杨勇
- 作品数：17 被引量：20H指数：3
- 供职机构：宁波大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生冶金工程经济管理哲学宗教更多>>
- 胰腺癌术后肿瘤初始复发部位对预后的影响
- 2022年
- 目的探讨胰腺癌根治性手术后初始复发部位对患者预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月间宁波大学附属李惠利医院172例行胰腺癌根治性手术切除且病理确诊为胰腺导管腺癌患者的临床资料,根据术后肿瘤初始复发或转移部位分为无复发、局部复发(残余胰腺或肠系膜血管、胰肠吻合口周围组织等处复发)、肝转移、腹腔或后腹膜转移、多部位复发及其他部位转移等。采用COX风险比率模型分析影响患者预后的危险因素,采用Kaplan-Meier法计算患者总生存期和无瘤生存期,绘制生存曲线,采用log-rank法比较不同复发部位及复发后不同治疗方案患者的生存期差异。结果172例患者术后12例局部复发,69例肝转移,25例腹腔或后腹膜转移,17例多部位复发,5例其他部位转移,44例未复发;中位随访时间15.5个月(3~69个月);患者中位总生存期为19个月(95%CI 16.273~21.727);术后1、3、5年累积生存率分别为71.0%、27.8%、20.2%。单因素分析结果显示CA125水平、肿瘤大小、淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤分化程度、辅助化疗、初始复发转移部位与患者总生存期显著相关(P值均<0.05);多因素分析结果显示,CA125≥30 IU/ml(OR=2.669,P=0.001)、脉管侵犯(OR=1.736,P=0.028)、肿瘤低分化(OR=1.604,P=0.027)、辅助化疗(OR=0.439,P<0.001)、初始复发转移部位(P值均<0.05)是影响患者总生存期的独立危险因素。172例患者的中位无瘤生存期为9个月(95%CI 7.075~10.925)。单因素分析结果显示,CA125水平、肿瘤大小、淋巴结转移、脉管侵犯与患者无瘤生存期显著相关(P值均<0.05);多因素分析结果显示,CA125水平(OR=1.640,P=0.026)、肿瘤大小(OR=1.774,P=0.011)、脉管侵犯(OR=1.563,P=0.034)是影响患者无瘤生存期的独立危险因素。胰腺癌术后,局部复发、其他部位转移、腹腔或后腹膜转移、多部位复发、肝转移患者的中位生存期分别为28、22、21、15�
- 童敬澍毛书奇杨勇蔡星晨宓宏潮陆才德
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术肿瘤复发预后
- 城乡结合地区居家养老服务模式探究——以宁波市江北区庄桥街道为例
- 我国的老龄化程度日趋严重，由此产生的一系列社会问题值得关注。而城市和农村的养老资源分配极不平衡，对养老资源的需求和利用度存在很大差异。本文拟从研究现阶段宁波市老龄化状况、困境入手，重点分析城乡结合地区老龄人口之间的特有联...
- 杨勇
- 关键词：居家养老城乡结合地区
- 文献传递
- 单发大肝癌术后早期复发危险因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨单发大肝癌(肿瘤直径≥5 cm)早期复发危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年9月间于宁波大学附属李惠利医院接受根治性切除的135例单发大肝癌患者的临床资料。结果 135例患者复发75例,其中早期复发42例。多因素分析显示,甲胎蛋白≥400 ng/ml(OR=3.510,95%CI:1.528~8.064;P=0.003)和微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)阳性(OR=2.769,95%CI:1.143~6.706;P=0.024)是单发大肝癌早期复发的独立危险因素。生存分析显示,存在早期复发危险者无复发生存率(甲胎蛋白≥400 ng/ml,χ^(2)=23.038,P<0.001;MVI阳性,χ^(2)=10.554,P=0.001)和总生存率(甲胎蛋白≥400 ng/ml,χ^(2)=14.336,P<0.001;MVI阳性,χ^(2)=10.481,P=0.001)均下降。结论甲胎蛋白≥400 ng/ml和MVI阳性是单发大肝癌早期复发的独立危险因素。
- 叶莹鹏杨勇蔡星晨朱宏达陆才德房炯泽
- 关键词：根治性切除复发
- 宁波市生鲜蔬菜物流体系研究
- 生鲜蔬菜在居民消费结构中占据重要比重，是菜篮子工程的重要组成部分。尤其在宁波这样一个沿海发达城市，伴随着人们收入的提高，对生鲜蔬菜的量的需求和质的要求日益增强。而另一方面目前宁波的生鲜蔬菜物流体系虽己初步形成，但与一些发...
