宋宝昌
- 作品数：6 被引量：5H指数：2
- 供职机构：长春市中心医院更多>>
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- 困难气管插管的麻醉处理被引量：1
- 2006年
- 宋宝昌
- 关键词：困难气管插管麻醉处理面罩通气通气方法
- 喉罩与氯化琥珀胆碱伍用预防闭孔神经反射30例临床观察被引量：2
- 2009年
- 宋宝昌
- 关键词：喉罩氯化琥珀胆碱闭孔神经反射
- 不同剂量氯胺酮对新生儿评分的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:在硬膜外麻醉效果确切下的情况下,探讨不同剂量氯胺酮应用于剖宫产病人对新生儿评分的影响。方法;将90例择期剖宫产病人随机双盲分为3组,硬膜外麻醉效果确切后,分别静脉注射0.2 mg/kg(A组)、0.4 mg/kg(B组)、0.6 mg/kg(C组),观察新生儿评分及出生后5 min、10 min呼吸循环情况。结果:随着氯胺酮剂量的增加,新生儿评分有不同程度的降低,B组与A组比较降幅很小,C组与B组比较降幅很大。出生后5 min、10 min呼吸循环对比A组与B组无区别,C组与前两组相比有显著差异。结论:一定剂量氯胺酮对新生儿评分有影响,小剂量氯胺酮(公斤体重<0.4 mg)对新生儿评分无影响,适合在临床推广应用。
- 宋宝昌
- 关键词：小剂量氯胺酮新生儿评分择期剖宫产麻醉效果随机双盲硬膜外
- 喉麻管预防气管拔管反应的临床观察
- 2007年
- 宋宝昌
- 关键词：插管法
- 胸部X线片与左侧双腔管插管深度的关系
- 2006年
- 目的:术前胸部X线片指导左侧双腔管插管深度的一次性成功率,与常规传统听诊定位方法的一次性成功率进行对比,寻求在无纤维支气管镜的条件下提高插管成功率的方法。方法:把具备左侧双腔管插管指正的胸科手术病人100例,随机分为A、B两组,每组病人50例。A组病人在术前胸部X光片测得第6颈椎上缘与气管隆突的距离(X)。在线性公式:Y=0.5304X+19.646(Y是插管深度)指导下进行插管完成后,纤维支气管镜下确定成功率。B组病人采用传统听诊定位法进行插管,纤维支气管镜下确定成功率。结果:A组病人一次性插管成功率达到88%,B组病人一次性插管成功率48%。结论:双腔气管导管插管位置不当,双侧肺隔绝不好,会使胸部外科手术无法顺利进行,甚至引起致命性的低氧血症。手术前测得胸部X线片上第6颈椎上缘与支气管隆突间距离,应用Y=0.5304X+19.646的线性公式,计算得出左双腔气管插管深度进行插管,能大幅度提高一次性插管的成功率。
- 宋宝昌谢立刚
- 关键词：胸部X线片双腔管成功率
- 胸腹联合伤患者的麻醉与管理
- 2011年
- 目的探讨胸腹联合伤患者的麻醉与管理。方法回顾性分析我院1959年1月～2011年1月52年间79例胸腹联合伤患者的麻醉与管理。结果痊愈69例,成功率87.34%,死亡10例,死亡率12.66%。结论①麻醉诱导前,血气胸患者应先作胸腔闭式引流,对危急患者生命的张力性气胸,用无菌器具迅即扩通胸壁创口后即刻麻醉诱导气管插管供氧;②不主张用肌松药和正压通气快诱导,并作好紧急开胸准备;③失血性休克应开放两条以上静脉通路快速扩容;但合并肺损伤者须适当限制入量;④对咳血或疑有肺、支气管损伤者,应插双腔气管导管;⑤加强生命体征监测和呼吸管理;⑥合并多脏器损伤尤其是肝、肾损伤,对麻醉药物的耐量低且代谢缓慢,术后苏醒期延迟,酌情晚拔管并需呼吸机支持充分供氧;⑦选择合适的方法和药物进行良好的术后镇静镇痛是必要的。
- 陈永祥胡文晟邓玲玲李旭东杨颐罡宋宝昌石健
- 关键词：胸腹联合伤血气胸麻醉
