张吉峰 作品数:4 被引量:36 H指数:3 供职机构: 浙江省立同德医院 更多>> 发文基金: 浙江省医学会临床科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
X线透视下双骨性标志导引的腋静脉穿刺技术与意义 被引量:3 2018年 目的探讨X线透视下双骨性标志导引腋静脉穿刺的可行性和安全性及其在心脏起搏器植入中的临床意义。方法选择2016年8月后浙江省立同德医院需行心脏起搏器植入患者42例(腋静脉组),行腋静脉穿刺,将后前位X线透视下第二肋外缘作为经皮穿入点的骨性标志,毗邻锁骨下缘的第一肋外侧部分作为穿入腋静脉点的骨性标志,观察经皮腋静脉穿刺成功率,急性并发症和远期并发症,并与2016年8月前采用锁骨下静脉途径植入起搏器的42例患者(对照组)相比较。结果腋静脉组42例中成功穿刺41例(97.6%),无一例误穿入胸腔及气胸与血气胸发生,无一例误穿入动脉,随访期无锁骨下电极挤压综合征发生。对照组经皮锁骨下静脉穿刺42例,全部穿刺成功(100%),6例次误穿入胸腔(8.22%),与腋静脉穿刺组比较差异有统计学意义(χ~2=6.253,P=0.012),发生气胸2例(4.76%)患者,误穿入锁骨下动脉3例(7.14%),及时处理未造成明显不良后果,15个月后发生起搏电极挤压综合征1例(2.38%)。结论 X线透视下双骨性标志导引的经皮腋静脉穿刺是安全、有效和易行的起搏器电极植入途径。 童鸿 马彩艳 张吉峰关键词:腋静脉 穿刺 起搏电极 骨性标志 X线透视 人参皂甙Rg1对自发性高血压大鼠内皮的保护作用及其机制研究 被引量:5 2015年 目的观察人参皂甙Rg1(GRg1)对原发性高血压大鼠(SHR)血管内皮的保护作用并采用分子生物学技术探讨过氧化酶体增生物激活受体γ(PPARγ)信号通路的活化是否与该保护作用有关。方法本研究采用SHR大鼠作为动物模型并以WKY大鼠作为阴性对照。以GRg1灌胃法分别处理SHR(SHR+GRg1)及WKY(WKY+GRg1)大鼠。处死大鼠后分离其肠系膜上动脉,采用肠系膜上动脉血管舒张试验评估血管内皮功能;收集血清标本后,分别采用硝酸还原法、显色法以及酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测血清中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;采用Western Blot法对动脉组织内PPARγ蛋白分子表达水平进行检测。结果与WKY以及WKY+GRg1相比,SHR大鼠肠系膜上动脉血管舒张度、血清NO及SOD以及动脉组织PPARγ表达水平显著降低,同时血清MDA及TNF-α水平显著升高(P<0.05);与SHR大鼠相比,SHR+GRg1大鼠SHR大鼠肠系膜上动脉血管舒张度、血清NO及SOD以及动脉组织PPARγ表达水平显著升高,同时血清MDA及TNF-α水平显著降低(P<0.05)。结论 GRg1对自发性高血压大鼠内皮功能具有保护作用,表现为对炎症反应的抑制作用,其机制可能与通过降低血管内皮组织内氧化应激以维持内皮细胞内的PPARγ表达有关。 张吉峰 许琳 谢培怡 李雄关键词:人参皂甙RG1 高血压 内皮 氧化应激 高盐阈高血压诊治病例1例 2018年 1病例报告
患者,男性,41岁。高血压病史2年,最高血压200/130mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),未服降压药。就诊前10d单位体检测血压180/122mm Hg,伴头晕头重,来浙江省立同德医院(我院)就诊。既往史:身体健康,否认糖尿病、肾病等病史。吸烟史20年,20支/d,母亲有高血压病史。体格检查:血压180/120 mm Hg。 张吉峰关键词:高盐 盐敏感 高血压