杜丽
- 作品数：5 被引量：43H指数：4
- 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙泊酚短小麻醉中患者梦境的观察被引量：5
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚短小麻醉患者梦境发生率、梦的特征,以及对患者麻醉满意度和情绪的影响。方法选择ASAI^II级无痛胃镜检查患者160例,静脉推注丙泊酚复合小剂量芬太尼,待患者睫毛反射消失,OAA/S评分0分时开始进镜。检查结束后待患者苏醒、OAA/S评分达5分时开始问卷调查,内容包括Brice问卷表、麻醉满意度视觉模拟评分(VAS)、焦虑视觉模拟评分(AVAT)等。结果梦境发生率为49.7%。大多数患者的梦境都是令人愉快、生动、不陌生的。做梦者和未做梦者麻醉恢复时间差异有统计学意义(P<0.05),VAS和AVAT评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚短小麻醉中患者梦境发生率高。梦境大多给患者带来愉快的、无害的体验。梦的性质与生理状态下相似。做梦与否并不影响患者对麻醉的满意度,也不会产生焦虑的负面情绪。
- 朱姝颖唐育民杜丽苏娴
- 关键词：丙泊酚静脉麻醉
- 曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞用于肺癌患者术后镇痛的临床研究被引量：19
- 2015年
- 目的：评价曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞用于肺癌患者术后镇痛的效果。方法：择期全麻下行肺癌根治术的患者60例,随机分为R组和RT组（n=30）。关胸前R组和RT组分别用0.5%罗哌卡因（30 ml）和0.5%罗哌卡因联合2 mg·kg^-1曲马多（30 ml）行肋间神经阻滞。记录术后0、1、2、3、4、6、8、12、24、36、48 h舒芬太尼的用量,评估上述时点患者静息状态下的VAS评分,记录术后使用强痛定镇痛的次数及术后并发症。结果：术后4、8 h,RT组VAS评分明显低于R组（P〈0.05）。术后4~48 h内,RT组舒芬太尼的用量明显低于R组（P〈0.05）。术后6 h和8 h,R组中术后使用强痛定的次数明显多于RT组（P〈0.05）。两组患者术后的并发症无差异。结论：2 mg·kg^-1曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞镇痛,能增强罗哌卡因的镇痛效果、减少术后阿片类药物用量,且不增加术后并发症。
- 杜丽唐育民
- 关键词：曲马多肺癌肋间神经阻滞术后镇痛
- 电针印堂穴对全麻患者镇静深度的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探索电针印堂穴对全麻患者镇静深度的影响。方法选择甲状腺良性肿瘤择期手术患者90例,随机分为电针刺激穴位组(A组)、电针刺激非穴位组(B组)、空白对照组(C组)。三组都采用静脉全身麻醉,A组在麻醉诱导前10min针刺印堂穴得气后使用电针仪进行电针刺激,电针40min后停止电针刺激;B组在诱导前10min针刺印堂上1cm非穴位处,同样使用电针仪进行电针刺激,电针40min后停止电针刺激;C组使用普通全麻。采用Narcortrend麻醉深度监护仪监测患者镇静深度,记录患者电针前(C1)、电针10min(C2)、20min(C3)、30min(C4)、40min(C5)、停止电针10min(C6)各时点的NT指数、MAP、HR。全研究过程不进行手术。结果 A组与B、C组比较,A组在C3、C4、C5、C6时间点NT指数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组组内在C4、C5时间点NT值差异无统计学意义(P>0.05)。B、C两组组间各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针刺激印堂穴可明显加深静脉全麻患者镇静深度,这种加深效应在电针30min时达到峰值,停止电针后这一镇静作用有一定的后效应。
- 张宏伟陈一丁唐育民杜丽罗江辉舒进军张旭东
- 关键词：针刺麻醉全身麻醉印堂穴
- Narcotrend监测在老年无痛肠镜检查中的运用被引量：3
- 2016年
- 目的：评价Narcortrend监测在老年患者无痛肠镜肠道肿瘤筛查中的效果。方法：选择2015年3月至2015年12月进行肠镜肠道肿瘤筛查患者240例,65-75岁,其中男性130例,女性110例。随机分为A组、B组、C组,每组80例。麻醉方法采用靶控输入（target-controlled infusion,TCI）丙泊酚,使用麻醉深度监测仪（Narcortrend）监测麻醉深度,A组维持麻醉深度指数（narcortrend index,NI）值为D0（64-57）,即常规较浅麻醉,B组维持NI值为D1（56-47）,即常规中等深度麻醉,C组维持NI值为D2（46-37）,即常规深度麻醉。手术结束停止用药。记录患者入睡时间、苏醒时间、丙泊酚用量,及术中体动、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、呼吸抑制的发生情况。结果：三组顺利完成手术,各组均未发生术中体动;B组相比于A组,C组,麻醉并发症发生率较低（χ2=6.337,P=0.038）。三组入睡时间、苏醒时间无明显差异（P〉0.05）。结论：无痛肠镜检查中,Narcortrend镇静NI值为D1（56-47）时比较适合老年患者。
- 张宏伟朱姝颖舒进军徐义全杜丽王艳青张可贤
- 关键词：肠镜麻醉并发症老年肠道肿瘤
- 异氟烷麻醉对颅脑外伤手术患者血糖、血脂和肾功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨异氟烷麻醉对颅脑外伤手术患者血糖、血脂和肾功能的影响。方法选择2011年6月至2013年6月四川省肿瘤医院收治的颅脑外伤手术患者60例,根据麻醉方法不同分为异氟烷组及丙泊酚/芬太尼组,各30例,比较两组患者手术前后血糖及肾功能情况。结果异氟烷组术中3 h出现血糖高峰而后下降,丙泊酚/芬太尼组术后2 h出现血糖高峰,两组不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05);异氟烷组手术前后三酰甘油水平较平稳,丙泊酚/芬太尼组术中1 h、3 h三酰甘油水平显著升高,不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),且异氟烷组三酰甘油水平低于丙泊酚/芬太尼组(P<0.05)。两组患者术后第1日和第3日的尿量、血肌酐增加,术后第7日下降,不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),且异氟烷组患者血肌酐升高水平小于丙泊酚/芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤手术患者采用异氟烷麻醉时对三酰甘油的改变不大,术中患者血糖可大幅升高,当患者合并糖尿病等基础疾病时需予以注意,异氟烷麻醉对患者肾功能的保护作用主要体现在对肌酐的较好控制,而对尿素氮及尿酸影响不大。
- 朱姝颖苏娴杜丽张宏伟
- 关键词：异氟烷颅脑手术肾功能
