陈正
- 作品数：14 被引量：71H指数：6
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金滨州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 健侧颈7神经移位术治疗中枢性上肢痉挛性偏瘫的初步临床观察被引量：6
- 2021年
- 目的初步观察采用健侧颈7神经移位术治疗中枢性上肢痉挛性偏瘫患者的疗效。方法回顾性研究2018年11月至2019年3月滨州医学院附属医院神经外科采用健侧颈7神经移位术治疗的6例中枢性上肢痉挛性偏瘫患者的临床资料。术后所有患者均给予综合康复治疗。观察手术相关并发症和疗效.:采用Fugl-Meyer(FM)运动功能评分量表和Brunnstrom偏瘫功能恢复分期量表评估运动功能的变化,采用改良Ashworth分级标准评估肌张力的变化,采用运动诱发电位(MEP)评估移位神经生长的效果。结果6例患者术中均未发生血管、神经的损伤。术后健侧上肢出现不同程度的一过性肌力减退和感觉麻木,均于术后1~3个月恢复正常。术后随访时间为(17.3±1.4)个月(15~19个月)。术后1,12个月偏瘫侧FM运动功能评分、Brunnstrom偏瘫功能恢复分期及改良Ashworth分级显示患者的运动功能和肌张力均呈逐渐改善的趋势,与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。6例患者中,术前指总伸肌MEP检查显示5例患侧未引出波形的患者,术后12个月均可以引出波形。1例患者术前指总伸肌MEP检查显示潜伏期为29.7 ms,波幅为0.8 mV;术后12个月潜伏期为22.0 ms,波幅为1.9 mV。结论初步临床观察显示,健侧颈7神经移位术治疗中枢性上肢痉挛性偏瘫的手术并发症少,术后在联合康复治疗的基础上疗效好。
- 杜洪澎李明远高晓宁陈正王洪强肖岩光李泽福
- 关键词：偏瘫中枢神经系统痉挛上肢
- 3D打印模型在颅脑损伤教学中的应用探索被引量：3
- 2022年
- 目的对3D打印三维立体模型在医学实习生的颅脑损伤临床教学中的应用效果进行初步探索。方法将60名2019年3月—2019年9月在滨州医学院附属医院神经外科见习的医学实习生随机分为对照组和试验组,每组30名。对照组采用传统教学方法,试验组采用教授学生利用Mimics软件对不同的颅脑损伤疾病进行三维重建,打印立体模型进行对比,从而对各种颅脑损伤进行鉴别的教学方法。结果试验组学生对神经外科专业兴趣、不同颅脑损伤的理解程度、理论与临床结合能力及学科前沿掌握能力这4个方面均高于对照组,学生对操作能力的掌握情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组学生的出科理论考核成绩、病例分析考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印三维立体模型能让本科医学生更加直观地观察和理解颅内复杂的解剖结构,更深入的掌握颅脑损伤的机制和分类,更好地认识各个颅脑损伤的发生、发展过程,显著提高了学生短时记忆和长时记忆效果,在临床教学中具有较好的应用前景。
- 张涛陈正刘晟高阳张奇李克
- 关键词：3D打印三维重建传统教学法颅脑损伤教学应用教育
- 翻转课堂教学模式在神经外科临床带教中的应用效果分析被引量：9
- 2022年
- 目的探讨神经外科临床带教采取翻转课堂教学模式的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月期间神经外科临床带教学生90名,按照随机数字表法分为两组各45名,对照组:常规教学模式,观察组:翻转课堂教学模式,比较两组教学情况。结果观察组理论成绩、专科技能成绩及思维能力得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学总满意度为95.56%,高于对照组82.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组自学能力、团队合作精神、语言表达能力及学习主动性分值高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科临床带教中,翻转课堂教学模式应用取得显著成效,可提高学生成绩及综合素质,且教学满意度提高,值得应用。
