王光明
- 作品数：10 被引量：18H指数：2
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- 食管癌患者放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制的发生率及危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨食管癌患者放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2024年1月于阜阳市肿瘤医院接受食管癌放疗联合替吉奥治疗的60例患者的临床资料。采用单因素分析筛选出可能与食管癌放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制发生的相关因素,采用多因素Logistic回归分析确定食管癌放疗联合替吉奥治疗期间发生急性骨髓抑制的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,骨髓抑制组患者白细胞(WBC)≤3.0×10^(9)·L^(-1)占比、血红蛋白(Hb)≤100 g·L^(-1)占比、中性粒细胞≤2.0×10^(9)·L^(-1)占比、血细胞比容≤37%占比高于非骨髓抑制组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,WBC、Hb、中性粒细胞升高是患者放疗联合替吉奥治疗期间发生急性骨髓抑制的保护因素(P<0.05)。结论食管癌放疗联合替吉奥治疗期间急性骨髓抑制的发生率较高,且其发生与多种因素相关。临床应根据患者的个体情况和危险因素评估,合理选择治疗方案,及时监测血常规指标,预防和处理急性骨髓抑制及其并发症,提高患者的生活质量和治疗效果。
- 张月锋李太平卢峰王瑜王光明
- 关键词：食管癌放疗
- 同步放化疗治疗晚期宫颈癌临床观察被引量：11
- 2008年
- 目的探讨同步放疗、化疗治疗晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法观察组(A组)32例用DF方案化疗,同时行根治性放疗;对照组(B组)32例行单纯放疗。结果观察组CR为93.75%,PR为6.25%,3年总生存率为65.63%。3年无瘤生存率为53.13%。对照组CR为81.25%,PR为18.75%,3年总生存率为43.75%。3年无瘤生存率为31.25%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应2组相近,全部患者均可耐受。结论同期放疗、化疗、治疗中晚期宫颈癌疗效肯定,应用方便,副作用少。
- 王瑜王光明
- 关键词：同步放化疗宫颈肿瘤有效率毒副反应
- 食管癌患者放射治疗前控制营养状态评分对放射性肺炎发生的预测价值分析
- 2024年
- 目的分析食管癌患者放射治疗(以下简称放疗)前控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分对放射性肺炎(radiation pneumonia,RP)发生的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2023年3月阜阳市肿瘤医院收治的106例接受放疗的食管癌患者的临床资料,比较CONUT评分≤2分组与CONUT评分≥3分组患者的RP分级结果。比较症状性RP组与无症状性RP组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨RP发生的独立影响因素。结果106例食管癌患者放疗后180 d内有76例(71.7%)患者出现RP,RP发生的中位时间是放疗后53 d,症状性RP发生率、重度RP发生率、死亡率分别为24.5%、11.3%、0.9%。放疗前CONUT评分≥3分组患者的症状性RP和重度RP的发生率均显著高于CONUT评分≤2分组(均P<0.05)。症状性RP组患者的年龄、放疗前CONUT评分、大体肿瘤体积的剂量、肺平均剂量、肿瘤最大径、吸烟指数>400、高血压病史、合并肺气肿、胸中段食管癌、>3个疗程的同步化疗的比例均显著高于无症状性RP组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,放疗前CONUT评分、肺的平均照射剂量、>3个疗程的同步化疗均是症状性RP发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论食管癌患者放疗前的CONUT评分是RP发生的独立影响因素,应关注患者的营养状况,适当给予营养支持。
- 韦士勤王光明刘玉平李璐璐文娟
- 关键词：食管癌放射性肺炎营养支持
- 预后营养指数在食管癌放射治疗患者预后中的意义及预测模型被引量：1
- 2022年
- 目的探讨预后营养指数(PNI)在食管癌放射治疗(简称放疗)患者预后中的意义,并构建相关列线图风险模型。方法选取2018年3月至2019年10月于阜阳市肿瘤医院行放疗的食管癌患者作为研究对象,根据首次放疗前1周内实验室检查数据计算PNI。采用受试者操作特征曲线计算PNI的最佳截断值,并据此将患者分为低PNI组与高PNI组。比较两组临床特征。采用单因素和Cox回归多因素分析食管癌放疗患者预后的影响因素,并据此建立列线图预测模型。结果PNI最佳截断值为48.03,低PNI组与高PNI组的年龄、TNM分期和肿瘤直径资料间差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期高、肿瘤直径≥3 cm、处方剂量<60 Gy、和PNI<48.03是食管癌放疗患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。据此建立预测食管癌放疗患者死亡的列线图风险模型,模型验证结果显示C-index为0.846,校正曲线趋近于理想曲线,ROC曲线的AUC为0.881(95%CI=0.847~0.912),表明模型具有良好的预测能力。结论PNI对食管癌放疗患者的预后具有较高的预测价值,基于PNI构建的列线图模型能够有效预测食管癌放疗患者死亡的风险。
