与小儿年龄,芬太尼用量及婴儿恢复评分具有明显相关性。
- 佟世义薛富善孙海燕邓晓明李平廖旭
- 关键词:小儿早期低氧血症发生率
- 多功能喉镜
- 本实用新型涉及一种医疗器械,一种用于显露喉及其相关结构、用于气管插管、以及用于口、咽和喉部病变检查的喉镜,特别是一种多功能喉镜,其包括喉镜片和镜柄,所述的喉镜片进一步包括:一基座、一向上翘起的弯弧形舌板、一根薄壁细直径不...
- 薛富善孙海燕佟世义李平张玉琴廖旭
- 文献传递
- 困难气道患者Cookgas气管插管型喉罩引导气管插管的效果被引量:7
- 2008年
- Cookgas气管插管型喉罩(CILA)是一种新型的气管插管型喉罩,具有管壁柔软、引导气管插管操作简单和喉罩退出容易的优点。本课题组的前期研究表明,在引导气管插管过程中,CILA对咽喉部粘膜的损伤轻,可辅助盲探、纤支镜(FOB)和视可尼喉镜(SOS)进行气管插管。本研究拟对困难气道患者评价CILA引导气管插管的效果,为临床提供参考。
- 杨冬邓晓明佟世义魏灵欣张雁鸣廖旭刘建华胥锟琳
- 关键词:气管插管操作插管型喉罩困难气道咽喉部纤支镜
- 困难气管插管的临床经验总结被引量:25
- 2000年
- 目的 总结困难气管插管的经验和教训 ,为临床麻醉提供借鉴。方法 回顾性分析 2 82 5例施择期整形外科手术患者困难气管插管的临床资料。造成困难插管的原因有 :头后仰活动受限 (116 9例 ) ,张口活动受限(889例 ) ,头后仰活动受限复合张口活动受限 (6 98例 )和小颌畸形 (6 9例 )。全部患者的喉头显露均为 级或 级以上。其中 439例采用神经安定镇痛 -口咽表面麻醉 ,6 2 9例采用静脉麻醉药镇静 -小剂量肌松药麻醉 ,175 7例采用全静脉或吸入麻醉。结果 142例采用盲探经鼻插管 ,2 377例采用直接喉镜经口盲探插管 ,186例采用纤维光导硬喉镜经口插管 ,72例采用纤维支气管镜完成插管。插管成功率为 99.7%。最常见的插管合并症为气道损伤 ,发生率为19.3%。麻醉方法和插管时间及合并症的发生率具有明显相关性。结论 通过改良麻醉方法和常用的气管插管技术 ,缩短了困难插管患者的插管时间 ,降低了并发症的发生率 。
- 薛富善安刚胥琨琳邓晓明佟世义李桂敏
- 关键词:插管困难麻醉并发症气管插管
- 光导纤维可塑芯硬喉镜在困难气管插管患者应用的临床经验
- 2003年
- 目的:评价纤维光导可塑芯硬喉镜在困难气管插管患者的临床应用。方法:本研究包括216例ASAⅠ—Ⅱ级,年龄52—63岁,施择期整形外科手术的患者困难气管插管的原因是头后仰活动受限(105例);头后仰活动受限复合张口活动受限82例,面部瘢痕所致的小口畸形19例;颞颌关节强直4例和下颌畸形6例全部患者的直接喉镜显露分级均为Ⅲ级或Ⅲ级以上其中67例采用神经安定镇痛-口咽部表面麻醉;42例采用静脉麻醉药-小剂量肌肉松弛药麻醉;107例采用全静脉麻醉或吸入麻醉。结果:本组患者的气管插管成功率为100%,气管插管的操作时间为1.65min.平均为47min其中气管插管时间<3min者有76例(35.2%):3~10min者有81例(37.5%);>10分钟者有59(27.3%),麻醉方法与气管插管操作的时间和并发症的发生率具有明显的相关性。结论:熟练的操作技术和满意的麻醉效果是保证应用纤维光导可塑芯硬喉镜顺利完成气管插管操作的关键。
- 廖旭薛富善邓小明佟世义胥琨琳
- 关键词:困难气管插管患者麻醉
- 小儿麻醉诱导中无通气间期SpO_2安全阈值的研究小儿麻醉诱导中无通气间期SpO2安全阈值的研究被引量:20
- 1997年
- 152例ASAⅠ级行择期整形手术的小儿,根据年龄分成三组:Ⅰ组为3个月~1岁的婴儿(n=39);Ⅱ组为1~3岁的幼儿(n=41);Ⅲ组为3~12岁的小儿(n=72)。每组小儿再随机分成A亚组和B亚组。监测SpO2、血压、心率和PETCO2。预氧时间为2min。在麻醉诱导后的无通气期,A亚组和B亚组分别在SpO2降至90%和95%时给氧。结果证实,小儿SpO2降至95%和90%所需的无通气时间在三组间均具有明显差别。给氧后,A亚组全部小儿的SpO2降至90%以下;而B亚组仅有2例(2.7%)小儿的SpO2降至90%以下。给氧后SpO2降至的最低值在三组间及每组的A亚组和B亚组间均有明显差别。因此小儿无通气间期SpO2的安全阈值应建立在95%。直线回归分析发现,无通气期SpO2降至95%所需时间与小儿年龄、体重和身高具有明显相关性。152例ASAⅠ级行择期整形手术的小儿,根据年龄分成三组:Ⅰ组为3个月~1岁的婴儿(n=39);Ⅱ组为1~3岁的幼儿(n=41);Ⅲ组为3~12岁的小儿(n=72)。每组小儿再随机分成A亚组和B亚组。监测SpO2、血压、心率和PETCO2。预氧时间为2min。在麻醉诱导后的无通气期,?
- 薛富善罗来葵王晓玲廖旭佟世义安刚
- 关键词:氧饱和度儿童麻醉SPO2
- 手术方法对择期腭成形术小儿手术后早期低氧血症的影响
- 2005年
- 张国华薛富善李平孙海涛李成文佟世义廖旭
- 关键词:低氧血症小儿腭成形术手术方法