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肋骨骨折切开复位内固定术在重症胸外伤治疗中的应用效果: 2023年; 观察肋骨骨折切开复位内固定术在重症胸外伤治疗中的应用效果。方法选取我院2019年1月-2023年3月收治的112例重症胸外伤患者,将患者分为试验组和对照组。试验组患者行肋骨骨折切开复位内固定术进行治疗;对照组患者实施保守治疗。对比观察两组患者疼痛指数、肺部并发症情况。结果试验组患者术后3h、1d、2d、3d疼痛指数均低于对照组,四项比对(t=10.643,P=0.013;t=10.754,P=0.022;t=5.308,P=0.035;t=5.234,P=0.001);试验组患者肺部并发症总发生率低于对照组(X2=2.176,P=0.041)。结论肋骨骨折切开复位内固定术通过精确复位和固定骨折、恢复胸腔结构完整性等方法,能够改善重症胸外伤患者疼痛状况,降低肺部并发症发生率,可以临床推广使用。; 高丰王飞鸽庄敏; 关键词：重症胸外伤肺部并发症疼痛指数

单孔胸腔镜手术在老年肺结节患者治疗中应用的效果分析被引量：1: 2023年; 目的分析单孔胸腔镜与多孔胸腔镜在老年肺结节患者治疗中应用的效果。方法将我院2021年1月至2023年2月收治的114例老年肺结节患者作为研究对象,用随机数字表将患者分为对照组与观察组,对照组57例,行常规多孔胸腔镜手术治疗,观察组57例,行单孔胸腔镜手术治疗。比较两组患者围手术期各项指标、术前和术后肺功能指标、治疗效果(显效率+有效率)及并发症发生率。结果两组患者手术时间对比无明显差异(P=0.494),观察组患者术中出血量和术后引流量低于对照组、住院时间短于对照组(均P <0.001);术前两组患者肺功能指标水平对比无差异(P> 0.05),术后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、FEV_(1)/FVC均高于对照组(均P <0.001);观察组治疗总有效率高于对照组(98.25%vs.85.96%,P=0.037);观察组患者并发症发生率低于对照组(1.75%vs.15.79%,P=0.020)。结论相比常规多孔胸腔镜手术,单孔胸腔镜手术在老年肺结节患者治疗中应用效果更佳,能减少患者术中出血量和术后引流量,加快患者康复的速度,改善患者肺功能指标,降低并发症发生率,但二者手术时间无明显差异。; 庄敏王飞鸽高丰; 关键词：胸腔镜手术老年肺结节

CT定位栅定位应用于肋骨骨折切开复位内固定手术切口设计的效果: 2022年; 目的研究CT定位栅用于肋骨骨折切开复位内固定术手术切口设计的效果。方法研究对象选取溧阳市人民医院胸外科于2018年1月—2021年6月收治的102例肋骨骨折患者,均行切开复位内固定术治疗,以定位方法不同分为对照组(51例)与观察组(51例),分别采用常规定位方法、术前CT定位栅定位。对比两组围术期指标、并发症及术前、术后疼痛程度评分。结果与对照组比较,观察组术中出血量更少,切口长度更短,手术时间及住院时间均更短,医疗费用更低,差异有统计学意义(t=24.922、10.633、7.823、8.928、20.522,P<0.05);与对照组比较,观察组术后1、3、5、7 d VAS评分均更低,差异有统计学意义(t=3.864、3.733、4.231、23.937,P<0.05);观察组并发症发生率为3.92%,低于对照组的25.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.457,P<0.05)。结论借助术前CT定位栅定位对肋骨骨折患者实施切开复位内固定术手术切口设计,可缩短切口长度,减轻患者术后疼痛感,缩短手术时间,减少术后并发症,并降低患者医疗费用。; 庄敏张文玺王飞鸽; 关键词：肋骨骨折切开复位内固定术手术切口肺不张

应用管状胃食管吻合术进行食管重建的效果研究被引量：4: 2014年; 目的:探讨分析应用管状胃食管吻合术进行食管重建的临床效果。方法:选取2010年1月至2014年1月间我院收治的食管癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),为对照组患者实施全胃代食管吻合术,为观察组患者实施管状胃食管吻合术,观察对比两组患者术后并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在对照组50例患者中,发生肺部并发症的患者有12例(占患者总数的24.00%),发生反流性食管炎的患者有32例(占患者总数的64.00%),发生吻合口瘘的患者有1例(占患者总数的2.00%),发生胸胃综合征的患者有18例(占患者总数的36.00%);在观察组50例患者中,发生肺部并发症的患者有7例(占患者总数的14.00%),发生反流性食管炎的患者有15例(占患者总数的30.00%),发生吻合口瘘的患者有1例(占患者总数的2.00%),发生胸胃综合征的患者有7例(占患者总数的14.00%)。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用管状胃食管吻合术进行食管重建的临床效果显著,值得在临床上推广应用。; 庄敏吴月敏史建国; 关键词：食管癌

用胸腔镜下肺叶切除术对老年肺部疾病患者进行治疗的效果探究: 2018年; 目的 :探究用胸腔镜下肺叶切除术对老年肺部疾病患者进行治疗的效果。方法 :对2013年5月至2017年12月在溧阳市人民医院进行肺叶切除术的42例老年肺部疾病患者的临床资料进行回顾性分析。将这42例患者分为观察组(20例)和对照组(22例)。为观察组患者采用胸腔镜下肺叶切除术进行治疗,为对照组患者采用开胸肺叶切除术进行治疗。然后对比两组患者住院的时间、使用抗生素的时间、切口的长度、手术的时间和术中的出血量。结果 :观察组患者住院的时间[(12.26±4.94)d]、使用抗生素的时间[(4.87±0.67)d]、切口的长度[(5.17±0.15)cm]、手术的时间[(92.33±19.21)min]均短于对照组患者,其术中的出血量[(167.47±25.62)ml]少于对照组患者,P <0.05。结论 :用胸腔镜下肺叶切除术对老年肺部疾病患者进行治疗的效果显著,具有切口小、手术的时间短、患者术后恢复快等优点。; 董建春史建国胡颜江王飞鸽陈曦庄敏; 关键词：胸腔镜肺叶切除术

胃及吻合口行纵隔胸膜固定手术在食管癌治疗中的应用效果被引量：1: 2016年; 目的探讨胃及吻合口行纵隔胸膜固定手术与常规方法在食管癌治疗中的应用效果及安全性。方法将本院收治的126例食管癌患者随机分为固定手术组及常规手术组,两组患者均给予食管癌根治术,固定手术组在食管癌根治术中行胃及吻合口行纵隔胸膜固定,比较两组患者术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数等手术指标,吻合口瘘、肺部感染、胃排空延迟等并发症发生率,生存质量评分及生存率等远期指标。结果固定手术组手术时间显著高于常规手术组(P<0.05),术中出血量、清扫淋巴结数无显著差异(P>0.05);固定手术组吻合口瘘发生率显著低于常规手术组(P<0.05),肺部感染、胃排空延迟等并发症发生率无显著差异(P>0.05);固定手术组生存质量评分显著高于常规手术组(P<0.05),两组患者生存率无显著差异(P>0.05)。结论在常规食管癌根治术基础上,加行纵隔胸膜固定能够降低吻合口瘘发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。; 庄敏史建国杨纯杰

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庄敏