徐学彬
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
- 供职机构：安徽理工大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四种尿微量蛋白检测早期预测造影剂肾损害的意义被引量：2
- 2013年
- 目的 通过研究患者尿液中的微量清蛋白（mAlb）、免疫球蛋白G（IgG）、α1微球蛋白（α1-MG）和β2微球蛋白（β2-MG）的含量变化,评价四种尿微量蛋白定量指标对早期预测造影剂肾损害的临床意义.方法 选择接受经皮冠状动脉介入诊疗的患者106例,根据造影剂的用量将患者分为两组：A组（造影剂量＜100 ml,n=51）、B组（造影剂量≥100 ml,n =55）.观察患者术前、术后尿液的mAlb、IgG、α1-MG和β2-MG的含量,血清肌酐（Scr）,内生肌酐清除率（eGFR）的变化.结果 A组尿的α1-MG和β2-MG的含量较术前升高（t=-6.748、-11.173,均P＜0.05）.B组术后24 h尿液的mAlb、IgG、α1-MG和β2-MG的含量较术前有升高,差异有统计学意义（t=-6.223、-3.518、-10.773、-11.532、-10.773,均P＜0.05）；两组组间相比,术后mAlb、IgG、α1-MG和β2-MG含量升高差异有统计学意义（F=27.306、4.704、5.118、19.011,均P＜0.05）.结论 四项尿微量蛋白检测有助于早期发现造影剂肾损害和评价造影剂肾损害的程度.造影剂肾损害最早表现为对肾小管的损害.当造影剂用量≥100 ml时,出现肾小球损害.
- 李枫徐学彬徐东进张卫娟王其虎汪蛟龙
- 关键词：肾损害尿微量蛋白碘造影剂
- 血栓抽吸联合GPⅡb/Ⅲa治疗血栓负荷过重心肌梗死患者的疗效
- 2011年
- 目的:探讨直接经皮冠状动脉介入治疗﹙PCI﹚中血栓抽吸导管(ZEEK导管)联合血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂﹙GPⅡb/Ⅲa﹚治疗血栓负荷过重的急性ST段抬高型心肌梗死﹙STEMI﹚的效果。方法:入选STEMI患者136例,随机分为常规PCI组﹙44例﹚、GPⅡb/Ⅲa组﹙45例﹚和GPⅡb/Ⅲa+TA(血栓抽吸)组﹙47例﹚,分析三组PCI术后即刻梗死相关血管﹙IRA﹚的TIMI血流分级、梗死部位心肌灌注水平﹙TMP﹚分级、术后72h内出血、输血比例及术后30d、1年内主要心脏不良事件﹙MACE﹚等。结果:与常规PCI组比较,GPⅡb/Ⅲa组和GPⅡb/Ⅲa+TA组术后即刻IRA的TIMI血流分级[(2.31±0.50)比(2.52±0.48)比(2.69±0.47)]、TMP分级[(2.03±0.65)比(2.31±0.48)比(2.51±0.54)]明显提高,且GPⅡb/Ⅲa+TA组明显高于GPⅡb/Ⅲa组,P均<0.05;GPⅡb/Ⅲa组和GPⅡb/Ⅲa+TA组术后30d、1年MACE发生率均明显低于常规PCI组[30d:(9.6±28.4)%、(7.1±21.7)%比(16.2±37.4)%,1年:(16.3±35.5)%、(12.4±39.3)%比(29.7±46.3)%],P均<0.01。术后72h内出血、输血比例三组间差异无显著性。结论:冠状动脉血栓负荷过重的急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI中联合使用血栓抽吸导管和血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂安全、有效,即刻获得的TIMI血流和心肌灌注优于常规PCI组及单用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂组。
- 林松叶飞徐学彬张爱萍李银福郑永宏马玉玲朱中生张俊杰田乃亮李枫孙学文陈绍良
- 关键词：血栓形成心肌梗塞
- 低分子右旋糖酐和丹参注射液对造影剂肾损伤的保护作用被引量：1
- 2012年
- 目的 探讨低分子右旋糖酐和丹参注射液对经皮冠脉介入（PCI）治疗后造影剂肾损伤的保护作用和预防肾功能损伤的效果。方法 将行PCI术的120例患者随机分为低分子右旋糖酐和丹参注射液治疗组与对照组各60例,治疗组在常规治疗基础上加用低分子右旋糖酐250 ml和丹参注射液16 ml应用7 d。两组均在治疗前及术后第1天、第6天检测血尿素氮、肌酐、β2微球蛋白及24 h蛋白尿。结果 两组造影剂应用后第1天血尿素氮、肌酐、β2微球蛋白及24 h蛋白尿均升高,第6天恢复至基线水平,治疗组明显低于对照组（均P＜0.05）。结论 围手术期应用低分子右旋糖酐和丹参注射液治疗可有效减轻造影剂对肾脏的损害,减低肾功能不全的发生率。
- 徐学彬李枫张卫娟汪蛟龙叶平王琳
- 关键词：造影剂肾损伤低分子右旋糖酐丹参注射液