- 冯丹王光明
- 关键词：预后营养指数食管癌放疗列线图
- 胸壁补偿膜厚度及患者体型特征对乳腺癌调强放疗摆位误差和剂量学的影响
- 2024年
- 目的:探讨胸壁补偿膜厚度及患者体型特征对乳腺癌患者手术后接受调强放疗治疗的摆位误差及放疗剂量的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选取2021年1月至2023年6月阜阳市肿瘤医院肿瘤放疗中心治疗的103例乳腺癌患者,对患者进行锥形束CT检查,分析患者的体质量指数(BMI)、肿瘤位置、胸围、患侧乳腺体积对其摆位误差的影响,分析不同厚度的补偿膜对患者靶区、肺部、心脏、脊髓的放射剂量的影响。结果:不同BMI、不同患侧分布的乳腺癌患者在左右方向上的摆位误差无统计学意义(P>0.05);胸围≥89.0 cm、患侧乳腺体积≥650 cm^(3)患者的左右方向摆位误差大于胸围<89.0 cm、患侧乳腺体积<650 cm^(3)患者(P<0.05)。不同患侧分布的乳腺癌患者在上下方向上的摆位误差无统计学意义(P>0.05);BMI≥23.1 kg/m^(2)、胸围≥89.0 cm、患侧乳腺体积≥650 cm^(3)患者的上下方向摆位误差大于BMI<23.1 kg/m^(2)、胸围<89.0 cm、患侧乳腺体积<650 cm^(3)患者(P<0.05);不同BMI水平、不同胸围、不同乳腺体积、不同患侧分布的乳腺癌患者在前后方向上的摆位误差无统计学意义(P>0.05)。左侧乳腺癌病灶患者采用0.5 cm补偿膜和1.0 cm补偿膜的放射治疗计划靶区(PTV)D_(95%)、PTV靶区D_(5%)、左侧肺部V_(20%)、心脏V_(30%)、心脏平均剂量(D_(mean))、脊髓最大剂量(D_(max))、机器跳数(MU)、均匀性指数(HI)测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用0.5 cm补偿膜患者的适形度指数(CI)值低于采用1.0 cm补偿膜的乳腺癌患者(P<0.05),右侧乳腺癌病灶患者采用0.5 cm补偿膜和1.0 cm补偿膜的PTV靶区D_(95%)、PTV靶区D_(5%)、右侧肺部V_(20%)、脊髓D_(max)、MU、CI、HI测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于乳腺癌调强放疗患者,BMI、胸围、患侧乳腺体积均与摆位误差有关,采用0.5 cm和采用1.0 cm胸壁补偿膜均可以用于术后放疗,对放疗剂量和加�
- 刘玉平张震王瑜常娟娟王光明
- 关键词：乳腺癌胸壁体型特征调强放疗摆位误差放疗剂量
- 恶性肿瘤患者放疗引起急性呼吸窘迫综合征4例分析被引量：1
- 2001年
- 王光明曹娟
- 关键词：恶性肿瘤急性呼吸窘迫综合征
- 食管支架植入术加放疗治疗中晚期食管癌疗效观察被引量：1
- 2006年
- 目的观察食管支架植入术后加放疗治疗中晚期食管癌疗效。方法对34例中晚期食管癌患者置放钛镍合金支架,然后放疗。结果食管支架置入后解除和缓解了吞咽困难,放射治疗延长了患者的生存期,1、3年生存期分别为79.4%(27/34)和5.9%(2/34)。结论食管支架置入加放射治疗是治疗中晚期食管癌的有效手段。
- 王光明
- 关键词：食管癌金属支架
- 容积旋转调强与调强放疗在宫颈癌放疗中的应用及剂量学、安全性研究被引量：1
- 2024年
- 目的:探究容积旋转调强放疗(VMAT)与调强放疗(IMRT)在宫颈癌根治术后放疗中的应用及剂量学、安全性。方法:选取宫颈癌根治后且拟行放疗的患者60例,根据随机数字表法将其分为VMAT组(30例)和IMRT组(30例),分别给予VMAT治疗与IMRT治疗,对比两组机器跳数、治疗计划执行时间、靶区适形度(CI)和均匀性指数(HI)、危及器官的剂量差异及不良反应等。结果:VMAT组在计划控制点多于IMRT组的情况下,其治疗时间仍短于IMRT组。通过Delta验证,VAMT组患者的3%/3 mm和4%/4 mmγ通过率低于IMRT组(均P<0.05)。VAMT组计划的CI记录与IMRT组比较无统计学差异(P>0.05),但与IMRT组相比,VAMT组的HI更接近于1,差异有统计学意义(P<0.05)。VAMT组直肠的V_(30)、V_(40)、V_(50)低于IMRT组,VAMT组对骨盆、膀胱的V_(20)、V_(30)、V_(40)低于IMRT组(均P<0.05);VAMT组和IMRT组发生胃肠道反应患者分别有9例(30.00%)、14例(46.67%);VAMT组和IMRT组发生膀胱反应的患者分别有3例(10.00%)、5例(16.67%),两组胃肠道、膀胱反应发生率比较均无统计学差异(均P>0.05)。两组疗效及随访期内复发或转移情况对比均无统计学差异(均P>0.05)。结论:在宫颈癌根治术后放疗时,VMAT治疗可时间缩短,且治疗效率及剂量学参数优于IMRT,可有效保护骨盆、直肠和膀胱,安全性好。
- 常娟娟李太平康婉英张飞王光明
- 关键词：宫颈癌调强放疗危及器官安全性
- 癌性非转移性脑病10例分析被引量：3
- 2000年
- 王光明
- 关键词：恶性肿瘤并发症
- 热疗加放疗治疗锁骨上淋巴结转移癌69例疗效分析
- 2006年
- 目的探讨热疗配合放疗治疗锁骨上淋巴结转移癌的疗效。方法患者随机分成36例行热疗加放疗，放射治疗总量DT60-70 Gy，中位剂量66Gy，每次热疗60min，频率13.56 MHz，温度控制范围41～43℃，每周1～2次，总数6～8次，于放疗后30-60min进行。33例行单纯放疗，剂量与热放组相同。结果热放组疗终淋巴结CR率、PR率及总有效率分别为55．56％、8．33％及63.89％，单放组为33．33％、12.12％及42．42％，前者明显高于后者（P〈0．05）。结论热疗配合放疗与单纯放射治疗相比能显著提高锁骨上淋巴结转移灶的完全缓解率。
- 王光明王丽
- 关键词：热疗恶性肿瘤
