穆莎
- 作品数：4 被引量：25H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜手术后自然妊娠率的分析被引量：7
- 2014年
- 目的通过比较不同程度输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜下行保留输卵管功能手术后获得的自然妊娠率,探讨输卵管远端梗阻性不孕的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年10月因输卵管远端梗阻性不孕行腹腔镜手术245例,术后随访2年以上,比较输卵管不同梗阻程度患者术后获得自然妊娠的宫内妊娠率、异位妊娠率。结果 245例输卵管远端梗阻性不孕患者经腹腔镜行保留输卵管功能手术,术后自然妊娠,宫内妊娠率为26.5%(65/245),异位妊娠率4.1%(10/245)。不同的输卵管梗阻程度术后宫内妊娠率分别为:轻度40.9%(18/44)、中度31.1%(38/122)、重度11.4%(9/79)。轻度与中度输卵管梗阻术后宫内妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),重度较轻中度病变者宫内妊娠率显著降低(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗输卵管远端梗阻的有效方法。轻、中度输卵管远端梗阻,首选腹腔镜下粘连分解,重建输卵管伞,争取自主妊娠;重度输卵管远端梗阻建议行输卵管结扎或切除术,采用体外受精-胚胎移植治疗获得妊娠。
- 孙志敏温春燕彭红梅赵恩锋唐喆穆莎
- 关键词：输卵管梗阻不孕腹腔镜手术
- 血清抑制素B、卵泡刺激素和精浆中性α-葡萄糖苷酶在无精子症中的诊断意义被引量：6
- 2011年
- 目的:测定血清抑制素B(INHB)、卵泡刺激素(FSH)和精浆中性α-葡萄糖苷酶(α-Glu),评价其在诊断梗阻性和非梗阻性无精子症中的意义。方法:测定30例正常生育者(正常对照组),37例梗阻性无精子症以及33例非梗阻性无精子症患者的血清INHB、FSH和精浆中性α-Glu,采用受试者工作特征曲线(ROC),分析评价检测指标的敏感性和特异性。结果:血清INHB,血清FSH,精浆中性α-Glu在梗阻性无精症组与非梗阻性无精症组间差异均有显著性(P<0.01),其中,血清INHB的曲线下面积最大(0.962),诊断价值最高,敏感性为95.5%,特异性为94.1%。结论:血清INHB可用于无精症的诊断,比血清FSH、精浆中性α-Glu在鉴别梗阻性无精症和非梗阻性无精症有更好的敏感性和特异性。
- 向代军高文穆莎李纬
- 关键词：无精子症血清抑制素B卵泡刺激素
- 不同质量精子线粒体DNA拷贝数及完整性的比较研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨精子线粒体DNA(mtDNA)拷贝数与完整性与男性不育的相关性。方法选取正常精液样本18例,异常精液样本34例,采用Percoll液密度梯度离心将样本分为30%层和80%层精子,并采用实时荧光定量PCR技术测定精子mtDNA拷贝数及长链PCR技术测定mtDNA完整性。结果在80%层精子中,少精子症组mtDNA拷贝数[(1.52±0.68)个]和少弱精子症组[(1.93±0.65)个]与正常组[(0.80±0.45)个]比较,差异有统计学意义(P<0.01);少弱精子症组mtDNA完整性(0.93±0.27)与正常组(2.70±1.74)、弱精子症组(3.24±2.18)及少精子症组(1.76±0.76)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在30%层精子中,少精子症组mtDNA拷贝数(13.33±9.96)和弱精子症组(1.92±1.29)与正常组(4.85±3.00)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量差的精子中存在mtDNA拷贝数增加及完整性减弱,mtDNA的检测可能成为预测精子质量的一个指标。
- 孙志敏彭红梅赵恩锋穆莎马慜悦温春燕唐喆
- 关键词：线粒体DNA男性不育精子DNA拷贝数DNA完整性
- 重度卵巢过度刺激综合征患者高凝趋势及预后分析被引量：6
- 2022年
- 背景卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是在控制性超促排卵过程中使用促性腺激素产生的过度反应,是人工辅助生殖(assisted reproductive technology,ART)过程中最严重的并发症,其高凝问题特点和治疗还缺乏深入探讨。目的 探讨凝血指标在重度OHSS患者中的变化,分析高凝状态病因及治疗预后,以指导临床更好地预防血栓形成。方法 回顾性分析2017-2021年解放军总医院第一医学中心妇产科生殖中心行ART助孕治疗后发生重度OHSS入院接受干预患者的临床资料,分析其凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international standard ratio,INR)、凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)、血浆纤维蛋白原测定(fibrinogen,Fib)变化程度,以及红细胞比容(hematocrit,HCT)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比例(neutrophil,NEUT%)、血小板计数(platelet,PLT)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血清Na^(+)、血清K^(+)、尿量和胸腹腔引流液变化趋势及治疗预后。结果 共收集29例重度OHSS患者,平均年龄为(31.03±4.98)岁。凝血功能相关指标与发病前相比,TT略下降,PT略上升,Fib明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05),而APTT、血浆凝血酶原活动度、INR等变化不明显;其他指标中,HCT、WBC明显升高,ALB及血清Na^(+)明显降低(P均<0.05);Pearson相关性分析发现取卵数与PT延长呈正相关(r=0.380,P=0.042),与腹腔引流液转归时间呈正相关(r=0.468,P=0.010)。29例患者均经腹腔穿刺引流、补液、抗凝等对症支持治疗后出院。结论 重度OHSS患者血液呈高凝状态,主要归因于血容量丢失导致的血液浓缩,且病情严重程度与取卵个数呈正相关,因此针对这类患者,核心诊疗手段应为科学的补液治疗,必要时辅以肝素、降纤酶等抗凝药物对症处理�
- 王璐王璐穆莎杨怡卓杨怡卓王辉赵春草焦明月彭红梅
- 关键词：卵巢过度刺激综合征凝血功能血栓形成辅助生殖技术控制性超促排卵