- 王波王双全陈正邢海龙
- 关键词：神经外科带教教学分值常规教学
- 计算机辅助设计3D打印个体化钉道模型指导椎弓根置钉报告及讨论被引量：1
- 2018年
- 椎弓根置钉是脊柱最常见术式内固定术的基础,也是关键的一步。精准医学理念的不断加深使安全有效的椎弓根置钉在减少并发症及保证疗效方面显得尤为重要,但是临床上因为脊柱独特解剖结构、患者个体差异、术者术中操作偏差等因素均可导致置钉方向出现偏差,引起置钉失败,损伤患者脊髓造成瘫痪甚至危及生命,特别是胸椎椎弓根置钉难度更大、风险更高。
- 丁向前杨璐瑶李珍珠王清波陈正孙其凯耿鑫李承龙韩新宇隋德华李泽福
- 关键词：3D打印椎弓根置钉
- 三维打印个体化导板定位下微创穿刺HCH的疗效探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探讨基于计算机辅助设计(CAD)的三维打印(3DP)个体化导板定位下微创穿刺引流术对高血压脑出血(HCH)患者的治疗效果。方法选取自2015年9月至2017年5月滨州医学院附属医院神经外科诊治的108例HCH患者为研究对象,随机分为2组,穿刺组48例患者接受基于CAD的3DP个体化导板定位下微创穿刺引流术治疗,对照组60例患者接受小骨窗显微开颅术治疗,对比2组患者术后并发症发生率及临床疗效。穿刺组患者以头颅高分辨CT资料为基础,通过计算机辅助获得三维立体图像并设计1个包含穿刺通道的最优个体化导板,采用3DP技术进行打印得到立体实物模型,术前凭借实物模型直观形象的同患者及家属进行病情介绍及手术方案的沟通,并模拟具体的微创穿刺过程。术中个体化导板定位指导穿刺方向及深度。结果穿刺组患者术后并发症发生率和临床疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗显微开颅术治疗HCH已基本得到学者的公认,基于CAD的3DP个体化导板定位下微创穿刺引流术与小骨窗显微开颅术治疗HCH对比,治疗效果无差异,其安全可靠而值得推广应用,尤其在未达到显微治疗条件的基层医院。
- 丁向前杨璐瑶李珍珠王清波陈正孙其凯耿鑫李泽福
- 关键词：微创穿刺引流术
- 3D打印模型引导下经颞部穿刺引流术治疗颅内血肿被引量：11
- 2016年
- 目的探讨3D打印模型引导下经颞部穿刺引流术治疗颅内血肿的可行性和精确度。方法首先获取1例52岁女性高血压性脑出血患者的颅脑CT二维图像资料,利用Mimics 16.0软件把原始数据重建形成三维图像,然后设计出带有颅外段穿刺孔道的3D面部模型,最后3D打印出面部模型的实体,用来精准定位穿刺点、精准测量穿刺进针角度和深度。在3D模型引导下,经颞叶行血肿穿刺引流术。结果术后2周复查头部CT示颅内血肿吸收完全,术后恢复良好。结论利用3D打印符合患者面部特征的3D面部模型,用于引导颅内血肿穿刺引流术,使治疗更加个体化、精准化、微创化。
- 孙其凯李珍珠曹智洁高强王清波陈正耿鑫李泽福
- 关键词：高血压性脑出血3D打印颅内血肿穿刺引流术
- PBL联合CBL教学法在脑血管病临床教学中的应用初探被引量：4
- 2022年
