杨文彬
- 作品数:15 被引量:35H指数:4
- 供职机构:蒙城县第一人民医院更多>>
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- 带蒂背阔肌轴型皮瓣在上肢感染创面的应用
- 2002年
- 目的 :评价带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢复杂性软组织缺损感染创面的临床疗效。方法 :应用带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢因严重创伤所致的软组织缺损、肌腱及骨质外露继发感染的创面。结果 :共做带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢部分皮肤等组织缺损 15例 ,成功率 96 .6 5 % ,其中 10例为深部肌腱、骨关节外露 ,并继发感染创面 ,用该肌皮瓣修复 ,所有修复的肢体均保留和恢复了功能。结论 :应用带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢复杂性软组织缺损的感染创面 ,疗程短 ,疗效好 。
- 杨效连杨文彬杨珂
- 关键词:软组织缺损
- 外固定支架结合有限内固定治疗复杂性胫腓骨骨折被引量:1
- 2003年
- 杨文彬杨珂
- 关键词:外固定器胫骨骨折腓骨骨折
- 背阔肌皮瓣移植加外固定器治疗胫腓骨严重开放性骨折被引量:1
- 2010年
- 目的探讨背阔肌皮瓣移植加外固定器治疗胫腓骨复杂性骨折伴软组织缺损的方法和临床效果。方法1998年3月至2007年8月收治了胫腓骨复杂性骨折伴大而积软组织缺损11例,在C型臂X线机引导下对骨折端有限复位,以恢复肢体力线和长度.应用Bastiani外固定器固定胫骨,必要时采用有限内固定以稳定骨折端,同时行背阔肌肌皮瓣移植。男8例,女3例;年龄17~58岁。结果随访8~29个月,11例背阔肌肌皮瓣均完全成活,小腿大面积软组织缺损完全覆盖、愈合.骨外固定器固定较牢固,骨折愈合快。术后4~7个月达骨性愈合,患肢功能恢复良好,无骨不连、骨髓炎等并发症。结论背阔肌肌皮瓣移植可1期修复小腿大面积软组织缺损,改善骨折端的血运及抗感染能力,促进骨折愈合。外固定器固定骨折端.固定较牢固.对骨折端创伤小。可早期进行功能锻炼,是治疗胫腓骨复杂性骨折伴软组织缺损的有效方法。
- 杨文彬杨珂
- 关键词:背阔肌皮瓣外固定器胫腓骨骨折
- 小腿筋膜蒂皮瓣修复足部大面积软组织缺损被引量:2
- 2008年
- 杨文彬杨珂王锋陈明
- 关键词:大面积软组织缺损筋膜皮瓣修复小腿足踝部软组织缺损筋膜蒂
- 坐骨神经盆腔出口处卡压症的外科治疗被引量:1
- 2005年
- 杨文彬杨珂
- 关键词:坐骨神经痛神经卡压综合征神经松解术
- 跖背逆行筋膜蒂皮瓣修复趾皮肤缺损被引量:1
- 2010年
- 目的总结应用跖背逆行筋膜蒂皮瓣修复趾皮肤缺损的手术方法及疗效。方法2004年9月-2009年5月,收治趾皮肤缺损8例。男5例,女3例;年龄4~58岁。撕脱伤6例,重物砸伤2例。缺损部位:近节趾骨残端皮肤缺损3例,近节趾腹缺损4例,末节趾腹缺损1例。皮肤缺损范围为4.5cm×2.0cm~8.0cm×7.0cm。受伤至入院时间1~12h。术中切取大小为6cm×4cm~8cm×5cm跖背逆行筋膜蒂皮瓣修复缺损,其中2例皮瓣不能完全覆盖受区者,采用中厚皮片在非负重区植皮闭合创面。供区直接缝合或游离植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均成活,供受区切口Ⅰ期愈合。8例均获随访,随访时间6~12个月。皮瓣血运、质地、颜色与受区周围皮肤接近。患足能负重行走,无溃疡或磨损。结论跖背逆行筋膜蒂皮瓣是修复趾皮肤缺损的一种有效、简便、安全的方法。
- 杨文彬杨珂王锋陈明屈永奎钟浩
- 手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损11例
- 1999年
- 1993年5月-1997年10月,我们利用手背逆行筋膜血管蒂皮瓣,修复手部软组织缺损11例。获得满意效果,报道如下。
- 杨文彬杨珂
- 关键词:手部软组织缺损皮瓣移植手术方法
