林国栋
- 作品数：9 被引量：40H指数：5
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻持续气道正压通气治疗儿童重症肺炎并发呼吸衰竭的疗效被引量：8
- 2019年
- 目的:分析对儿童重症肺炎并发呼吸衰竭患儿行以经鼻持续气道正压通气治疗的临床效果。方法:择取68例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,按入院时间将其分成两组,对照组34例患儿予以一般面罩吸氧治疗,研究组34例患儿予以经鼻持续气道正压通气治疗,对照分析两组临床效果。结果:治疗前两组患儿的心率以及呼吸频率对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组心率以及呼吸频率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度对比均无统计学差异,治疗后研究组氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童重症肺炎并发呼吸衰竭患儿来说,经鼻持续气道正压通气治疗不仅可以改善其心率及呼吸频率,还可以使血气分析指标得到改善,临床价值显著。
- 林国栋李春华
- 关键词：经鼻持续气道正压通气儿童重症肺炎呼吸衰竭疗效
- 利培酮与阿立哌唑治疗儿童抽动障碍的随机对照研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨利培酮与阿立哌唑治疗儿童抽动障碍的临床效果。方法选取我院就诊的儿童抽动障碍患者80例,将其按照数字表法随机分为利培酮组和阿立哌唑组,每组各40例。利培酮组患者采用利培酮治疗,阿立哌唑组应用阿立哌唑治疗。连续治疗12周后,比较两组患儿治疗有效率,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行疗效的评定和对比,同时观察和记录两组患者不良反应发生情况。结果利培酮组患者治疗的有效率为90.0%(36/40),显效率75.0%(30/40);阿立哌唑组患者治疗的有效率92.5%(37/40),显效率82.5%(33/40)。两组患者治疗的有效率和显效率差异无统计学意义(u=1.776,0.672,P>0.05)。两组患者用药2周和6周后YGTSS评分减分率、运动性抽动评分减少率、发声性抽动评分减少率及全部损害率评分减少率比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药12周时阿立哌唑组患者的上述指标改善优于用药2周时(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应,血常规及肝肾功能检查均正常。结论阿立哌唑治疗儿童抽动障碍疗效与利培酮相同,安全性高,值得临床推广。
- 张红黄海忠林国栋
- 关键词：利培酮阿立哌唑
- 血清降钙素原对手足口病患儿病情变化和预后判断的价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨监测血清降钙素原(PCT)水平对手足口病病情变化和预后判断的价值。方法将225例手足口病患儿按病情分组,Ⅲ期病危组15例,Ⅱ期重症组85例,Ⅰ期普通组125例,另选取同期体检健康儿童30例为正常对照组。对所有患儿动态监测血清PCT水平的变化,分析PCT与患儿病情程度及预后的关系。结果治疗前Ⅲ期患儿血清PCT水平最高,为(0.94±0.12)μg/L,明显高于Ⅱ期和Ⅰ期患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、7d后,3组患儿PCT水平均明显下降,其中Ⅲ期患儿下降最为明显,差异有统计学意义(P<0.01);随访表明,Ⅰ期普通型患儿预后良好率最高为96%,后遗症率最低为0.8%,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.017)。结论监测血清PCT有助于判断手足口病患儿病情变化、严重程度及预后,对伴有PCT短期内明显升高的患儿应密切观察和干预治疗,以免病情进一步恶化。
- 张红黄海忠林国栋叶国静
- 关键词：手足口病血清降钙素原预后
- 肺炎支原体感染的个性化护理效果研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨肺炎支原体感染的个性化护理效果.方法选取我院2018年1月~2018年6月期间收治的肺炎支原体感染的患儿80例,随机分为对照组,观察组,各40例.对照组患儿给予常规的护理模式,观察组患儿采用个性化护理模式.比较两组患儿治疗的总有效率,对比两组患儿病发症状恢复情况,比较两组患儿不良反应发生率.结果观察组患儿治疗的总有效率97.50%明显高于对照组患儿治疗的总有效率75.00%(P<0.05),观察组患儿退热时间、白细胞恢复时间等情况整体优于对照组患儿的情况(P<0.05),对照组患儿治疗过程中不良反应发生率25.00%明显高于观察组患儿治疗过程中不良反应发生率2.50%(P<0.05).结论肺炎支原体感染的个性化护理效果十分理想,大大提高了患儿治疗的总有效率,临床上值得推广.