- 目的对脑血管病的临床教学中以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)的应用效果进行初步探索。方法将2020年1—12月在滨州医学院附属医院神经外科实习的临床医学生60名随机分为试验组和对照组。试验组采用PBL联合CBL进行脑血管病教学,对照组则采用常规教学方法。教学结束后,通过对两组学生的自我能力评分、理论考核及病例分析考核成绩、教学满意度问卷调查3个方面的比较来观察两种教学方法对学生的教学效果的不同。数据采用SPSS软件进行统计分析。结果试验组学生在自我能力评分的4个项目上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生的出科理论考核成绩、病例分析考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在教学满意度上,试验组学生的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学模式在脑血管病教学中应用效果是显著有效的,能大大提高脑血管病的教学质量,既可以促进学生基础知识的积累,又可以促进学生的临床思考,增强学生学习脑血管病的主动性。
- 张涛陈正高阳刘晟邢海龙
- 关键词：脑血管病传统教学法教学应用
- 垂体腺瘤组织中NF-κB、MMP-9、MICA的表达变化及意义被引量：9
- 2015年
- 目的观察垂体腺瘤组织中NF-κB、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、MHC-Ⅰ类链分子相关抗原A(MICA)的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法对垂体腺瘤组织和正常脑组织中的NF-κB蛋白、MMP-9蛋白及MICA蛋白进行检测;采用qRT-PCR法对垂体腺瘤组织及正常脑组织中的NF-κB mRNA、MMP-9 mRNA、MICA mRNA进行检测。结果垂体腺瘤与正常脑组织中NF-κB蛋白阳性表达率分别为100%(40/40)、30%(6/20),MMP-9蛋白阳性表达率分别为100%(40/40)、15%(3/20),MICA蛋白阳性表达率分别为100%(40/40)、0;两组比较,P均<0.01。垂体腺瘤与正常脑组织中NF-κB mRNA相对表达量分别为13.045±6.200、2.040±2.067,MMP-9 mRNA相对表达量分别为28.770±7.661、2.369±1.460,MICA mRNA相对表达量分别为231.817±41.046、5.062±3.849;两组比较,P均<0.05。NF-κB蛋白与MICA蛋白、MMP-9蛋白表达均呈正相关(r分别为0.368、0.345,P均<0.05)。结论 NF-κB、MMP-9及MICA在垂体腺瘤组织中高表达,NF-κB可能通过促进MMP-9及MICA表达而促进垂体腺瘤发生、发展。
- 陈正常映薇李珍珠孙其凯王清波李泽福
- 关键词：基质金属蛋白酶9核转录因子-ΚB
- 健侧颈7神经移位术治疗大鼠脑损伤后单侧上肢运动功能障碍的应用
- 2021年
- 目的通过行为学检测评估成年大鼠健侧颈7神经移位术治疗脑损伤后单侧上肢运动功能障碍的效果。方法取清洁级雌性SD大鼠30只,随机分成3组,即对照组(A组)(n=10);脑损伤组(B组)(n=10);脑损伤后健侧颈7神经移位组(C组)(n=10)。分别于术前、术后2周、1月、3月、7月、10月,采用Longa评分法、Bederson评分法、平衡木评分法等动物行为学方法,评估脑损伤后行健侧颈7神经移位术对运动功能恢复的作用。结果实验组大鼠脑损伤后表现为明显的功能障碍,然后瘫痪上肢功能会有一定程度的好转。术后3个月C组大鼠瘫痪上肢功能优于B组,术后7个月,各实验组大鼠瘫痪肢体功能恢复趋于稳定,C组明显优于B组,P<0.01。结论健侧颈7神经移位术治疗大鼠脑损伤单侧上肢运动功能障碍是有效可行的。
- 杜洪澎李明远高晓宁陈正郭科魏琦
- 关键词：脑损伤上肢运动功能障碍
- 健侧颈7神经移位术治疗中枢性上肢偏瘫的初步临床研究
- 目的探讨健侧颈7神经移位术（CC7）治疗痉挛性中枢性上肢偏瘫的手术方法及初步临床效果。方法选择自2018年11月至2019年3月在滨州医学院附属医院神经外科行前路CC7手术治疗的6例中枢性上肢偏瘫患者,术前进行运动功能评...
- 杜洪澎李泽福高晓宁陈正李明远
- 关键词：痉挛
- 文献传递