- 杨勇
- 关键词：生鲜蔬菜物流体系物流链交易效率产业经济学
- 文献传递
- 肝门部胆管癌患者手术切除后胆漏的影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的:分析肝门部胆管癌患者手术切除后胆漏的影响因素。方法:回顾分析2000年4月至2020年4月在宁波大学附属李惠利医院接受手术切除的179例肝门部胆管癌患者资料。最终纳入160例患者,其中男性86例,女性74例,年龄(63.4±10.8)岁。160例患者手术切除后发生B级胆漏44例、C级5例,均纳入胆漏组,剩余111例术后未发生胆漏的患者纳入对照组。单因素和多因素logistic回归分析肝门部胆管癌手术切除后胆漏的影响因素。结果:胆漏组手术时间≥360 min、保留侧肝门血管切除重建、残余肝断面胆管开口3支及以上等比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析,保留侧肝门血管切除重建(OR=2.322,95%CI:1.078~5.002,P=0.028)、残余肝断面胆管开口3支及以上(OR=2.656,95%CI:1.198~5.892,P=0.016)的肝门部胆管癌患者手术切除后更易出现胆漏。结论:保留侧肝门血管切除重建、残余肝断面胆管开口3支及以上是肝门部胆管癌手术切除后胆漏的独立危险因素。
- 陆树葳陆才德宓宏潮杨勇朱宏达房炯泽
- 关键词：胆管肠吻合术胆漏术后并发症
- 胆囊癌肉瘤9例被引量：1
- 2022年
- 回顾性分析2012年1月至2021年6月期间本中心9例胆囊癌肉瘤患者的临床病理资料。9例患者中8例行根治性手术治疗,5例术后行辅助化疗;1例行腹腔肿瘤活检+化疗+靶向治疗。患者中位生存时间为8个月,最长生存时间为29个月,其中术后行GEMOX方案化疗患者较其他方案化疗患者生存时间长,靶向治疗患者生存时间长达20个月。笔者认为手术切除是治疗胆囊癌肉瘤的最佳手段,术后合理的化疗方案有助于延长患者生存时间,靶向治疗在胆囊癌肉瘤中的疗效有待进一步研究。
- 杨勇华永飞陆才德
- 关键词：腹腔肿瘤胆囊癌肉瘤靶向治疗临床病理资料化疗患者
- 基于集磁器的脉冲粉末压制的机理研究
- 由于粉末冶金产品独特的性能优点，粉末冶金产品已经广泛应用于人们生产、生活的各个领域中。电磁脉冲粉末压制作为一项新兴粉末冶金技术，具有压制能量高、无污染、成本低、效率高、毛坯性能好等优点，越来越受到人们的重视，并展开了相应...
- 杨勇
- 关键词：粉末压制
- 文献传递
- 肝门部胆管癌术后患者预后影响因素:单中心160例分析
- 2022年
- 目的探讨肝门部胆管癌(PHC)患者术后预后的影响因素。方法回顾性分析2002年1月至2019年12月在宁波大学附属李惠利医院行手术切除的160例PHC患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型分析患者预后影响因素。结果160例患者中男86例,女74例;年龄30~83岁,中位年龄63岁。Bismuth-Corlette分型Ⅰ、Ⅱ型42例,Ⅲ、Ⅳ型118例。单纯肝外胆管切除16例,肝中区域切除56例,大范围肝切除88例,其中合并血管切除重建68例,R0切除138例。PHC患者术后1、3、5年总体生存率分别为70.3%、33.5%、24.2%,1、3、5年无复发生存率分别为56.7%、36.6%、33.5%。Cox多因素分析显示,肿瘤低分化、淋巴结转移、R1切除是PHC患者术后总体生存和无复发生存的独立危险因素(HR=1.510,2.346,1.963和1.665,2.862,3.443;P<0.05)。结论肿瘤分化程度、淋巴结转移情况及根治切除程度与PHC患者的生存预后密切相关。
- 房炯泽杨勇叶莹鹏朱宏达吴胜东陆才德
- 关键词：肝门部胆管癌胆管肿瘤外科手术预后
- 提高A油库原油储运中转效率的运作管理研究
- 先进管理科学知识的应用，对于改进企业现有工作流程优化和提高企业内部各板块与节点的联动效率非常重要。 本文从运筹学和企业管理的角度对提高油库原油储运中转效率进行了一些积极的探索，系统地探讨油库在原油储运中转过程中可优化的...
- 杨勇
- 关键词：运作管理
- 文献传递
- 首次肝癌切除时不符合米兰标准影响补救性肝移植预后
- 2023年
- 目的分析影响补救性肝移植(SLT)患者预后的因素。方法回顾性分析宁波大学附属李惠利医院2012年1月至2022年5月97例肝癌肝移植患者的临床资料,其中男性84例,女性13例,年龄(53.6±7.4)岁,包括33例一期肝移植患者(PLT)和64例SLT患者。SLT患者根据其首次肝切除是否符合米兰标准分为符合米兰标准组(35例,SLT-A组)和不符合米兰标准组(29例,SLT-B组)。分析三组间临床病理特点、预后差异和SLT影响因素。结果PLT、SLT-A和SLT-B三组相比较,肿瘤数量(χ^(2)=16.03,P<0.001)、微血管侵犯(MVI)(χ^(2)=10.97,P=0.004)、移植后复发(χ^(2)=9.31,P=0.010)、无复发生存时间(RFS)(F=14.05,P=0.001)和总生存时间(OS)(F=17.27,P<0.001)差异有统计学意义。PLT组患者的RFS(P=0.047)与OS(P=0.012)均优于SLT-B组,SLT-A组患者的RFS(P=0.007)与OS(P=0.024)也均优于SLT-B组,差异均有统计学意义。多因素分析显示,首次肝切除时不符合米兰标准是SLT患者RFS(HR=4.378,95%CI:1.393~13.756,P=0.011)和OS(HR=5.391,95%CI:1.428~20.352,P=0.013)的独立危险因素,MVI阳性是SLT患者RFS(HR=4.042,95%CI:1.137~14.368,P=0.031)的独立危险因素。结论首次肝切除时不符合米兰标准以及MVI阳性的患者行SLT后预后仍较差,米兰标准是否能和PLT一样成为SLT的金标准还有待进一步研究。
- 叶莹鹏杨勇朱宏达冯斐吴胜东陆才德房炯泽
- 关键词：米兰标准