- 王芳林国栋李春华
- 关键词：肺炎支原体感染
- 重症喘息性疾病合并肺动脉高压患儿动脉血气指标变化及其临床意义被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨重症喘息性疾病合并肺动脉高压患儿动脉血气指标变化及其临床意义。方法选取我院2011－01～2014－09间住院部收治的82例重症喘息性疾病患者，根据是否合并肺动脉高压将患者分为肺动脉高压组（35例）和非肺动脉高压组（47例），采用血气分析仪测定两组动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2），并统计分析重症喘息性疾病合并肺动脉高压患儿不同时期的血气指标。结果血气分析显示，肺动脉高压组PaO2、SaO2明显低于非肺动脉高压组， PaCO2则明显高于非肺动脉高压组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。肺动脉高压组缓解期的PaO2、SaO2较急性发作期呈升高趋势，PaCO2则明显下降，两者比较差异具有显著性（P＜0．05）。 ROC曲线分析显示，PaO2、PaCO2、SaO2三项联合检测对重症喘息性疾病合并肺动脉高压病情程度预测ROC曲线下面积（AUC值）别为0．914，明显高于单项PaO2（0．812），PaCO2（0．804）和SaO2（0．754）（P＜0．05）。结论重症喘息性疾病急性发作合并肺动脉高压患儿动脉血PaO2、SaO2值下降，PaCO2值升高，三者随着患者病情变化而变化，可作为重症喘息性疾病急性发作合并肺动脉高压患儿预后评估的参考指标。
- 林国栋李春华黄海忠
- 关键词：动脉血气
- 惠州市儿童肺炎支原体感染流行病学及耐药性分析被引量：8
- 2019年
- 目的分析惠州市儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学及耐药情况。方法选取惠州市第三人民医院2017年6月至2018年6月收治的急性下呼吸道感染患儿2000例作为研究对象,分析不同季节、年龄、性别的MP感染情况以及耐药情况。结果春、夏、秋、冬季MP感染率分别为27.62%、25.59%、29.73%和31.6%,其中冬季感染率最高,夏季感染率最低;男、女性MP感染率分别为21.98%、30.79%,男性感染率低于女性;<1岁、1~3岁、>3~5岁、>5~7岁和>7岁儿童MP阳性率分别为16.58%、19.95%、23.84%、28.40%和34.54%,其中<1岁幼儿MP阳性率最低,>7岁的儿童MP阳性率最高,且随着年龄的增加,MP阳性率逐渐上升;阿奇霉素的耐药性比较低(5.06%),克拉霉素、罗红霉素、红霉素的耐药性比较高(分别为29.11%、25.32%、21.52%)。结论急性下呼吸道感染患儿MP感染比较常见,其流行病学特点主要表现为冬季感染率比较高、女童感染率高于男童、年龄越大感染率越高,红霉素、罗红霉素、克拉霉素等耐药率比较高,耐药率较低的阿奇霉素可以作为首选治疗药物。
- 林国栋朱文艳王芳
- 关键词：肺炎支原体感染流行病学耐药性儿童
- 脾氨肽口服液在儿童变态反应性疾病中的疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的:观察脾氨肽口服液在儿童变态反应性疾病中的疗效。方法:选取2016年8月至2017年2月惠州市第三人民医院门诊及住院病人中符合儿童变态反应性疾病诊断标准266例患儿,随机分为观察组135例及对照组131例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用脾氨肽口服液,口服3个月以上。电话随访患儿一般情况。记录患儿喘息发作次数及住院次数,湿疹反复次数及出现鼻涕、打喷嚏等天数。治疗前后监测血清免疫球蛋白-E(Ig E)值。结果:治疗后,观察组喘息患儿发作次数及需住院时间、鼻炎患儿出现鼻涕、打喷嚏天数,湿疹患儿反复发作次数均明显比对照组低,血清Ig E值降低值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童变态反应性疾病加用脾氨肽口服液口服可显著降低哮喘发作次数,降低反复出现湿疹及鼻炎情况,且无明显不良反应。
- 黄海忠林国栋
- 关键词：变态反应性疾病血清IGE儿童
- 呼出气一氧化氮检测与支气管激发试验在婴幼儿支气管哮喘中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)检测对婴幼儿支气管哮喘的评估价值,并与支气管激发试验(BPT)结果进行对比。方法选择2015年6月至2016年8月100例疑似支气管哮喘患儿作为观察对象,所有患儿均进行Fe NO检测,并以BPT检测结果作为诊断金标准,探究Fe NO的应用诊断价值;同时检测哮喘患儿及非哮喘患儿的Fe NO水平的临床差异。结果 BPT检测哮喘阳性83例,非哮喘阴性17例,Fe NO检测哮喘阳性84例,非哮喘阴16例,Fe NO诊断准确率为89.00%(89/100),敏感性为93.98%(78/83)、特异性为64.71(11/17),检测阳性率与BPT结果比较差异未见统计学意义(P>0.05);哮喘患儿的Fe NO水平显著高于非哮喘患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Fe NO检测对于婴幼儿支气管哮喘诊断具有一定价值,临床可根据实际情况合理选择。
- 李春华林国栋彭永燕
- 关键词：婴幼儿支气管哮喘呼出气一氧化氮
- 难治性肺炎支原体肺炎患儿发病的危险因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(MPP)患儿发病的危险因素。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月广东省惠州市第三人民医院收治的172例MPP患儿的临床资料,对难治性MPP患儿(54例)和普通MPP患儿(118例)的性别、年龄、住院时间、发热时间、有无侵入性操作、居住环境、发病季节、病变位置、腹腔有无积液、是否存在反复呼吸道感染等情况进行比较分析,对难治性MPP患儿发病的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,难治性MPP患儿的年龄、住院时间、发热时间、反复呼吸道感染情况与普通MPP患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤2岁、住院时间>11 d、发热时间>15 d、反复呼吸道感染是难治性MPP患儿发病的独立危险因素。结论难治性MPP患儿发病的危险因素可能比较多,其中年龄≤2岁、住院时间>11 d、发热时间>15 d、反复呼吸道感染是难治性MPP患儿发病的独立危险因素,在该疾病的诊治中应给予高度关注。
- 林国栋李春华王芳
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎小儿
