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应东建: 作品数：12 被引量：41H指数：4; 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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C反应蛋白/清蛋白比值对消化系统肿瘤患者预后评估价值的Meta分析被引量：3: 2020年; 目的探讨治疗前C反应蛋白/清蛋白比值(CAR)对消化系统肿瘤患者预后的评估价值。方法通过检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据和中国生物医学文献数据库,搜索国内外公开发表的关于CAR与消化系统肿瘤患者预后相关的研究数据,检索时间范围从建库至2019年3月,采用STATA 12.0软件进行Meta分析,计算合并风险比(HR)。结果共纳入16项回顾性研究,包括3977例消化系统肿瘤患者。Meta分析结果显示,治疗前CAR水平与患者的总生存时间显著相关(HR=2.18,95%CI:1.81~2.63)。基于CAR临界值、肿瘤类型、治疗方案、样本量和肿瘤分期的亚组分析进一步表明,CAR高表达与消化系统肿瘤患者的不良预后存在相关性。结论治疗前CAR水平可作为消化系统肿瘤患者的预后指标。; 金晓东应东建曹阳; 关键词：消化系统肿瘤 C反应蛋白清蛋白预后 META分析

可溶性CD163在肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者血清中的水平及与再出血的关系被引量：3: 2020年; 目的探讨可溶性CD163(sCD163)在肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者血清中的水平及与再出血的关系。方法选择2014年9月至2017年9月宁波市医疗中心李惠利医院收治的147例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象。采用酶联免疫法检测血清sCD163水平,并分析其与再出血的关系。结果147例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者中有69例在随访期间发生再出血。出血组与未出血组在Child-Pugh分级、肝腹水、静脉曲张程度、胆红素、sCD163方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清sCD163预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、最佳截断点分别为0.895(95%CI:0.834~0.940)、84.06%、91.03%、2.90。Logistic回归分析显示Child-Pugh分级、静脉曲张程度、sCD163与再出血密切相关。结论sCD163与肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血关系密切,检测血清sCD163水平有助于了解患者的再出血情况。; 王逻逻阮一应东建郑四鸣田原卢叶挺张雪明吴翔周新华; 关键词：肝硬化食管静脉曲张破裂出血再出血

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果分析被引量：1: 2014年; 目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月该院收治的60例胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术患者治疗资料,并纳入60例同期行开腹修补术的胃十二指肠溃疡穿孔患者作为对照组。统计患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后镇痛泵使用情况、下床时间、胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、住院时间及住院总花费。结果观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量及手术切口长度明显优于对照组,下床活动时间及胃肠道功能恢复时间明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,但住院总花费明显多于对照组。上述差异均有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术疗效确切,较传统开腹手术术后优势显著,但住院总花费较高,患者需酌情自主选择治疗方案。; 应东建周新华; 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔穿孔修补术腹腔镜

完全腹腔镜胆囊癌根治术治疗胆囊癌的单中心经验分析被引量：2: 2021年; 目的探讨完全腹腔镜胆囊癌根治术(解剖性肝S4b+S5段切除联合区域淋巴结清扫)治疗胆囊癌的可行性及短期疗效。方法回顾性分析18例行完全腹腔镜胆囊癌根治术患者的临床资料。患者均行解剖性肝S4b+S5段切除联合区域淋巴结清扫,术后根据患者病理结果及全身状况选择性辅助化疗。结果 18例均顺利完成完全腹腔镜胆囊癌根治术(肝S4b+S5段解剖性切除联合第12、8、13组淋巴结清扫)。均未出现胆囊破裂,其中5例因肿瘤累及胆总管行肝外胆管切除胆肠内引流术,无围手术期死亡病例。平均手术时间281 min(175~400 min),平均出血量244 ml(50~600ml),平均排气时间为2.56d(1~5d),平均住院时间10.72d(5~19d)。术后2例出现切口感染,3例出现胆漏,1例出现胃排空障碍,3例出现肺部感染,均经保守对症治疗后好转。术后病理分期:肝脏、胆管切缘均阴性,AJCC第8版TMN分期Ⅰ期4例,Ⅲa期9例,Ⅲb期3例,Ⅳb期2例。平均淋巴结获取8.05枚,淋巴结阳性率27.8%。术后4例行奥沙利铂联合吉西他滨方案化疗。16例获得随访,平均随访时间为13.4个月,10例术后无瘤生存,6例复发(其中5例病死,1例因意外死亡),1例术后短期复发患者出现穿刺孔转移。结论完全腹腔镜胆囊癌根治术(解剖性肝S4b+S5段切除联合区域淋巴结清扫)符合肿瘤学治疗原则,在有经验的中心安全可行,短期疗效良好。; 阮一王逻逻卢叶挺应东建周新华; 关键词：胆囊肿瘤腹腔镜解剖性肝切除淋巴结清扫