- PFNA内固定术治疗股骨转子下不稳定骨折被引量:4
- 2015年
- 目的评估股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术治疗股骨转子下不稳定骨折的临床疗效。方法 2009年5月至2013年1月,手术治疗21例股骨转子下不稳定骨折患者,男16例,女5例;年龄22~45岁,平均32岁;左侧14例,右侧7例。均为高能量损伤,其中交通伤9例,高处坠落伤12例。骨折按照Seinsheimer分型,ⅢA型11例,ⅢB型7例,Ⅳ型3例;均为闭合性骨折。手术在C型臂X线透视下对骨折端进行手法闭合复位,必要时采用撬拨技术、钳夹技术或有限切开对骨折端进行复位,PFNA内固定术。术后采用Harris评分对患髋关节功能进行评价。结果所有病例均获得随访,随访时间8~18个月,平均12个月。骨折均全部骨性愈合,愈合时间3~5个月,平均4个月。无一例发生螺旋刀片切割股骨头、断钉松动退出、骨折延迟愈合、再骨折、髋内翻畸形、肢体短缩等并发症。按Harris髋关节功能评分标准,优14例,良6例,可1例,优良率95.24%。结论 PFNA内固定术治疗股骨转子不稳定骨折,具有微创、固定牢靠,有利于骨折愈合和髋关节功能恢复的优点,是一种有效治疗股骨转子下不稳定骨折的方法。
- 杨文彬杨珂王峰陈明李伟钟浩屈永奎牛壮贾拥政
- 关键词:股骨转子下骨折不稳定骨折股骨近端防旋髓内钉内固定
- 小腿及足部皮肤软组织缺损的皮瓣修复被引量:1
- 2005年
- 目的探讨各种皮瓣在小腿及足部皮肤软组织缺损修复中的应用.方法对43 例小腿及足部皮肤软组织缺损,用小腿内侧皮瓣、腓肠神经血管蒂皮瓣、小腿外侧皮瓣、股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣、腓肠肌皮瓣、足底内侧皮瓣共7种皮瓣进行修复,皮瓣最大面积为34 cm×11 cm,最小为5 cm×3 cm.结果除3 例皮瓣部分坏死经换药后愈合外,其余皮瓣均成活.术后随访6个月~3年,皮瓣外形较满意,小腿及足部功能恢复良好.结论根据小腿及足部损伤选择合适的皮瓣进行修复,术后小腿及足部功能恢复较为满意.
- 杨文彬杨珂
- 关键词:皮瓣
- 腰骶部选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性大脑性瘫痪中远期疗效评估被引量:6
- 2013年
- 目的探讨腰骶部选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)治疗下肢痉挛性大脑性瘫痪(简称脑瘫)的中远期疗效。方法回顾性分析1997年1月-2008年1月行腰骶部SPR,随访超过5年且临床资料完整的27例下肢痉挛性脑瘫患者临床资料。男14例,女13例;年龄4~19岁,平均10.1岁。双侧17例,单侧10例。记录患者手术前后的肌力、肌张力、尖足、交叉腿、膝反射、踝阵挛、Babinski征以及下肢运动功能,并进行统计分析,以评估手术疗效。结果27例均获随访,随访时间5~16年,平均9.6年。术后患者腰椎前屈、后伸、侧屈无明显受限,未见脊柱滑脱、后凸畸形发生。末次随访时患者髋伸肌、髋屈肌和膝伸肌肌力较术前提高,比较差异有统计学意义(P〈0.05);髋展肌、髋收肌、膝屈肌、跖屈肌和跖伸肌肌力与术前比较无明显变化(P〉0.05)。患者髋屈肌、髋收肌、膝屈肌和跖屈肌异常增高的肌张力均不同程度降低,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05);髋伸肌、髋展肌、膝伸肌和跖伸肌肌张力与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时膝反射明显改善,与术前比较差异有统计学意义(Z=-7.404,P=-0.000):Babinski征为阴性31侧,阳性13侧,与术前比较差异有统计学意义(Z=-6.897,P=-0.000)i尖足现象均为阴性;交叉腿现象均消失;步行能力明显改善,根据Holden步行能力分级标准分级,与术前比较差异有统计学意义(Z=-4.111,P=0.000)。结论腰骶部SPR可长期有效解除下肢痉挛性脑瘫患者异常增高的肌张力,改善患者下肢运动功能。
- 贾拥政肖玉周杨文彬
- 关键词:选择性脊神经后根切断术中远期疗效