龚振斌
- 作品数：3 被引量：24H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗在老年卒中相关性肺炎治疗中的效果观察被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗在老年卒中相关性肺炎治疗中的效果。方法:本次研究的80例对象均为笔者所在医院2014年4月-2016年8月收治的老年卒中相关性肺炎病例,按照双色球分组法将其分为两组。接受常规治疗的40例患者归入对照组,接受床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗的40例患者归入观察组。治疗结束后,记录两组患者治疗情况,比较两组患者抗生素药物使用时间、住院时间、住院费用等情况。结果:治疗结束后,观察组患者治疗总有效率90.0%,对照组治疗总有效率77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用时间、住院时间、住院费用等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年卒中相关性肺炎的病情较重,通过采取床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗的方式可显著缓解患者症状,缩短住院时间,改善预后,值得推广。
- 许名远钟林清龚振斌韩芳朵
- 关键词：吸痰肺泡灌洗
- 神经通气耦联指数联合B型钠尿肽对慢性心功能不全患者撤机的预测价值被引量：16
- 2016年
- 目的探讨神经通气耦联指数（Nvc）联合B型钠尿肽（BNP）对慢性心功能不全患者撤机的指导价值。方法采用回顾性研究方法，选择2010年12月至2015年12月福建医科大学附属闽东医院重症医学科收治的64例准备撤机的慢性心功能不全患者为研究对象，当患者具备撤机条件后进行自主呼吸试验（SBT）30rain，根据撤机结局分为成功组与失败组。记录SBT0、5、30min时膈肌电活动（EAdi）、NVC、BNP、NVC／BNP、呼吸浅快指数（f／VT）、气道闭合压（PO．1）及f/VT·P0．1，比较两组患者各指标的差异，利用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价各指标对撤机的预测价值。结果64例患者中撤机成功37例，撤机失败27例，撤机失败率为42．2％。两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHElI）评分、通气时间及撤机前呼吸力学、肺气体交换、血流动力学、心功能等指标差异均无统计学意义。与撤机成功组比较，撤机失败组SBT30rain心排血指数（cI）明显降低，全心舒张期末容积指数（GEDVI）、血管外肺水指数（EVLWI）明显增高（CI（mL·s-1·m-2）：49．68±9．67比54．51±8．84，GEDVI（mL／m2）：747±47比711±37，EVLwI（mL／kg）：7．07±0．81比5．42±1．26，均P〈0．05]。与撤机成功组比较，撤机失败组SBT30min时EAdi显著升高（μV：22．00±7．81比17．30±8．70，P〈0．05）；SBT5min和30min时NVC显著降低，BNP显著升高[NVC（mL／μV）：19．5±7．3比32．8±20．6，17．8±5．6比34．5±18．8；BNP（mg／L）：271±84比232±65，309±76比249±70；均P〈0．05]；SBT0、5、30min时NVC／BNP均显著降低（mL2·ng·μV-1：133．1±59．6比181．2±52．3，84．7±54．9比157．2±102．8，62．5±33．4比151．2±105．3，均P〈0．05）。EAdi、NVC、BNP、NVC／BNP均以SBT30min时对撤机的预测价值最高，AUC分别为0．701、0．819、0．741�
- 刘火根顾凌施云弟黄凤鸣舒海林刘颖万鑫陆通安龚振斌
- 关键词：B型钠尿肽慢性心功能不全撤机