双荷包桥接缝合胰肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床应用被引量：8: 2020年; 回顾性分析2016年1月至2019年6月期间宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰微创外科96例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据胰肠吻合方式的不同分为两组.两组患者术前一般情况及术中胰腺质地、胰管直径等差异均无统计学意义(均P>0.05);双荷包桥接缝合胰肠吻合较导管对黏膜胰肠吻合缝合时间缩短[(32.18±5.49)min比(38.34±5.39)min,P<0.05],差异有统计学意义;两组术中出血量、总手术时间、术后并发症发生率等差异无统计学意义(均P>0.05).我们认为双荷包桥接缝合吻合方式简单、安全、实用,有效地缩短胰肠吻合时间.; 卢叶挺阮一王逻逻应东建张敬吴翔周新华; 关键词：胰肠吻合腹腔镜胰十二指肠切除术微创外科桥接

外泌体在胆囊癌中的应用及研究进展: 2023年; 胆囊癌(GBC)是胆道系统最常见的恶性肿瘤,早期症状缺乏特异性且进展迅速,5年生存率低于5%,平均生存期不到6个月[1]。因此,研究GBC的发病机制是当今医学领域的热点之一。近年来,外泌体在肿瘤中的相关研究不断增多,其能够通过将蛋白质、代谢物和核酸等转移到受体细胞发挥细胞间的通讯作用[2],也可以通过多种方式影响肿瘤的发生和侵袭[3-4]。; 杨轩昂金镕张雷明应东建; 关键词：外泌体胆囊癌胆道系统受体细胞恶性肿瘤特异性

芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗早期重症急性胰腺炎临床疗效被引量：4: 2015年; 目的:观察与分析重症急性胰腺炎患者采用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗临床疗效。方法:62例重症急性胰腺炎患者按照患者入院时间先后顺序分组为治疗组和对照组。对照组采用生长抑素治疗;治疗组于对照组治疗基础上采用芒硝外敷与清胰汤治疗。观察两组患者治疗前、后病情评分和实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应情况。结果:治疗第3 d、7 d、10 d,治疗组APACHEII评分分别为(7.02±1.21)分、(5.67±0.99)分、(4.52±0.75)分,对照组分别为(7.04±1.19)分、(6.47±1.07)分、(5.48±0.98)分;两组较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗第3天,两组APACHEII评分比较(P>0.05);治疗第7天和第10天后,两组APACHEII评分比较(P<0.05)。两组实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应比较(P<0.05)。结论:与单纯采用生长抑素治疗相比,应用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎效果显著,促进患者临床症状改善,且不良反应少,具有安全有效优点。; 应东建周新华; 关键词：重症急性胰腺炎清胰汤生长抑素芒硝外敷

腹腔镜脾脏切除经脾蒂上缘间隙离断脾蒂的疗效: 2020年; 目的探讨腹腔镜脾脏切除术中经脾蒂上缘间隙离断脾蒂的疗效。方法选择2011年2月至2019年2月本院收治的行腹腔镜脾脏切除术患者80例作为研究对象。按照随机数表法分为两组,各40例。观察组40例术中经脾蒂上缘间隙离断脾蒂术;对照组40例术中未经脾蒂上缘间隙离断脾蒂。比较两组术中出血量、中转开腹发生情况,手术时间、术后首次肛门排气、进食流质食物及术后住院时间、不良反应发生情况。结果观察组患者手术所用时间、出血量、中转开腹率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组首次肛门排气、进食流质食物、术后住院时间与对照组相比无明显差异(P>0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾脏切除术中经脾蒂上缘间隙离断脾蒂的方法,能缩短手术时间,降低术中出血量和中转开腹率,缩短住院时间,减少并发症,值得推广应用。; 应东建周新华卢叶挺; 关键词：腹腔镜检查脾脏切除术脾蒂疗效

胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术后残胰癌复发行再次手术切除一例: 目的:胰腺癌是一种高度恶性、预后恶劣的肿瘤。近年来它的发病率和死亡率有明显上升的趋势[1-2]。手术切除是治疗胰腺癌的有效手段,但胰腺癌术后极易复发[3],大部分患者在术后2年内复发[4]。最常见的复发部位(97%)是腹...; 王逻逻周新华张敬阮一卢叶挺应东建吴翔

小切口改良甲状腺切除术的治疗效果被引量：4: 2016年; 目的：比较研究小切口改良甲状腺切除术与传统手术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法：选取2012年6月到2015年6月宁海县中医医院收治的60例甲状腺结节患者，治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为两组，其中治疗组行小切口改良甲状腺切除术，对照组行传统手术治疗。术后观察两组切口长度、手术时间、术中出血量，住院时间、术前、术后1d、3d、5d的VAS评分、术后并发症发生情况及临床疗效评估。结果：治疗医师通过门诊复查方式对所有患者行6～18个月随访，平均10．27±1．94个月。治疗组的切口长度、手术时间、术中出血量，住院时间明显小于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P〉O．05），而治疗组在术后1d、3d、5d的VAS的评分却显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组术后并发症发生情况结果显示，治疗组术后并发症发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组术后末次随访中，治疗组的临床疗效有效率明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：低位小切口改良甲状腺切除术是治疗甲状腺结节更为安全可靠地微创手术方法，与传统甲状腺切除术相比，临床效果更好，切口美观度更高，术后并发症发生率较低，适合临床广泛应用。; 陈旦东应东建; 关键词：甲状腺结节改良手术传统手术临床疗效

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